Questões de Medicina

Um paciente, vítima de acidente de motocicleta, apresentou importante impotência funcional em um dos membros inferiores devido ao trauma na articulação do joelho. De acordo com essa informação, é correto afirmar que o diagnóstico funcional desse paciente é

• A.

  lesão do ligamento cruzado anterior e fratura da patela.

• B.

  fratura da patela e lesão do menisco medial.

• C.

  diminuição da ADM e lesão do ligamento cruzado anterior.

• D.

  lesão do menisco medial e instabilidade anterior.

• E.

  instabilidade anterior e diminuição da ADM.

Acerca da hepatite C, julgue os itens a seguir.

A perda de peso em pacientes obesos infectados pelo vírus da hepatite C melhora a resistência insulínica sustentada e está associada à redução da esteatose e fibrose hepáticas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente do sexo masculino, de cinquenta e três anos de idade, etilista crônico, torporoso, apresentando hematêmese e melena, foi diagnosticado como portador de hemorragia digestiva alta (HDA).

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Os betabloqueadores não-seletivos devem ser utilizados na profilaxia do sangramento digestivo em todos os doentes portadores de varizes esofágicas de médio e grosso calibre, com sinais vermelhos (red spots).

• C. Certo
• E. Errado

Um médico de família, ao realizar um genograma familiar, verifica o seguinte panorama: o caso índice, masculino, trinta e sete anos, reside com sua esposa e sogra, sendo que desenvolve uma relação extremamente conflituosa com a sogra. Para evitar encontrá-la, sai diariamente do trabalho em direção ao bar da esquina e chega tarde em casa, sempre alcoolizado. Sua esposa está aflita, pois na história familiar dele há vários casos de doença etílica, tendo sido essa, inclusive, a causa do óbito do pai aos quarenta anos de idade.

Com base no genograma exposto, julgue os itens a seguir.

A causa do óbito do pai do caso índice não é relevante ao genograma familiar, pois seu objetivo é registrar as relações entre os membros da família que residem na mesma unidade domiciliar e, consequentemente, sob acompanhamento da equipe de saúde da família.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à colite pseudomembranosa, é correto afirmar que

• A.

  a abordagem diagnóstica ideal consiste na pesquisa de toxina A.

• B.

  o diagnóstico deve ser feito através de cultura do Clostridium difficile.

• C.

  o tratamento pode ser realizado com administração de metronidazol endovenoso.

• D.

  o tratamento deve ser feito exclusivamente com vancomicina por via oral.

• E.

  o tratamento deve ser feito com o uso conjunto de vancomicina e metronidazol.

A respeito da manobra de Pringle, utilizada durante o tratamento de pacientes com lesões hepáticas, assinale a opção correta.

• A.

  É a ligadura temporária e seletiva da veia porta.

• B.

  É a ligadura definitiva da artéria hepática própria.

• C.

  Consiste no pinçamento da veia cava retroduodenal.

• D.

  É o clampeamento das veias supra-hepáticas.

• E.

  É realizada por pinçamento do hilo hepático.

Acerca dos nódulos subcutâneos na doença reumática, assinale a opção correta.

• A.

  Os nódulos se localizam principalmente na face flexora das articulações.

• B.

  Os nódulos desaparecem, após o surgimento, em até uma semana.

• C.

  Os nódulos são encontrados em torno de 30% dos casos de doença reumática.

• D.

  Os nódulos estão geralmente vinculados ao aparecimento de poliartrite.

• E.

  Os nódulos são indolores e não pruriginosos.

Com relação ao traçado eletrocardiográfico representado na figura mencionada, assinale a opção correta.

• A.

  Conforme os critérios de Romhilt-Estes, pode-se afirmar que o traçado eletrocardiográfico é compatível com o diagnóstico de sobrecarga ventricular esquerda.

• B.

  Há sinais eletrocardiográficos compatíveis com a presença da síndrome de Wolff-Parkinson-White.

• C.

  O ritmo de flütter é atrial com condução atrioventricular tipo 2:1.

• D.

  O eixo elétrico médio do complexo QRS (SÂQRS) está anormalmente desviado para a direita.

• E.

  Há manifestações eletrocardiográficas compatíveis com o diagnóstico de bloqueio pelo ramo direito do feixe de His.

Na anestesia geral venosa, a melhor forma de monitoramento do grau de hipnose é

• A.

  a observação da concentração expirada do anestésico inalatório.

• B.

  a monitoração da pressão arterial.

• C.

  o acompanhamento do índice bispectral (BIS).

• D.

  a observação do tamanho da pupila.

• E.

  a monitoração com sequência de quatro estímulos (TOF).

A doença de Parkinson apresenta as seguintes características:

• A. quadros demenciais presentes em vinte a trinta por cento dos casos.
• B. corpúsculos de Pick e baloneamento neuronal.
• C. corpúsculos de Levi difusamente distribuídos no córtex.
• D. degeneração espongiforme da substância negra.