Questões de Medicina

Acerca da transição epidemiológica e demográfica e da constituição da população brasileira, julgue os itens a seguir.

O modelo de organização do sistema de atenção à saúde acompanhou a transição epidemiológica e demográfica do país.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das intercorrências clínicas mais frequentes na gravidez é a infecção do sistema urinário. Com base nessa afirmação, assinale a opção correta.

• A.

  Não se deve tratar a bacteriuria assintomática, já que a gestante não apresenta sintomas.

• B.

  São fatores de risco para bacteriuria assintomática na gravidez: malformações anatômicas das vias urinárias e diabetes melito gestacional.

• C.

  A pielonefrite na gestação deve, sempre e exclusivamente, ser tratada ambulatorialmente.

• D.

  Não existe profilaxia de infecção urinária durante a gestação.

• E.

  Uma cistite não tratada nunca desencadeia um trabalho de parto prematuro.

A respeito de instrumentos e lesões corporais, julgue os itens seguintes.

São exemplos de lesões fechadas causadas por instrumento contundente: rubefação, tumefação, equimose, hematoma, bossa sanguínea ou serosa, escoriação, fratura, luxação, entorse, ruptura de vísceras.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente procurou o posto de saúde em virtude de apresentar, havia três semanas, perda de peso de aproximadamente 10 kg, associada à tosse, sudorese noturna, inapetência e astenia. O exame físico revelou comprometimento do estado geral, febre de 38 ºC e crepitações inspiratórias em ápice de pulmão direito. Os resultados dos exames complementares mostraram: hemoglobina de 10 g/dL; EAS: hematúria; e glicemia de 226 mg/dL. A radiografia de tórax revelou condensação em lobo superior direito.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A perda de peso deve ser tratada com o emprego de estimulantes do apetite e de esteroides anabolizantes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, a respeito da responsabilidade civil do psiquiatra.

Para o médico obter do paciente um consentimento válido, livre e esclarecido, ele deve informar o diagnóstico, o tratamento proposto, seus riscos e benefícios, bem como as alternativas terapêuticas e o prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Correto planejamento e conhecimento dos principais tipos de osteotomias são fundamentais no tratamento das deformidades dentofaciais. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

• A.

  As deformidades sagitais da face são caracterizadas por mudanças na convexidade facial, decorrentes de retrusão ou protrusão maxilomandibular. No padrão III da classificação de Capelozza de 2004, há convexidade excessiva com retrusão mandibular ou protrusão maxilar, tipicamente com má oclusão classe III de Angle.

• B.

  Quanto maior o desequilíbrio tridimensional da face, menor a probabilidade de indicação cirúrgica que envolva a manipulação simultânea de maxila e mandíbula, para evitar alta morbidade e complicações.

• C.

  A osteotomia do tipo LeFort I, cirurgia mais frequentemente utilizada quando há necessidade de alinhamento das arcadas dentárias superiores, pode ser adotada nos casos de retrognatismo ou prognatismo maxilar, bem como nas situações de face curta ou alongada.

• D.

  A osteotomia sagital de ramos da mandíbula é procedimento de escolha para recuo de mandíbula, enquanto a osteotomia vertical do ramo de mandíbula é a técnica mais indicada para o avanço da mandíbula.

• E.

  São vantagens da osteotomia sagital de ramo de mandíbula a baixa incidência de lesão do nervo alveolar inferior e a cicatrização mais rápida resultante do grande contato ósseo.

O sopro cardíaco inocente mais comum pode ser vibratório ou musical, traduzindo sopro de curta ejeção sistólica, ouvido ao longo da parte média e inferior do bordo esternal esquerdo. De acordo com essas informações, assinale a opção correta relativa às características do sopro inocente.

• A.

  Quadro infeccioso, febre ou ansiedade não alteram as características do sopro inocente.

• B.

  O sopro inocente é auscultado com maior frequência em crianças entre três e sete anos.

• C.

  O sopro inocente não se irradia para o ápice, mas para a base e região posterior do coração.

• D.

  A intensidade do sopro inocente não se modifica com a fase respiratória e nem com mudanças de posição da criança.

• E.

  Durante a auscultação de rotina, menos de 10% das crianças podem ter um sopro inocente pelo menos uma vez em sua vida.

Após parto cesáreo, foram observadas, no primeiro minuto, as seguintes condições de vitalidade no neonato: frequência cardíaca < 100 bpm; respiração fraca; irritabilidade reflexa com algum movimento; tônus muscular flácido e cianose de extremidades. Com base nessas informações, assinale a opção que indica a pontuação deste neonato segundo o índice de Apgar.

• A.

  zero

• B.

  dois

• C.

  quatro

• D.

  seis

• E.

  dez

Paciente de quarenta anos, masculino, portador de Esquizofrenia Paranoide em tratamento há vinte anos, apresenta há um mês movimentos involuntários repetitivos, breves, sinuosos, envolvendo região oral, língua e pescoço. O diagnóstico mais provável é:

• A. Distonia Aguda
• B. Discinesia Tardia
• C. Acatisia induzida por neurolépticos
• D. Doença de Parkinson

“As articulações denominadas _______________________ são frequentemente as mais afetadas nos casos de artrite reumatoide.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. sacroilíacas
• B. coxofemurais
• C. lombossacras
• D. interfalangianas distais
• E. interfalangianas proximais