Questões de Medicina

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Com relação à redução da mortalidade, o uso de amiodarona para controle do ritmo é superior à estratégia de controle da frequência cardíaca apenas com medicação cronotrópica negativa.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da responsabilidade penal de dependente de álcool e de outras drogas, julgue os seguintes itens.

Segundo a teoria da actio libera in causa, considera-se imputável o indivíduo que, tendo tomado conscientemente a decisão de embriagar-se, cometa crime em estado de intoxicação aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Após redução de uma fratura de mandíbula, o sinal de referência de uma redução eficiente é a

• A.

  redução do edema.

• B.

  utilização de placas de titânio.

• C.

  utilização de fixador esterno.

• D.

  boa oclusão dentária.

• E.

  abertura da boca.

Com relação ao angiossarcoma da face, assinale a opção correta.

• A.

  O angiossarcoma da face é um tumor maligno característico da infância.

• B.

  O sarcoma de Kaposi é um dos diagnósticos diferenciais do angiossarcoma da face.

• C.

  As características histológicas do angiossarcoma da face são semelhantes as do hemangioma.

• D.

  O tratamento cirúrgico do angiossarcoma da face é dispensável, porque a radioterapia é muito eficiente.

• E.

  As lesões intrabucais são as mais comuns no angiossarcoma da face.

Quanto à monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas, é correto afirmar que:

• A.

  hipertensos com descenso noturno < 20% tem pior prognóstico cardiovascular.

• B.

  não há necessidade de constar no laudo da MAPA episódios de hipotensão.

• C.

  a MAPA nunca deve ser solicitada para avaliação da eficácia da terapêutica anti-hipertensiva.

• D.

  tem como uma das suas principais indicações, a avaliação de hipertensão mascarada.

• E.

  não é útil para o diagnóstico de hipertensão limítrofe sem lesão de órgão alvo.

Considerando que os diversos tipos de técnicas anestésicas regionais contribuem de diferentes formas para o grau de absorção sistêmica de anestésicos locais, assinale a opção que indica o tipo de bloqueio que mais contribui para concentrações plasmáticas mais elevadas de anestésicos locais.

• A.

  anestesia peridural caudal

• B.

  anestesia retrobulbar

• C.

  bloqueio de plexo braquial

• D.

  anestesia peridural lombar

• E.

  raquianestesia

Acerca dos fatores de risco de desenvolvimento de anafilaxia, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de medicamentos administrados pela via endovenosa apresenta risco aumentado para anafilaxia, em relação ao uso de medicamentos administrados pela via oral.

• B.

  Mulheres adultas e idosas são mais predispostas a terem reações anafiláticas, devido ao fato de o estrogênio induzir a ativação dos eosinófilos.

• C.

  Em asmáticos, é baixo o risco de ocorrência de anafilaxia.

• D.

  Quanto maior for o período de tempo entre a exposição ao alérgeno e o surgimento dos sintomas, maior é o risco de ocorrência de anafilaxia.

• E.

  Raça e idade são fatores que influenciam o desenvolvimento de reações anafiláticas.

A tuberculose representa um desafio do ponto de vista sanitário, sendo endêmica na maioria dos países em desenvolvimento. São aspectos importantes no controle desta patologia:

• A. a quimioprofilaxia primária deve ser indicada para crianças soropositivas para o HIV que estejam em contato com indivíduos bacilíferos.
• B. o isolamento das crianças do convívio familiar durante o tratamento, evitando o contágio domiciliar.
• C. o teste tuberculínico não deve ser valorizado em pacientes previamente vacinados com BCG.
• D. a eficácia da vacinação BCG varia entre 0 e 80%, sendo mais eficaz na proteção das formas isoladas, como a pulmonar.

Criança com 3 anos de idade, com diagnóstico de anemia falciforme, dá entrada na emergência com aumento súbito do baço, queda abrupta das taxas de hemoglobina e plaquetas e queda da pressão arterial. O diagnóstico provável nessa situação é:

• A. síndrome torácica aguda
• B. crise de sequestro esplênico agudo
• C. crise vaso-oclusiva e álgica
• D. síndrome infecciosa e torácica aguda
• E. E) dengue hemorrágica

A deficiência de vitamina B1, secundária ao alcoolismo, pode resultar em

• A. Delirium tremens.
• B. Paranoia de ciúmes.
• C. Paralisias periféricas.
• D. Síndrome de Korsakoff.
• E. Síndrome de Guillain-Barré.