Questões de Medicina

Qual o achado que define o diagnóstico de torção testicular ao ultrassom na fase aguda?

• A. testículo de contornos irregulares
• B. testículo com textura hipoecoica e heterogênea
• C. testículo com textura ecogênica e heterogênea
• D. ausência de fluxo vascular ao Doppler colorido
• E. aumento de fluxo vascular ao Doppler colorido

As reações cutâneas que anatomopatologicamente se caracterizam por lesões urticariformes maculopapulares pruriginosas, que surgem subitamente e que progridem para lesões papulares com vesícula central e posteriormente para lesões crostosas, geralmente em tronco superior, têm como diagnóstico inicial o(a):

• A. Prurigo simples.
• B. Eritema nodoso.
• C. Urticária alérgica.
• D. Molusco contagioso.
• E. Foliculite eosinofílica.

Lactente em torno de 1 ano chega à Unidade de Pronto Atendimento com história clínica de irritabilidade e choro forte há cerca de 24 horas. Durante o exame físico se observa que a criança chora muito, sem posição antálgica por cerca de 15 a 20 minutos e depois fica extenuada, cansada e com sudorese, sugerindo uma dor em cólica. Neste momento, quando então é possível examinar a criança, o abdome não está distendido, os ruídos hidroaéreos estão normais, porém ao toque retal se identificam fezes com sangue.

O diagnóstico provável e o exame de escolha para continuar a investigação são:

• A. Pólipo retal e colonoscopia.
• B. Megacólon congênito e clister opaco.
• C. Alergia ao leite de vaca e dosagem de IgE.
• D. Gastroenterite aguda e coprológico funcional.
• E. Invaginação intestinal e ultrassonografia abdominal.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença de grande impacto na saúde pública mundial e nacional, com amplo espectro de gravidade, de acordo com sua classificação. Nas formas mais acentuadas, caracteriza‐se por importante indução à incapacidade dos pacientes. Em contrapartida, quando leve, pode não ser detectada oportunamente, por esse motivo o alto grau de subdiagnósticos envolvidos nessa doença. São fatores de indicação de internação hospitalar na exacerbação da DPOC, EXCETO:

• A. Respiração paradoxal.
• B. Falência do tratamento ambulatorial.
• C. Paciente com insuficiência cardíaca congestiva associada.
• D. Frequência respiratória superior a 25 incursões por minuto.

Considerando a síndrome de Miller-Dieker, assinale a alternativa que indica a malformação cerebral presente.

• A. Esquizencefalia.
• B. Lisencefalia.
• C. Polimicrogiria.
• D. Paquigiria.
• E. Hidrocefalia.

No tratamento do IAM podemos realizar a reperfusão química, a trombólise, de acordo com critérios e indicações. Dentre os casos citados abaixo, qual deles podemos realizar a trombólise?

• A. Elevação do segmento ST, HAS, 35 anos, neoplasia cerebral.
• B. Depressão do segmento ST, anemia, 70 anos, retinopatia diabética.
• C. Depressão do segmento ST, neoplasia cerebral, 50 anos, anemia.
• D. Elevação do segmento ST, início dos sintomas há 4 horas, 70 anos de idade, com história de cirurgia de hérnia inguinal há 10 dias.

O hábito de jogar tênis com regularidade gera movimentos frequentes com membros superiores com uso excessivo dos músculos extensores do punho que podem gerar quadro de dor. Neste caso, seria feito o diagnóstico de

• A. Epicondilite medial.
• B. Epicondilite lateral.
• C. Síndrome do manguito rotador.
• D. Síndrome do túnel do carpo.
• E. Síndrome do canal de Guyon.

A síndrome de Miller-Dieker, causada por deleção hemizigota de 17p13.3, caracteriza-se por dismorfismo facial, deficiência mental global grave, convulsões, morte prematura e lisencefalia (tipo 1 ou 2). A respeito desse assunto, assinale a alternativa que corresponde ao percentual de pacientes que apresentam microdeleção, de novo, em 17p13.3.

• A. Menos de 1%.
• B. 5%.
• C. 15%.
• D. 33%.
• E. 80%.

Segundo a CID-10, NÃO são características do Transtorno Polimórfico Agudo, codificado em F23.0 e F23.1:

• A. o diagnóstico de bouffée delirante.
• B. presença de vários tipos de alucinação ou delírio variando tanto em tipo, quanto em intensidade de dia a dia ou dentro do mesmo dia.
• C. presença de estado emocional semelhantemente variável.
• D. início insidioso ao longo de, pelo menos, um mês de duração.
• E. o diagnóstico de psicose cicloide.

Crianças pequenas, menores de 2 anos, com traumatismo crânio encefálico considerado como leve, sem sinais iniciais de fraturas, devem ser monitoradas com:

• A. Tomografia computadorizada de crânio, mesmo com radiografias de crânio normal.
• B. Observação dos sinais vitais e hidratação EV com sedativos e antieméticos.
• C. Internação em ambiente hospitalar e tomografia computadorizada de crânio.
• D. Avaliação constante do nível de consciência e monitoração da escala de Glasgow, que deve se manter igual a 15.
• E. Avaliação constante do nível de consciência e monitoração da escala de Glasgow, que deve se manter igual a 12.