Questões de Medicina

No diagnóstico da Pneumonia Tuberculosa, é muito frequente o achado de:

• A. Alargamento mediastinal.
• B. Consolidação alveolar acompanhada de adenomegalia hilar homolateral.
• C. Lesão micronodular difusa.
• D. Pneumatoceles difusas.
• E. Derrame pleural.

Acerca das dermatites de contato, assinale a alternativa correta.

• A. O afastamento do paciente com o agente causador da dermatite geralmente é desnecessário.
• B. Os corticosteroides tópicos são especialmente contraindicados na fase subaguda da dermatite.
• C. As compressas com água boricada ou acetato de alumínio são indicadas apenas quando se tratar de dermatite causada por fotoalergeno, sendo contraindicadas nas exposições ocupacionais a quase todos os agentes.
• D. Quadros extensos podem exigir tratamento sistêmico.
• E. O uso de emolientes é aconselhado somente na fase aguda e na presença de extensa área vesiculosa, e contraindicado na fase crônica.

A respeito das figuras apresentadas, é correto afirmar que o diagnóstico desse achado se trata de

• A. hemangiocarcinoma.
• B. adenocarcinoma bem diferenciado.
• C. carcinoma basocelular.
• D. melanoma.
• E. adenoma pleomórfico.

Em relação à utilização de imunoglobulina humana intravenosa, assinale a alternativa incorreta.

• A. A utilização de imunoglobulina em pacientes com púrpura trombocitopênica imune tem efeito persistente habitualmente superior a três meses.
• B. A dose habitual para tratamento da imunodeficiência comum variada é desde 200 mg/kg a cada quatro semanas até 500 mg/kg a cada 15 dias.
• C. A imunoglobulina intravenosa humana não deve ser utilizada em pacientes gestantes.
• D. A dose habitual para tratamento de púrpura trombocitopênica imune é de 1 g/kg durante dois dias.
• E. Durante a infusão de imunoglobulina, a sobrecarga de volume, as reações alérgicas e o aumento do fluxo plasmático renal são reações habituais.

Considerando o trauma esplênico, assinale a alternativa correta.

• A. Em todas as lesões esplênicas, é mandatório tratamento cirúrgico.
• B. Na ausência de uma hemorragia ameaçadora da vida, o objetivo é preservar o baço.
• C. A angiografia com embolização arterial seletiva não é indicada para o tratamento do baço.
• D. O exame FAST somente é utilizado para pacientes estáveis.
• E. A tomografia computadorizada apenas é sensível para pacientes instáveis.

O auditor médico tem funções importantes no processo e atua como orientador, participando como elemento habilitado a orientar o cumprimento das normas acordadas nos contratos firmados, entre as partes:

• A. Conselho Nacional de Saúde x Secretarias Municipais de Saúde.
• B. plano de saúde x prestador de serviço.
• C. Secretarias Municipais de Saúde x Secretarias Estaduais de Saúde.
• D. empresas de fornecimento de medicamentos x plano de saúde.
• E. entidades filantrópicas x Conselho Nacional de Saúde.

Com relação à doença ulcerosa péptica, assinale a alternativa correta.

• A. O uso de antiácidos constitui a principal forma de terapia da úlcera péptica.
• B. A cimetidina é o antagonista do receptor H² mais potente e deve ser utilizado em quatro tomadas diárias.
• C. Os inibidores da bomba de prótons são os agentes disponíveis mais possantes capazes de inibir os ácidos.
• D. O mecanismo pelo qual o sucralfato melhora a úlcera permanece obscuro.

Trabalhadores que realizam atividades intelectuais que demandam longas leituras de textos com tipos pequenos ou imagens pouco contrastadas podem apresentar, com maior probabilidade, o problema ocular denominado

• A. astenopia.
• B. blefarite por dermatose eczematoide.
• C. conjuntivite catarral crônica.
• D. ceratite parenquimatosa.
• E. neurite óptica tóxica.

A contracepção é um assunto de suma importância na prática ginecológica. Acerca do método Essure, assinale a alternativa correta.

• A. É um método de obstrução tubária histeroscópico, de índice de Pearl similar ao das outras técnicas de laqueadura, sendo este irreversível.
• B. A confirmação por histerossalpingografia não é necessária para garantir a eficácia do método.
• C. Complicações como perfuração da tuba uterina, quebra da mola na inserção e expulsão na inserção do Essure não são descritas.
• D. Gravidez ectópica não foi descrita como uma complicação possível ao método, diferindo do DIU nesse ponto.
• E. O procedimento é ambulatorial, não haverá descrição de dor na sua inserção e é desnecessária sedação ou analgesia.

Uma paciente gestante, G3 PN2 A0, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com 38 semanas completas e com perda líquida vaginal, líquido claro e com grumos, e 5 cm de dilatação. O recém-nascido anterior pesou 3.720 g. Nas avaliações após a internação, em dois períodos consecutivos, foram identificados 7 cm de dilatação. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a anormalidade da evolução do trabalho de parto.

• A. Fase de latência prolongada.
• B. Alteração da contratilidade uterina/hipotonia uterina.
• C. Disfunção da fase ativa/período de aceleração.
• D. Disfunção da fase latente.
• E. Disfunção da fase ativa/período de desaceleração.