Questões de Medicina

A erisipela de membros inferiores está associada a lesões prévias em pés que permitem uma porta de entrada aos agentes infecciosos.

Desses agentes, o mais frequentemente observado nessa doença é:

• A. Clostribium tettani.
• B. Epidermophyton sp.
• C. Staphylococcus aureus.
• D. Streptococcus pyogenes.
• E. Streptococcus B beta hemolítico do grupo A.

Assinale a alternativa que contém os exames complementares que poderão ser aplicados para diagnóstico de morte encefálica em crianças maiores de dois anos de idade.

• A. Eletrencefalograma, potencial evocado e ressonância magnética.
• B. Eletrencefalograma, doppler transcraniano, tomografia de crânio com contraste.
• C. Eletrencefalograma, doppler transcraniano, cintilografia radioisotópica.
• D. Doppler transcraniano, tomografia por emissão de pósitrons, campimetria computadorizada.
• E. Angiografia cerebral, tomografia por emissão de fóton único, potencial evocado de longa latência.

O glioma do nervo óptico, manchas café-com-leite, e os neurofibromas plexiformes são características da doença de

• A. Wegener.
• B. Recklinghausen.
• C. Wyburn-Mason.
• D. Wilson.
• E. Esclerose tuberosa.

Qual alternativa abaixo é a causa mais comum de hemorragia digestiva alta?

• A. Síndrome de Mallory-Weiss
• B. Varizes esofágicas
• C. Fístula aortoduodenal
• D. Úlcera péptica

O sangramento pós-operatório geralmente acontece 12 horas após a cirurgia.

• A. vasopressina 1 UI/Kg.
• B. vasopressina 0,5 UI/Kg.
• C. adrenalina 0,1 mg/Kg ou 100 ìg/Kg.
• D. desfibrilação 2 J/kg.
• E. adrenalina 0,01 mg/Kg ou 10 ìg/Kg.

Para o estudo da epidemiologia dos acidentes e das doenças relacionadas ao trabalho é importante conhecer as formas de registros dos mesmos. Referente a este registro é correto afirmar:

• A. As doenças relacionadas ao trabalho da população trabalhadora coberta pelo Seguro Acidente de Trabalho (SAT) são notificadas somente pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
• B. Os casos de doenças relacionadas ao trabalho registrados pela Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) referem-se à População Economicamente Ativa (PEA) no Brasil.
• C. Todos os casos de Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) devem ser notificados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
• D. As doenças relacionadas ao trabalho que já tiverem a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) emitida não necessitam ser notificadas pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
• E. Os casos de doenças relacionadas ao trabalho registrados pela Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) aumentaram devido aos casos dos trabalhadores informais.

Considerando a avaliação clínica funcional, quanto à avaliação do nível de amputação, assinale a alternativa correta.

• A. As amputações de falanges ou dedos da mão são geralmente traumáticas. A amputação do dedo indicador é a mais complexa e incapacitante quando comparada às amputações dos demais dedos.
• B. Na amputação transradial, quanto mais distal, maior a perda da pronossupinação do membro.
• C. As amputações de hálux acarretam a modificação no padrão de marcha devido à limitação na fase de impulsão; já a ausência de outros dedos conduz a alterações na postura do pé para ganho de equilíbrio.
• D. A amputação transumeral é oriunda apenas de trauma e apresenta facilidade protética funcional, porque dispensa próteses mais pesadas e com suspensão no ombro.
• E. A desarticulação do cotovelo é amputação longa que impossibilita a suspensão da prótese pela presença dos côndilos umerais.

Um adolescente foi trazido ao serviço de emergência por não poder mais andar. Familiar descreveu que ele estava bem há dez dias quando teve uma “gripe forte”. Depois ele foi ficando cada vez mais fraco das pernas e agora nem mais consegue movimentar os braços.

Exame revela uma pessoa lúcida, com tetraparesia flácida de predomínio crural e paresia facial bilateral tipo periférica. Não há alteração na sensibilidade e nega alteração esfincteriana. Reflexos profundos abolidos e o cutâneo plantar indiferente.

Qual das hipóteses diagnósticas abaixo é a mais apropriada?

• A. Miosite
• B. Guillain-Barrè
• C. Mielite Transversa
• D. Encefalite viral
• E. Leptospirose

No acidente botrópico, o quadro clínico moderado apresenta:

• A. Edema local discreto e/ou TC alterado apenas, hemorragia sistêmica ausente ou discreta.
• B. Edema local evidente, TC normal ou alterado, hemorragia sistêmica ausente ou discreta.
• C. Edema local intenso, TC normal ou alterado, hemorragia leve e/ou hipertensão e/ou insuficiência renal.
• D. Edema local intenso, TC normal ou alterado, hemorragia grave e/ou hipotensão /choque e/ou insuficiência renal.

No que se refere às infecções do sistema nervoso central (SNC), assinale a alternativa correta.

• A. O herpes vírus é o principal agente responsável pela meningite viral.
• B. Devido à crescente incidência de Neisseria meningitidis resistente à penicilina, a ceftriaxona passou a ser a droga de escolha para o tratamento de meningite por essa bactéria.
• C. A Listeria monocytogenes é um bacilo gram-negativo causador de meningite em neonatos e idosos maiores que 60 anos de idade.
• D. A mucormicose pode causar graves quadros invasivos rhino-sino-cerebrais descritos em pacientes com cetoacidose diabética.
• E. O sulfametoxazol/trimetoprim não deve ser usado no tratamento da neuroparacoccidioidomicose, devido à sua pobre penetração no SNC.