Questões de Medicina

A respeito da reabilitação do paciente amputado e sua avaliação clínica funcional, assinale a alternativa correta.

• A. O paciente com qualquer déficit cognitivo tem sempre o mesmo prognóstico reabilitacional de outro paciente sem esse déficit, o que exige da equipe a mesma conduta.
• B. A avaliação funcional deve ser feita apenas pós-amputação, para se determinar o grau de independência e utilizarem-se das informações no processo de reabilitação, sendo absolutamente desaconselhada a avaliação pré-amputação.
• C. As alterações visuais, como retinopatias e catarata, podem estar ligadas às amputações em pacientes mais idosos, entretanto esses déficits não limitam, sequer influenciam, em nada o tratamento reabilitacional.
• D. As deficiências proprioceptivas que podem ser causadas por lesões nervosas periféricas podem comprometer a reabilitação pela dificuldade do paciente em construir a sua imagem corporal adequada.
• E. Quanto mais proximal ocorrer a amputação, menor será o gasto energético do paciente para efetuar manobras, entretanto esse fator não influencia na indicação e nas técnicas dos treinos reabilitacionais.

Um menino de oito anos foi encaminhado para avaliação por apresentar “pés tortos” de maneira episódica. O sintoma iniciou aos seis anos de idade e desde então sua dificuldade motora vem aumentando. Movimentos estranhos nos membros e pescoço têm se manifestado também e sua mãe nota que seu filho algumas vezes adota uma postura corporal bizarra (sic). Ela também notou que os sintomas oscilam ao longo do dia e que desaparecem durante o sono e são amenizados ao amanhecer. Ao exame notaram-se facilmente distonia em extremidades e pescoço, hipertonia moderada nos músculos, mas não do tipo roda denteada. Além disso, por vários minutos, exibiu pés equinovarus.

Assinale qual é o seu problema.

• A. Parkinson juvenil
• B. Gilles de La Tourette
• C. Doença de Segawa
• D. Doença de Hallevorden-Spatz
• E. Distonia Muscular Deformante

O acidente botrópico corresponde a cerca de quantos por cento dos envenenamentos ofídicos no Brasil?

• A. 50%
• B. 90%
• C. 70%
• D. 85%

A respeito das doenças de transmissão sexual, assinale a alternativa correta.

• A. O cancro mole se caracteriza por lesões altamente vascularizadas, indolores, que facilmente sangram ao contato, na região genital e períneo, e que lentamente evoluem para úlceras.
• B. No passado, o tratamento das uretrites gonocócicas era realizado com penicilina, porém, na atualidade, é utilizado o ciprofloxacino devido às baixas taxas globais de resistência da N. gonorrheae a esse fármaco.
• C. O Trichomonas vaginalis é um agente comum da vaginose bacteriana, cujo tratamento se faz com metronidazol.
• D. A donovanose se caracteriza por quadro de linfadenomegalia unilateral dolorosa que evolui, em alguns casos, para drenagem espontânea de secreção purulenta.
• E. recorrência do herpes genital pelo herpesvirus-2 é mais frequente que pelo herpesvirus-1, e o tratamento é realizado com o fanciclovir, uma pró-droga do penciclovir.

Em relação à farmacologia dos antipsicóticos considere: I. A clorpromazina é de segunda geração, com efeitos colaterais de sedação, hipotensão e colinérgicos. II. A tioridazina é de primeira geração, com efeitos colaterais de aumento do intervalo QTc. III. A risperidona é de terceira geração, com efeitos colaterais de alteração da crase sanguínea e síndrome metabólica. IV. A olanzapina é de segunda geração, com efeitos colaterais de síndrome metabólica. Está correto o que consta APENAS em

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. III e IV.
• E. II e IV.

Considere pacientes com mais de 60 anos que se apresentam com história clínica de dor e desconforto no quadrante inferior esquerdo acompanhado de náuseas e vômitos. No exame físico se identifica a presença de descompressão brusca dolorosa e febre.

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

• A. Colite isquêmica
• B. Carcinoma intestinal
• C. Síndrome do intestino irritável
• D. Doença inflamatória intestinal
• E. Diverticulite de cólon

Uma paciente do sexo feminino, 20 anos, com dor em fossa ilíaca direita há 24 horas, sem antecedentes cirúrgicos, procura o serviço de ultrassom.

Quais as principais possibilidades diagnósticas?

• A. cisto ovariano, diverticulite e psoíte
• B. apendicite aguda, cisto ovariano hemorrágico e gravidez ectópica
• C. apendicite aguda, diverticulite aguda e doença de Crohn
• D. hérnia inguinal, gravidez ectópica e retocolite ulcerativa
• E. colecistopatia calculosa, carcinoma de ceco e apendagite

O tipo anatomopatológico mais frequente do câncer de pele em nosso meio é:

• A. Carcinoma basocelular
• B. Carcinoma epidermoide
• C. Tumor de células apócrinas.
• D. Angiossarcoma superficial.
• E. Melanoma maligno

Usando a escala de coma de Glasgow adaptada para lactentes menores de um ano que apresentem como resposta verbal a presença de balbucios, abertura ocular espontânea, resposta motora caracterizados por movimentos espontâneos, é correto afirmar que terá a seguinte pontuação:

• A. 12.
• B. 14.
• C. 13.
• D. 15.
• E. 11.

Criança com quadro de esotropia congênita com grande ângulo de desvio, torcicolo e nistagmo sacádico com dificuldade de abdução é levada a consultório. Considerando essa situação hipotética, o diagnóstico mais provável é o de síndrome

• A. de Duane.
• B. de Möbius.
• C. de Brown.
• D. do VI par.
• E. de Ciancia.