Questões de Medicina

• A.

  miocardiopatia hipertrófica – forma obstrutiva

• B.

  estenose mitral crônica

• C.

  miocardiopatia dilatada idiopática

• D.

  estenose aórtica valvar

• E.

  miocardiopatia restritiva – endomiocardiofibrose

Após a realização de um procedimento de raquianestesia, um paciente queixou-se de cefaleia. O tratamento conservador foi efetuado e, em seguida, optou-se pela utilização de tampão sanguíneo.

Com base no caso clínico acima descrito, o volume de sangue a ser utilizado nesse procedimento é de

• A.

  6 mL.

• B.

  4 mL.

• C.

  100 mL.

• D.

  2 mL.

• E.

  10 mL.

É fator de bom prognóstico na esquizofrenia:

• A. idade de início precoce
• B. predominância de sintomas negativos
• C. pensamento desagregado
• D. sexo feminino

O antirretroviral que NÃO tem seu uso recomendado na gestação é:

• A. Lopinavir
• B. Indinavir
• C. Efavirenz
• D. Ritonavir
• E. Didanosina

Nos problemas de comportamento ou personalidade em pacientes epilépticos,

• A. apenas uma pequena parcela desenvolverá traços de transtornos de personalidade, sendo que a psicoterapia interpretativa demonstra excelentes resultados.
• B. os principais traços de personalidade são os do cluster A dado a gravidade da interação social e prejuízos ocupacionais.
• C. os fatores envolvidos em sua gênese são a idade precoce das crises epilépticas, quadros graves, isolamento, superproteção familiar e estigma sofrido ou percebido.
• D. os comportamentos agressivos são comumente encontrados em pacientes com epilepsia do lobo temporal − ELT em até 86% dos casos.
• E. a epilepsia de lobo parieto-occipital são as que apresentam bem mais problemas mentais.

Acerca de transfusão maciça, assinale a opção correta.

• A.

  A reposição de plasma fresco pobre em crioprecipitado soluciona os quadros de coagulopatia secundária à transfusão maciça, não necessitando de controle de TAP, TTAP e plaquetas.

• B.

  Transfusão maciça é definida como administração aguda de volume superior ao volume total sanguíneo do paciente.

• C.

  Alcalose metabólica, distúrbios trombóticos e hemodiluição são complicações da transfusão maciça.

• D.

  A coagulopatia secundária à transfusão maciça pode ser reconhecida pelo sangramento anormal das mucosas, serosas ou sítio operatório.

• E.

  A transfusão maciça não tem relação com o aumento da mortalidade de pacientes.

Com relação a dermatoses na infância, julgue os itens a seguir.

Uma criança que apresente pápulas pequenas, endurecidas, com umbilicação central e indolor, deve ser tratada com ceratolítico.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 69 a 71

Um dos problemas mais comuns de saúde pública, amplamente difundido no planeta, é a salmonelose. Essa doença é transmitida por alimentos contaminados e afeta milhões de indivíduos com expressivo grau de mortalidade. Duas bactérias, a Salmonella typhimurium e a Salmonella typhi, são responsáveis pelas ações patogênicas que desencadeiam os quadros mórbidos correspondentes. Esses agentes microbianos podem causar duas síndromes clínicas na espécie humana, incluindo crianças e adolescentes. A primeira é a gastroenterite, geralmente benigna, não complicada, frequentemente associada à Salmonella typhimurium; a segunda é a doença chamada febre tifoide, que provoca comprometimento sistêmico e é desencadeada pela cepa Salmonella typhi. Nos dois casos, a combinação de bases clínicas sólidas e a identificação do agente microbiano envolvido são indispensáveis ao correto diagnóstico, ao tratamento, e às medidas preventivas cabíveis.

A partir das informações apresentadas no texto acima, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de antibióticos é sempre recomendado para o tratamento da gastroenterite por salmonela.

• B.

  Diarreia muco-sanguinolenta não é considerada um sintoma sugestivo de contaminação por salmonela.

• C.

  As infecções por salmonela são reconhecidas como as causas principais de doença diarreica na infância.

• D.

  A acidez gástrica estimula a multiplicação das salmonelas causadoras de febre tifoide.

• E.

  A forma clínica mais comum de apresentação da doença por salmonela na criança é a febre tifoide.

O termo doença do neurônio motor, por convenção, identifica enfermidades que afetam predominantemente ou exclusivamente neurônios motores superiores, neurônios motores inferiores ou ambos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os principais e mais frequentes diagnósticos diferenciais da esclerose lateral amiotrófica são a esclerose lateral primária e a degeneração combinada subaguda da medula. As lesões estruturais, entre elas a espondilose cervical, são diagnósticos diferenciais secundários e menos frequentes.

• C. Certo
• E. Errado

Na uremia, é comum observar uma discrasia do sangue com tendência ao sangramento ou predisposição à coagulação e à formação de trombos. Com relação a esse assunto e suas correlações, julgue os próximos itens.

Na uremia, ocorre redução da ação da adenosina trifosfato (ATP) plaquetária e do fator de von Willebrand, o que resulta em menor adesão das plaquetas.

• C. Certo
• E. Errado