Questões de Medicina

Um paciente diabético procurou atendimento médico com histórico de diarreia crônica. Nos exames laboratoriais, apresentou resultados positivos para pesquisa de anticorpo antiendomísio IgA e para pesquisa de gordura fecal. O paciente teve melhora significativa após o tratamento com enzimas pancreáticas.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A reação antígeno-anticorpo por antiendomísio IgA tem baixa especificidade, especialmente em pacientes diabéticos, em que a taxa de reação não alcança 30%.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à assistência respiratória por ventiladores mecânicos, julgue os itens subsequentes. Na ventilação controlada, a inspiração espontânea inicia o ciclo do ventilador.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, de cinquenta anos de idade, procurou atendimento médico em ambulatório hospitalar queixando-se de dor e edema no hálux do pé esquerdo havia três dias. O exame físico evidenciou, além da dor e do edema, calor e eritema na articulação dessa região.

Com referência a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

No caso descrito, o diagnóstico diferencial deve ser feito entre doenças infecciosas, artrite induzida por depósitos de cristais e lesões traumáticas.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao uso de antimicrobianos, julgue os itens seguintes. Do ponto de vista farmacocinético, a excreção das cefalosporinas ocorre por via renal, exceto a ceftriaxona, que estimula a excreção biliar.

• C. Certo
• E. Errado

Você está diante de suspeita de um caso de síndrome do esgotamento profissional (burn oul). Seriam condutas corretas, EXCETO:

• A. Não emitir CAT (Comunicação de acidente de trabalho).
• B. Informar o trabalhador.
• C. Notificar o caso aos sistemas de informação em saúde.
• D. Examinar os expostos, visando identificar outros casos.

Uma menina de quatro meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, apresentava febre e vômitos pós-alimentares havia três dias, e diarreia com fezes líquidas, amareladas, explosivas, com distensão e dor abdominal havia um dia. O exame clínico apresentou quadro de desidratação de leve a moderada.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

As descrições relatadas acerca das características das fezes da criança são as mesmas observadas em um quadro clínico de hipolactasia.

• C. Certo
• E. Errado

A diarreia aguda é uma doença de distribuição universal, potencialmente autolimitada e de tratamento relativamente simples quando dada a atenção adequada. Com relação à diarreia aguda na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A diarreia osmótica é causada principalmente por vírus.
• B. A prevalência dos agentes etiológicos depende da região geográfica, condições de higiene e saneamento e condições imunológicas da criança.
• C. A duração da diarreia em lactentes tende a ser maior. Portanto, para diminuir a desidratação recomenda‐se a suspensão do aleitamento materno.
• D. A diarreia secretora é caracterizada por grande volume fecal. Por eliminar muito sódio pelas fezes, tende a ocorrer mais quadros de desidratação, quando comparados à diarreia osmótica.

Uma mãe levou sua filha de oito anos de idade para o pronto-socorro, queixando-se de que há algum tempo a menina tem acordado com o rosto e as pernas edemaciados e que a situação se agravara nesse dia, em que notou aumento do abdome da criança, como se estivesse com água. A mãe informou, ainda, que, há cerca de quinze dias, a criança apresentou um quadro gripal sem outras comorbidades e que a urina dela está espumosa. No exame físico, a criança apresentava edema, mas seus níveis pressóricos estavam normais.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A condição clínica dessa criança é caracterizada por proteinúria e hipoalbuminemia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à fisiologia do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Embora a produção de renina seja importante para a função renal, não há relação entre a ativação do sistema renina nos rins e a liberação de prostaglandinas e de óxido nítrico.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à cefaleia infantil, julgue os itens a seguir. Exames como eletroencefalograma e raio-X de crânio têm valor limitado e geralmente não trazem qualquer benefício na investigação das causas de cefaleia em crianças.

• C. Certo
• E. Errado