Questões de Medicina

A utilidade das provas de função pulmonar em pacientes com silicose é a(o)

• A. realização do diagnóstico da silicose
• B. identificação de estágios precoces da doença
• C. identificação da doença, possibilitada por alguns padrões típicos desses testes
• D. indicação da doença em fase inicial pelo padrão restritivo
• E. estabelecimento de incapacidade funcional

Uma estudante universitária de 19 anos apresenta-se para avaliação de episódios de dor no peito e falta de ar. Ela não tem nenhum problema médico. Ela não fuma nem bebe álcool ou usa drogas ilícitas. Na ausculta cardíaca, ouve-se um clique meso sistólico no apex.

Qual é o diagnóstico mais provável?

• A. Estenose Mitral
• B. Estenose aórtica
• C. Hipertensão pulmonar
• D. Válvula aórtica bicúspide
• E. Prolapso da válvula Mitral

Tendo em vista que a lei que instituiu o plano-referência de assistência à saúde com cobertura assistencial médico-ambulatorial e hospitalar, não incluiu nessa assistência certos procedimentos, julgue os itens seguintes. Nos planos de saúde atuais, quando a cobertura incluir internação hospitalar, será vedada a limitação de cobertura em centros de terapia intensiva e similares.

• C. Certo
• E. Errado

“A _________________ pode causar sensação de palpitações, apresentar‐se com consequências hemodinâmicas diversas e provocar fenômenos tromboembólicos variados. Com o tempo, as palpitações podem desaparecer, tipicamente naqueles pacientes nos quais a _________________ se tornou _________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. fibrilação atrial / fibrilação / paroxística
• B. fibrilação atrial / fibrilação / permanente
• C. bradicardia sinusal / bradicardia / paroxística
• D. bradicardia sinusal / bradicardia / permanente

Uma particularidade da dieta que pode interferir no tratamento com levodopa na doença de Parkinson é a ingestão de

• A. carboidratos.
• B. lipídios.
• C. frutas.
• D. proteínas.
• E. vitaminas.

Morte voluntária, também chamada de suicídio, pode vir de diversos fatores. Qual das alternativas abaixo indica corretamente alguns deles?

• A. Casamento, filhos e gravidez.
• B. Tensão na vida profissional, solidão, etnia, gênero e integração social.
• C. Transtornos psiquiátricos, motivação política, razões religiosas (seitas).
• D. Causas religiosas incentivadas pelo judaísmo, islamismo e catolicismo liberal.

Acerca de fatores que influenciam no prognóstico do câncer de mama, assinale a alternativa correta.

• A. O número de linfonodos acometidos é indiferente para o prognóstico da doença.
• B. O carcinoma ductal infiltrante sem outra especificação é o tipo histológico que apresenta melhor prognóstico.
• C. O índice mitótico é irrelevante no prognóstico do câncer de mama.
• D. O carcinoma muciloso é o que apresenta pior prognóstico, quando comparado aos demais tipos histológicos de carcinoma de mama.
• E. Tumores menores que 1 cm, associados a linfonodos axilares negativos, têm prognóstico positivo na grande maioria dos casos.

Assinale a alternativa que indica os parâmetros hemodinâmicos de um paciente com choque cardiogênico puro.

DC – Débito cardíaco

PCP – Pressão de capilar pulmonar

RVS – Resistência vascular sistêmica

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Diversos estudos envolvendo o tratamento com acupuntura são seriamente prejudicados e muito criticados devido a problemas relacionados à metodologia. Em relação à pesquisa em acupuntura e à medicina baseada em evidências, assinale a alternativa correta.

• A. A colocação superficial da agulha em uma área que não seja um ponto de acupuntura pode ser considerada um exemplo de placebo ideal.
• B. A maioria dos estudos envolvendo a acupuntura geralmente são unicegos, nos quais os profissionais executantes são cegados e os pacientes não.
• C. Um verdadeiro placebo deve ser indistinguível do tratamento real, mas não necessariamente ser inerte.
• D. A maioria dos trabalhos com acupuntura utiliza como grupo de controle uma acupuntura ineficaz, em que as agulhas são inseridas em locais errados justamente por não produzirem efeitos segmentares e extrassegmentares.
• E. É tecnicamente impossível um estudo clínico envolvendo a acupuntura que seja duplo-cego e controlado por placebo.

Acerca do linfoma de células do manto, assinale a alternativa correta.

• A. Tais tumores se apresentam, geralmente, entre a segunda e a terceira décadas de vida e, quase que exclusivamente, no sexo feminino.
• B. A principal característica desses tumores é a presença de células grandes semelhantes a centroblastos, as quais estão sempre presentes.
• C. Nesses tumores, sempre a cromatina celular encontra-se descondensada, os nucléolos são conspícuos, em evidência, e há exagerada quantidade de citoplasma, o que facilita o diagnóstico.
• D. Os pacientes não apresentam linfoadenopatia generalizada e são facilmente curados com quimioterapia convencional.
• E. No linfoma de células do manto, pode haver o acometimento multifocal das mucosas do intestino e cólon, produzindo “polipose linfomatoide”.