Questões de Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à ocupação que, em decorrência de sua atividade laborativa, apresenta maior possibilidade de levar o profissional a contrair esporotricose.

• A. Auxiliar de escritório.
• B. Cortador de cana.
• C. Operador de empilhadeira.
• D. Operário do setor calçadista.
• E. Tecelão.

Com relação às etapas de preparo do exame Papanicolau, assinale a alternativa correta.

• A. Hidratação e coloração nuclear.
• B. Coloração nuclear e desidratação.
• C. Coloração citoplasmática, desidratação, clarificação e selagem.
• D. Hidratação, coloração nuclear, desidratação, coloração citoplasmática, desidratação, clarificação e selagem.
• E. Hidratação, clarificação e selagem.

Quanto aos fatores de crescimento, assinale a alternativa correta.

• A. Os basófilos expressam o kit como mastócitos e, por isso, proliferam-se na presença do SCF ou ligante do kit.
• B. O G-CSF produz aumento da replicação do vírus HIV ao contrário do GM-CSF, que não produz esse efeito.
• C. O uso de eritropoietina, no pré-operatório de prótese de quadril, com a reposição de ferro, ácido fólico e vitamina B12 pode ser uma medida efetiva para evitar possível transfusão sanguínea.
• D. A trombopoetina recombinante, rhTPO, é um medicamento eficaz e seguro para aumento de plaquetas em pacientes submetidos à quimioterapia ou com púrpura trombocitopênica imune.
• E. Dores ósseas relacionadas à administração de G-CSF e GM-CSF dificilmente respondem ao uso de anti-inflamatórios não esteroides, como naproxeno.

Paciente chega à emergência correndo risco de morte, hemodinamicamente instável, com múltiplas lesões em tórax e abdome. Não teve TCE e está manifestando náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta equimose em flanco esquerdo, fraturas de arcos costais inferiores à esquerda, fratura de vértebras lombares, ausência de hematúria, ausência de sinal de sangue na uretra, sendo que as lesões do tórax e abdome não justificam o mau estado do paciente. Nesse caso hipotético, deve-se pensar em

• A. ruptura de hilo renal.
• B. ruptura vesical.
• C. trauma de escroto.
• D. trauma de pênis.
• E. ruptura de ureter.

O Auditor tem como atribuição subsidiar os setores de análise com informações relevantes para o correto pagamento das contas determinando:

• A. análise de contas médicas, através da Terminologia Unificada da Saúde Suplementar – TUSS.
• B. verificação somente dos códigos autorizados pelas operadoras de planos de saúde.
• C. correção eventuais distorções, evitando cobrança incorreta.
• D. exigência da comprovação a execução dos serviços realizados pelo médico assistente.
• E. repactuação das glosas proporcionalmente aos serviços executados.

Sobre as características clínicas e laboratoriais da hepatite viral aguda, considere as seguintes afirmativas:

1. Os sintomas de anorexia, fadiga, náuseas e vômitos, mal-estar e artralgia podem preceder o início da icterícia em uma ou duas semanas.

2. Com o início da icterícia clínica, observa-se redução nos sintomas prodrômicos constitucionais, podendo haver ligeira perda ponderal.

3. As aminotransferases séricas aspartato aminotransferase mostram aumento e ocorrem após a elevação das bilirrubinas.

4. Neutropenia e linfopenia são persistentes durante a doença, acompanhadas de linfocitose relativa.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
• D. Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

Assinale a alternativa que indica o agente classificado no grupo 1 pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC), sendo reconhecidamente carcinogênico, ligado ao desenvolvimento de câncer de pulmão em trabalhadores da indústria plástica.

• A. Anilina.
• B. Cloreto de vinila.
• C. Etileno.
• D. Fibras cerâmicas.
• E. Aldeído acético.

No que tange à patologia apresentada, assinale a alternativa que indica a melhor correlação entre o tratamento e o quadro clínico.

• A. Atualmente o diagnóstico de endometriose está sendo facilitado devido à grande suspeição sintomática e à acurácia ecográfica, possibilitando, cada vez, mais a detecção precoce.
• B. A cirurgia continua sendo a principal forma de tratamento com alta resolutividade para a dor pélvica, sendo indicada em todas as pacientes que possuam a suspeita clínica.
• C. A cirurgia com ressecção de parte das lesões continua sendo defendida pelos especialistas, assim como a laparoscopia diagnóstica, na condução das pacientes com indicação de cirurgia.
• D. O padrão ouro de estadiamento é a ressonância nuclear magnética com contraste vaginal e retal, possibilitando abordagem cirúrgica para tratamento mais amplo possível dos achados.
• E. Mesmo após cirurgia completa, ainda existem pacientes que não possuem resolução sintomática, e as complicações graves são mais comuns nessas abordagens do que nas por outras patologias (ex.: mioma, hidrossalpinge etc.).

Considere hipoteticamente que uma paciente com 25 anos de idade foi diagnosticada com tumoração ovariana unilateral com cerca de 5 cm de diâmetro, sem queixas, encontrada durante exame de ultrassom realizado para rastreamento. O último período menstrual dela ocorreu aproximadamente três semanas atrás. Nesse caso, a melhor conduta é

• A. solicitação de marcadores tumorais.
• B. encaminhamento para a laparoscopia ambulatorial.
• C. solicitação de uma ressonância magnética com contraste.
• D. internação de urgência e laparotomia exploradora.
• E. reavaliação por meio de novo ultrassom em 1 a 2 meses.

O padrão único de identificação de ações de saúde, usuários, profissionais de saúde e estabelecimentos de saúde vem sendo proposto pelo Ministério da Saúde, por exemplo, mas não apenas através do cartão nacional de saúde ou “Cartão SUS”. No caso da identificação de estabelecimentos de saúde e profissionais que atuam nos serviços públicos e privados no Brasil, o seguinte sistema de abrangência nacional já vem sendo implantado:

• A. sistema nacional de agravos de notificação.
• B. pesquisa nacional de amostra de domicílios.
• C. assistência médico-sanitária (AMS).
• D. cadastro único do SUS.
• E. cadastro nacional de estabelecimentos de saúde (CNES).