Questões de Medicina

O teste ergométrico após infarto agudo do miocárdio é contraindicado para pacientes

• A.

  estáveis não submetidos a cinecoronariografia para avaliação de risco, antes da alta hospitalar.

• B.

  com BRE para determinar a capacidade funcional.

• C.

  com angina pós-infarto.

• D.

  com depressão de ST para determinação da capacidade funcional.

• E.

  em ritmo de marcapasso para determinação da capacidade funcional.

Acerca da farmacologia dos anestésicos inalatórios em neonatos, assinale a opção correta.

• A.

  A presença e o grau de prematuridade causam aumento do valor da CAM.

• B.

  Paralisia cerebral em neonatos a termo aumenta o valor da CAM.

• C.

  Imaturidade do sistema nervoso central é uma causa de variação da CAM em relação à idade.

• D.

  A CAM do desflurano é a mesma tanto para neonatos a termo quanto para crianças com 1 mês de idade.

• E.

  A CAM é uma medida não alterada pela idade.

Acerca da avaliação funcional da asma, assinale a opção correta.

• A.

  O diagnóstico de asma é confirmado pela detecção da limitação ao fluxo de ar e pela demonstração de significativa reversibilidade, parcial ou completa, após a inalação de broncodilatador de curta ação.

• B.

  As medidas mais importantes para o diagnóstico de limitação do fluxo de ar nas vias aéreas são FEF25 e FEF75.

• C.

  O diagnóstico de limitação ao fluxo aéreo é estabelecido com base no aumento da relação entre FEF25 e FEF75.

• D.

  Mediante a espirometria, empregada para a avaliação funcional da asma, não é possível documentar a gravidade da obstrução ao fluxo aéreo.

• E.

  A resposta ao broncodilatador é considerada significativa e indicativa de asma quando o FEF25 aumenta, pelo menos, 500 mL e 20 % de seu valor pré-broncodilatador.

As intoxicações agudas na infância são acidentes cujo reconhecimento rápido e determinação do agente causador podem determinar o seu desfecho. O quadro clínico pode sugerir o agente causador em algumas situações. Sobre isso, verifica-se que

• A. sintomas como rubor de face, taquicardia, retenção urinária, midríase e agitação psicomotoras sugerem intoxicação por organofosforados, devendo ser tratados com atropina.
• B. distúrbios do equilíbrio e da movimentação, trismo, opistótono e parkisonismo sugerem intoxicação com benzodiazepínicos e etanol.
• C. depressão respiratória e neurológica, miose, bradicardia, hipotensão e hiporreflexia acontecem em intoxicações com descongestionantes nasais.
• D. palidez de pele e mucosas, cianose de localização peculiar e confusão mental caracterizam a metaemoglobinemia causada pelo dapsona, nitrofurantoína e sulfametoxazol.

A cetoacidose diabética é a complicação mais grave do diabetes melito tipo 1, com taxa de letalidade de cerca de 100% se não for tratado e de 5% mesmo com tratamento adequado. Essa enfermidade caracteriza- se pela presença de hiperglicemia e:

• A. cetonúria e acidose respiratória.
• B. cetonemia e acidose metabólica.
• C. acidose respiratória e alcalose metabólica compensatória.
• D. glicosúria, proteinúria e cetonemia.
• E. febre, desidratação e acidose metabólica.

Considerando a terapia hormonal da pós-menopausa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Promove a normalização dos níveis de FSH e LH, previamente elevados.

( ) Provoca o aumento da proliferação epitelial mamária.

( ) Favorece a redução dos níveis séricos de triglicerídeos e de HDL-colesterol.

( ) Aumenta a atividade do osteoclasto com redução do catabolismo ósseo.

A sequência está correta em

• A. V, F, V, F
• B. F, F, V, F
• C. V, V, F, V
• D. F, F, F, V
• E. V, V, V, F

A Terapia Cognitiva consiste de um sistema de psicoterapia que integra, de um lado, o modelo cognitivo de psicopatologia e, de outro, um conjunto de técnicas e estratégias terapêuticas, fundamentado diretamente nesse modelo. Sobre a terapia cognitiva, é correto afirmar que

• A. é frequentemente utilizada no tratamento de depressão.
• B. não deve ser utilizada em casos de depressão com ideação suicida.
• C. está contraindicada para o tratamento nos casos de depressão atípica.
• D. só deve ser utilizada em casos de depressão maior, nos períodos de equilíbrio do humor.
• E. nos casos de depressão, só é realmente útil quando estão presentes características melancólicas.

Em relação à urologia pediátrica, julgue os itens seguintes.

O tumor de Willms é o tumor maligno sólido mais comum da infância.

• C. Certo
• E. Errado

Na bartholinite há um cisto infectado

• A.

  no colo uterino.

• B.

  na cavidade endometrial.

• C.

  nos grandes lábios.

• D.

  na uretra distal.

• E.

  na vagina.

Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou a emergência de um hospital referindo dor contínua e intensa na região abdominal. O paciente apresenta megacólon chagásico e desenvolve abdome agudo. Ao fim do exame clínico, não apresenta sinais de peritonite. Com o resultado da radiografia simples de abdome, suspeita-se de volvo de sigmoide. Assinale a opção correta em relação a conduta ser adotada para esse paciente.

• A.

  laparotomia exploradora e colostomia no cólon transverso

• B.

  operação de Hartmman

• C.

  descompressão endoscópica por retossigmoidoscopia

• D.

  abaixamento do cólon em tempo único

• E.

  laparotomia exploradora e colostomia no sigmoide