Questões de Fisioterapia da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às técnicas de expansão pulmonar para tratamento das doenças neuromusculares, julgue os itens subsequentes. A respiração glossofaríngea está indicada na esclerose lateral amiotrófica com disfunção bulbar.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às técnicas de expansão pulmonar para tratamento das doenças neuromusculares, julgue os itens subsequentes. A respiração glossofaríngea pode ser uma estratégia para aumentar a eficiência da tosse.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta e oito anos de idade foi admitido no pronto-socorro com sinais de esforço respiratório, taquipneia, FR = 28 irpm; SpO₂ = 82% em ar ambiente, sem alteração da função cardíaca. Instalou-se oxigenoterapia de alto fluxo com FIO₂ = 50%; aumento da SpO₂ para 89%; e a radiografia de tórax apresentou opacidade bilateral. O paciente foi, então, encaminhado para a unidade de terapia intensiva, sendo intubado e tendo sido iniciada a assistência ventilatória mecânica assistocontrolada no modo pressão controlada, volume corrente = 320 mL; FR = 12 irpm; pressão inspiratória máxima = 35 cmH2O; pressão de platô = 32 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O e FIO₂ = 50%. Em seguida, foi realizada gasometria arterial (PH = 7,29; PaCO₂ = 30 mmHg; PaO₂ = 62 mmHg; HCO₃ = 24 mmol/L e SaO2 = 91%).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A monitorização da ventilação e da perfusão pode ser realizada à beira leito pela tomografia por bioimpedância elétrica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta e oito anos de idade foi admitido no pronto-socorro com sinais de esforço respiratório, taquipneia, FR = 28 irpm; SpO₂ = 82% em ar ambiente, sem alteração da função cardíaca. Instalou-se oxigenoterapia de alto fluxo com FIO₂ = 50%; aumento da SpO₂ para 89%; e a radiografia de tórax apresentou opacidade bilateral. O paciente foi, então, encaminhado para a unidade de terapia intensiva, sendo intubado e tendo sido iniciada a assistência ventilatória mecânica assistocontrolada no modo pressão controlada, volume corrente = 320 mL; FR = 12 irpm; pressão inspiratória máxima = 35 cmH2O; pressão de platô = 32 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O e FIO₂ = 50%. Em seguida, foi realizada gasometria arterial (PH = 7,29; PaCO₂ = 30 mmHg; PaO₂ = 62 mmHg; HCO₃ = 24 mmol/L e SaO2 = 91%).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A ventilação não invasiva (VNI), quando comparada à invasiva (VMI), reduz as complicações clínicas, a mortalidade e está recomendada em casos de insucesso da extubação.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), julgue os itens a seguir. Após extubação orotraqueal, deve-se recomendar o uso de VNI, a fim de se prevenir novo quadro de insuficiência respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), julgue os itens a seguir. No modo CPAP (continuous positive airway pressure) — ou seja, pressão positiva contínua nas vias aéreas —, administra-se ao paciente, por meio de uma interface nasofacial, somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, sendo a ventilação do paciente realizada de forma totalmente espontânea.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), julgue os itens a seguir. O uso de VNI é recomendado nos casos de síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) leve, moderada e grave, observando-se as metas de sucesso em período de trinta minutos a duas horas. No caso de insucesso da técnica, deve-se proceder à intubação orotraqueal.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), julgue os itens a seguir. Em cirurgias esofágicas, é contraindicado o uso de VNI para o tratamento de insuficiência respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ventilação mecânica não invasiva (VNI), julgue os itens a seguir. O uso de VNI deve ser monitorado por um profissional à beira-leito por um período de trinta minutos a duas horas. Caso não ocorra sucesso nesse período de tempo, é recomendada a intubação orotraqueal.

• C. Certo
• E. Errado

O uso de VNI deve ser monitorado por um profissional à beira-leito por um período de trinta minutos a duas horas. Caso não ocorra sucesso nesse período de tempo, é recomendada a intubação orotraqueal. A ineficácia no controle do débito cardíaco e a disfunção das estruturas envolvidas na regulação do débito cardíaco interferem diretamente na pressão arterial.

• C. Certo
• E. Errado