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Um paciente refere dor mediante palpação nos músculos masseter e esternocleidomastóideo. Tal queixa é indicação da presença de:
respiração bucal
deglutição atípica
hábito parafuncional
disfunção temporomandibular
Como alguns critérios de certeza para o diagnóstico de Hipoacusia, pode-se considerar:
via aérea melhor que a óssea - Gap aéreo - ósseo menor que 15 dB - discriminação de 100%;
via aérea melhor que a óssea - Gap nunca maior que 60 dB - discriminação de 100%;
via óssea normal - via aérea pior que a óssea - discriminação de 100%;
via aérea pior que a óssea - Gap aéreo - ósseo maior que 20 dB - discriminação de 100%;
via óssea normal - via aérea pior que a óssea - discriminação de 75%.
Parotidite epidêmica, distúrbios vasculares e fístula perilinfática fazem parte do diagnóstico etiológico de:
deficiência auditiva mista;
deficiência auditiva sensorioneural de início súbito bilateral;
deficiência auditiva central;
deficiência sensorioneural unilateral e de início súbito;
deficiência auditiva central múltipla.
A alteração inicial deve ocorrer antes da nona semana de gestação, com a localização posterior da língua impedindo o fechamento adequado do palato. Estes pacientes apresentam ainda, hipoplasia da mandíbula, micrognatia, glossoptose, malformação do pavilhão auricular e deficiência auditiva mista. Estas características pertencem à síndrome de:
Pierre Robin;
Möbius;
Goldenhar;
Hurler;
Alport.
Na percepção auditiva dos sons em geral, desde puros ou complexos periódicos ou aperiódicos, o ouvido humano necessita de algumas informações básicas referentes a quatro aspectos:
pitch - duração - freqüência - timbre;
pitch - duração - loudness - timbre;
pitch - intensidade - loudness - timbre;
intensidade - timbre - duração - loudness;
intensidade - pitch- duração - timbre.
Sobre os reflexos orais presentes no recém-nascido (RN), é correto afirmar que:
o reflexo de sucção assegura a alimentação do bebê desde o nascimento, mas deve desaparecer como reflexo até o 2o mês de vida.
o reflexo da deglutição é controlado pelos II, III e VI pares cranianos.
o reflexo da deglutição é controlado pelo VI e VII pares cranianos e por um centro específico – o centro romboencefálico, localizado no córtex frontal.
nos RN's, apenas as fases faríngeas e esofágicas da deglutição são reflexas.
a deglutição do RN passa a ser voluntária quando este adquire um maior controle da sucção e da região anterior da boca
A classificação das perdas auditivas quanto ao grau é baseada na média dos limiares da via aérea nas freqüências de 500,1000 e 2000 Hz (Silman e Silverman,1991). Considerando a informação acima, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda: I - normal ( ) de 41 a 55 dB II - leve ( ) de 26 a 40 dB III - moderada ( ) até 25 dB IV - moderadamente / severa ( ) de 56 a 70 dB V - profunda ( ) maior que 91 dB A ordem numérica correta é:
III - II - I - IV - V;
III - I - V - IV - II;
II - I - III - IV - V;
IV - III - II - I - V;
V - IV - III - II - I.
Assinale a alternativa que corresponde a características da Seqüência de Moebius.
Micrognatismo, glossoptose e fissura palatina.
Paralisia facial uni ou bilateral e estrabismo convergente.
Hipoplasia malar, maxilar superior ou mandibular.
Anomalias anatômicas e funcionais da língua e entalhe no lábio superior.
Malformações da laringe e incompetência velofaríngea.
Os tipos de deficiência auditiva encontrados são:
deficiência auditiva condutiva e deficiência auditiva sensorioneural;
deficiência auditiva condutiva e central neural;
deficiência auditiva condutiva, deficiência auditiva sensorioneural e deficiência auditiva mista;
deficiência auditiva condutiva central, deficiência sensorioneural e deficiência auditiva mista;
deficiência auditiva sensorioneural e deficiênia auditiva virótica.
A deglutição consiste em uma atividade neuromuscular complexa, na qual estão envolvidos músculos da respiração e do trato gastrintestinal. Assinale a alternativa correta quanto aos aspectos envolvidos nessa função.
A deglutição está presente desde a 20a semana de gestação, sendo uma ação automática comandada pelo tronco cerebral.
A fase esofágica da deglutição é totalmente involuntária e inconsciente.
Na fase faríngea da deglutição, ocorrerá o abaixamento da laringe, facilitando o fechamento das pregas vocais, que será concomitante à abertura do músculo cricofaríngeo, para que o alimento possa entrar no esôfago.
Em casos em que a alteração ortodôntica já ocorreu, não é observada mais a deglutição atípica.
A deglutição adaptada corresponde à movimentação inadequada da língua e/ou de outras estruturas que participam do ato de deglutir, durante a fase oral da deglutição, sem que haja nenhuma alteração de forma, na cavidade oral.
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