Questões de Medicina

Atualmente, os critérios aceitos para o diagnóstico de Diabetes Mellitus com utilização da glicemia:

I - Sintomas de poliúria, polidipsia e perda ponderal acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dl. Compreende-se por glicemia casual aquela realizada a qualquer hora do dia, independentemente do horário das refeições;

II - Glicemia de jejum ≤ 126 mg/dl (7mmol/l). Em caso de altas elevações da glicemia, o diagnóstico deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia;

III - Glicemia de 2 horas pós-sobrecarga de 75 g de glicose > 200 mg/dl;

IV - Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl (7mmol/l). Em caso de pequenas elevações da glicemia, o diagnóstico deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia.

Está correta a alternativa:

• A. I, III e IV, apenas.
• B. II, III e IV, apenas.
• C. I e III, apenas.
• D. II e III, apenas.
• E. I, II, III e IV.

A leishmaniose visceral ou calazar é uma doença crônica grave causada por parasito pertencente ao gênero Leishmania. A letalidade humana reduz-se em razão de tratamento adequado, tais como:

I - Os medicamentos à base de antimônio - antimoniato de metilglucamina -, são, no Brasil, utilizados como primeira escolha na terapêutica da leishmaniose;

II - O antimoniato de metilglucamina é especialmente eficaz no tratamento de leishmaniose cutânea, mucocutânea e visceral.

III - O antimoniato de metilglucamina provoca regressão lenta das manifestações clínicas e hematológicas da doença, sem alcançar, entretanto, a esterilização do parasita;

IV - A Organização Mundial de Saúde preconiza que as doses de antimoniais não devem ultrapassar 20mg/kg/dia e o limite de 850mg de antimônio, devido à sua elevada toxicidade;

V - O tratamento padrão consiste em injeções diárias de antimoniais pentavalentes durante um período de 28 semanas.

Está correta a alternativa:

• A. I, II, III e V, apenas.
• B. I, II e IV, apenas.
• C. II, III e V, apenas.
• D. III e V, apenas.
• E. I, II, III, IV e V.

Uma criança de dois anos de idade apresenta um tipo de câncer caracterizado pela produção maligna de linfócitos na medula óssea, disseminando-se rapidamente por todo o organismo através da corrente sanguínea, sendo, portanto uma neoplasia do tipo hematológica. Essas características indicam ser:

• A. Neuroblastoma.
• B. Tumor de Wilms.
• C. Leucemia linfóide aguda infantil.
• D. Sarcomas.
• E. Tumor germinativo.

A manifestação mais comum da febre reumática em mais de 70% dos casos, com evolução autolimitada e sem sequelas, constatado como único critério maior, principalmente em adolescentes e adultos, trata-se de

• A. cardite.
• B. artrite.
• C. artrite reativa pós-estreptocócica.
• D. coreia de Sydenham.
• E. eritema marginatum.

A doença renal crônica constitui importante problema de saúde pública mundial. Contudo, dados sobre prevalência e comorbidades são escassos no Brasil. Fatores de risco para progressão da insuficiência renal crônica:

I – Hipertensão arterial (PAS > 130 mmHg).

II – Hiperglicemia.

III – Ingesta proteica elevada.

IV – Anemia.

V – Doença aterosclerótica.

Está correta a alternativa:

• A. II, III e V, apenas.
• B. I, IV e V, apenas.
• C. II, III e IV, apenas.
• D. I e IV, apenas.
• E. I, II, III, IV e V.

As hepatites virais constituem atualmente uma relevante questão de saúde pública no Brasil e no mundo. O diagnóstico preciso e precoce desses agravos permite um tratamento adequado e impacta diretamente a qualidade de vida do indivíduo, assim, são empregados no diagnóstico das hepatites virais os seguintes imunoensaios, EXCETO:

• A. Ensaio imunoenzimático (ELISA).
• B. Ensaios luminescentes.
• C. Ensaio de eletroquimioluminescência.
• D. Teste molecular.
• E. Testes rápidos.

O linfoma folicular, doença indolente, recidivante e de evolução crônica. A maior parte dos doentes (90%) se apresenta ao diagnóstico com doença avançada, mas a sobrevida global em 5 anos alcança o índice superior a 70% e a sobrevida média atinge de 8 a 10 anos. As manifestações clínicas podem incluir:

I – febre.

II – sudorese noturna.

III – ganho ponderal e ausência de fadiga.

IV – massa em topografia de cadeia de linfonodos.

V – falência da hematopoese.

Está correta a alternativa:

• A. I, II, IV e V, apenas.
• B. I, II, III e V, apenas.
• C. II, IV e V, apenas.
• D. I, II, IV, apenas.
• E. I, II, III, IV e V.

O diagnóstico clássico de pneumonia pode se basear em dados clínico-radiológicos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) vem preconizando há mais de duas décadas a valorização

• A. da cianose central.
• B. da queixa de tosse e frequência respiratória baixa como indicativo de pneumonia em crianças.
• C. do diagnóstico radiológico.
• D. da queixa de tosse e frequência respiratória elevada como indicativo de pneumonia em crianças menores de 5 anos.
• E. de dados clínicos, acrescidos de parâmetros objetivos, como a medida da saturação periférica de oxigênio.

Em seres humanos, o metabolismo do cálcio é controlado pelas ações diretas e indiretas do hormônio da paratireoide (PTH) e da vitamina D sobre rins, trato digestivo e ossos. O hipoparatireoidismo, refere-se:

• A. Aumento da liberação de PTH pelas paratireoides, manifesta-se através dos sinais e sintomas da hipocalcemia.
• B. Diminuição da liberação de PTH pelas paratireoides, manifesta-se através dos sinais e sintomas da hipocalcemia.
• C. Trauma cirúrgico, em cirurgias de tireoide, paratireoide e neoplasias de cabeça e pescoço, podendo ser, nestes casos, transitório ou definitivo.
• D. Sinal de Trousseau e sinal de Chvostek.
• E. Pacientes com resistência tecidual à ação do PTH.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença respiratória prevenível e tratável que se caracteriza pela obstrução crônica e não totalmente reversível do fluxo aéreo. A exacerbação da DPOC é um evento:

• A. Grave que ocorre no curso natural da doença caracterizado por uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro que está além das variações normais do dia a dia e que possa justificar uma mudança na medicação habitual do paciente.
• B. Crônico que ocorre no curso natural da doença caracterizado por uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro que está além das variações normais do dia a dia e que possa justificar uma mudança na medicação habitual do paciente.
• C. Agudo que ocorre no curso natural da doença caracterizado por uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro que está além das variações normais do dia a dia e que possa justificar uma mudança na medicação habitual do paciente.
• D. Moderado que ocorre no curso natural da doença caracterizado por uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro que está além das variações normais do dia a dia e que possa justificar uma mudança na medicação habitual do paciente.
• E. Assintomático que ocorre no curso natural da doença caracterizado por uma mudança na dispneia basal do paciente, tosse e/ou expectoração e mudança na coloração do escarro que está além das variações normais do dia a dia e que possa justificar uma mudança na medicação habitual do paciente.