Questões de Medicina

O transtorno de estresse pós-traumático é um transtorno de ansiedade precipitado por um trauma. Uma fração significativa dos sobreviventes de experiências traumáticas irá desenvolver uma constelação aguda de sintomas. Indique a tríade psicopatológica esperada nestes casos.

• A. Resposta de sobressalto, dissociação e irritabilidade.
• B. Entorpecimento emocional, confusão mental e tristeza patológica.
• C. Ataques de ansiedade, queixas somáticas e revivescência do trauma.
• D. Delírios relacionados ao trauma, hiperestimulção autonômica e ansiedade.
• E. Revivescência do trauma, esquiva/entorpecimento emocional e hiperestimulação autonômica.

Acerca da infertilidade masculina, julgue os itens que se seguem.

No tratamento cirúrgico da varicocele, a técnica de Palomo é a que apresenta menores taxas de hidrocele no pósoperatório.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda acerca dos meios de contraste em ultrassonografia, assinale a opção correta.

• A.

  O diâmetro da bolha de contraste é um parâmetro crítico para o bom desempenho do contraste.

• B.

  O efeito de ruído de fundo (clutter), no doppler colorido, não é eliminado pelo contraste.

• C.

  Em imagens no modo B não é possível a diferenciação entre tecido e meio de contraste.

• D.

  O power doppler, a harmônica e a 2.ª harmônica substituem os meios de contraste nas avaliações vasculares.

• E.

  As microbolhas gasosas refletem os pulsos ultrassônicos na mesma frequência emitida pelo equipamento, intensificando o sinal.

Uma dissecção da aorta torácica que afeta somente seu segmento ascendente é classificada como DeBakey tipo

• A.

  I.

• B.

  II.

• C.

  III.

• D.

  IV.

• E.

  V.

Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.

O uso de antidepressivos tricíclicos está associado a efeitos colaterais anticolinérgicos, como, por exemplo: boca seca, aumento da pressão intraocular e constipação intestinal.

• E. Errado
• C. Certo

Um paciente do sexo masculino com sessenta e sete anos de idade apresenta suspeita de diverticulite aguda. No hemograma, há leucocitose e desvio para a esquerda.

• A.

  enema opaco.

• B.

  tomografia computadorizada com contraste.

• C.

  colonoscopia.

• D.

  ressonância nuclear magnética.

• E.

  ecografia de abdome.

Tão logo recebeu alta hospitalar, uma mãe saiu da maternidade com seu filho, recém-nascido, e colocou-o, ainda com vida, em um depósito de lixo. Localizada por um indivíduo que passava perto desse depósito, a criança foi levada para um pronto-socorro, mas, apesar de ter recebido o necessário atendimento médico, faleceu por hipotermia.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

Se a gravidez tiver resultado de estupro, isso caracterizará uma excludente de ilicitude para homicídio, ou seja, não se punirá a mãe.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção relacionada a cateter venoso central é um dos principais fatores de aumento da morbidade e mortalidade de pacientes internados em UTI. Recentemente, demonstrou-se que o uso de um pacote ou conjunto (bundle) de cuidados específicos pode reduzir significativamente a incidência de infecção. Nesse sentido, assinale a opção em que é apresentado um cuidado específico, com nível de evidência elevado (I-A), que integra o bundle acima referido.

• A.

  Preparar a pele com gluconato de clorexidina alcoólica 0,5%, como antisséptico antes da inserção do cateter.

• B.

  Usar cateter central revestido por antibiótico de largo espectro para evitar colonização.

• C.

  Evitar a veia femoral para cateterismo intravenoso central em crianças.

• D.

  Sempre aguardar a visita clínica multidisciplinar para discutir a indicação de uso de dispositivo venoso central.

• E.

  Administrar antibiótico sistêmico antes da inserção do cateter venoso central para prevenir colonização.

de acordo com a classificação de O’Brien, o tratamento inicial das fraturas do colo e da cabeça do radio em crianças é:

• A.

  Tipo I (fraturas com angulação menor que 15 graus): simples imobilização.

• B.

  Tipo III (fraturas com angulação entre 45 e 60 graus): redução incruenta.

• C.

  Tipo III (fraturas com angulação entre 30 e 60 graus): redução incruenta.

• D.

  Tipo I (fraturas com angulação menor que 30 graus): simples imobilização.

Considerando-se a prescrição de lentes corretivas nos óculos, é correto afirmar que

• A.

  o diâmetro, em uma lente de grau alto, não interfere na espessura.

• B.

  lentes multifocais são a melhor opção para hipermetropes com até +2,00 em cada olho, entre 35 e 40 anos de idade, que apresentam dificuldade de leitura.

• C.

  a montagem inadequada das lentes multifocais raramente acarreta desconforto e ineficiência dos óculos.

• D.

  o médico deve prescrever apenas a hipermetropia manifesta em todos os casos.

• E.

  quanto maior o grau, maiores serão as aberrações causadas pelas lentes.