Questões de Medicina

Acerca dos cromossomos X e Y, assinale a alternativa correta.

• A. Pelo menos duas cópias do X são necessárias para fertilidade.
• B. Apenas um cromossomo Y não é suficiente para ter fenótipo masculino.
• C. O cromossomo X é o responsável pela síntese do fator de determinação testicular.
• D. Cópias adicionais do cromossomo X não causam distúrbios.
• E. Pessoas sem cromossomo X são viáveis, porém estéreis.

Durante uma necropsia, obervou-se que o corpo apresentava manchas de hipóstase fixas. Com este dado, é correto afirmar que o tempo de morte é, no mínimo, de

• A. 2 horas.
• B. 24 horas.
• C. 12 horas.
• D. 6 horas.
• E. 8 horas.

Considere uma mulher com queixa de corrimento vaginal semelhante a pus e disúria. Refere que o parceiro apresenta disúria e secreção uretral semelhante. Foi realizada coloração de Gram da secreção e observaram-se diplococos gram-negativos intracelulares.

Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico e tratamento.

• A. Gonorreia – Ceftriaxone 250 mg IM.
• B. Trichomonas – Metronidazol 2g, dose única
• C. Clamídia – Azitromicina 1g, VO em dose única.
• D. Vaginose – Metronidazol 500 mg VO de 12/12 horas por 7 dias.
• E. Candidíase – Itraconazol 200 mg 12/12 de horas por 1 dia.

Há um estudo em cujo início já existem dados a serem analisados e em que os indivíduos são separados em grupos de expostos e não expostos a um determinado risco ao longo de um período definido. Esse estudo, que tem o objetivo de se analisar uma doença como desfecho, é chamado de

• A. ecológico
• B. transversal
• C. caso-controle
• D. coorte retrospectivo
• E. coorte prospectivo

Um trabalhador da construção de 62 anos de idade apresenta-se ao seu consultório para avaliação de fadiga. Ele tem uma pressão sanguínea elevada com uma pressão de pulso alargada. Na ausculta do coração ouviu um sopro rude mesossistólico no segundo espaço intercostal direito que irradia para o pescoço e que é mais bem ouvido quando o paciente senta-se e inclina-se para frente.

Qual é o diagnóstico mais provável?

• A. insuficiência aórtica
• B. insuficiência mitral
• C. estenose aórtica
• D. estenose pulmonar
• E. cardiomiopatia hipertrófica

Tendo em vista que a lei que instituiu o plano-referência de assistência à saúde com cobertura assistencial médico-ambulatorial e hospitalar, não incluiu nessa assistência certos procedimentos, julgue os itens seguintes. Caso um usuário de plano de saúde solicite autorização para a realização de tratamento para emagrecimento devido a sobrepeso sem outras patologias, a cobertura será obrigatória, pois qualquer obesidade é considerada fator de risco para várias doenças.

• C. Certo
• E. Errado

Para que se rompa a cadeia de transmissão das doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), é fundamental que os contatos sexuais dos indivíduos infectados sejam tratados. Sendo assim, em caso de diagnóstico de uma DST, os contatos sexuais do paciente devem ser informados e convocados para tratamento. O tempo entre o diagnóstico e o contato sexual é fundamental para a decisão de tratar ou não um contactante e varia para as diferentes DSTs. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico da DST e o tempo do contato sexual que torna necessária a comunicação ao parceiro do paciente.

• A. Nas úlceras, devem ser comunicados os parceiros sexuais dos últimos 60 dias.
• B. Na sífilis secundária, devem ser comunicados os parceiros sexuais dos últimos 6 meses.
• C. Nas infecções cervicais, devem ser comunicados os parceiros sexuais dos últimos 60 dias.
• D. Na doença inflamatória pélvica aguda (DIPA), devem ser comunicados os parceiros sexuais dos últimos 60 dias.

Assinale a alternativa que indica uma característica da anemia por deficiência de vitamina B12.

• A. Expressa-se como uma anemia microcítica.
• B. Ocorre uma queda na homocisteína sanguínea.
• C. A elevação do nível sanguíneo de ácido metilmalônico ocorre antes da queda nos níveis sanguíneos de vitamina B12.
• D. Ocorre um significativo aumento na hemossedimentação.
• E. A reposição deve ser tipicamente por via oral.

A depressão pode manifestar-se por tristeza ou sensação de vazio. O indivíduo pode perder o interesse por atividades do cotidiano, apresentar falta de prazer, dentre outros efeitos. A depressão afeta não só o quadro emocional do paciente, mas também o fisiológico. Qual órgão ou glândula abaixo mostra-se mais seriamente afetado e por quê?

• A. Coração, pois aumenta as chances de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e morte após infarto do miocárdio.
• B. Hipotálamo, pois influi na produção hormonal de forma extrema, ocasionando falta de prazer, vontade e ansiedade.
• C. Cérebro, pois pode alterar definitivamente a interpretação de neurotransmissores emocionais, acarretando falência do tecido encefálico.
• D. Fígado, pois diminui os estímulos do processamento de álcoois, ésteres, peróxidos e lipídios, gerando falência do tecido hepático.

Quanto à hormonioterapia e seu papel no tratamento do câncer de mama, assinale a alternativa correta.

• A. A ablação ovariana apresenta resultados apenas na pós-menopausa.
• B. Os inibidores da aromatase são efetivos apenas na pré-menopausa.
• C. Atualmente, já existem tratamentos hormonais que podem ser usados como o único tratamento de alguns tipos de câncer de mama, levando à cura em quase todos os casos.
• D. O mecanismo de atuação dos inibidores da aromatase consiste no bloqueio da conversão periférica de estrona em estradiol.
• E. O tamoxifeno atua estimulando a produção de estrogênio.