Questões de Medicina

Nas primeiras 48 horas, um enxerto de pele total

• A.

  apresenta contração secundária.

• B.

  apresenta conexão direta entre os vasos do enxerto e da área receptora.

• C.

  apresenta formação de um leito de fibrina entre o enxerto e o leito receptor.

• D.

  possui maior chance de pega que os enxertos em malha, pois possuem todas as camadas de pele.

• E.

  é retirado, geralmente, com dermátomo elétrico ou manual.

Acerca da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), assinale a opção correta.

• A.

  Um índice de distúrbio respiratório de 10 é o limite superior normal.

• B.

  Por meio da nasofaringoscopia, não é possível detectar obstruções bucofaríngeas ou hipofaríngeas.

• C.

  O espaço aéreo posterior pode ser avaliado por meio da radiografia cefalométrica em perfil. O tamanho normal do espeço aéreo posterior é de 5 mm.

• D.

  O índice de distúrbio respiratório obtido no exame de polissonografia representa o número de eventos obstrutivos por hora de sono.

• E.

  A oximetria alterada é o principal indicador clínico da apneia obstrutiva do sono.

Os fármacos de escolha, por reduzirem o risco de novos eventos coronarianos, para idosos hipertensos com infarto prévio, são:

• A.

  betabloqueadores e diuréticos.

• B.

  antagonistas do cálcio não dihidropiridínicos e diuréticos.

• C.

  antagonistas do cálcio dihidropiridínicos e betabloqueadores.

• D.

  betabloqueadores e IECA.

• E.

  IECA e diuréticos.

Acerca de alergia a ovo, uma das alergias alimentares mais comuns que ocorre na infância, assinale a opção correta.

• A.

  Em casos de lactentes que apresentam dermatite atópica associada à alergia ao ovo, é dispensável a eliminação do ovo da dieta materna.

• B.

  A presença de doenças atópicas não consiste em fator de risco para o surgimento de alergia a ovo IgE mediada.

• C.

  Crianças com alergia a ovo apresentam menor risco de sensibilização a aeroalérgenos e de desenvolvimento de asma.

• D.

  Crianças com IgE específica para ovo maior que 50 KU/L desenvolvem tardiamente tolerância à alergia ao ovo, prolongando-se o quadro alérgico desses pacientes até os dezoito anos de idade.

• E.

  Nas reações IgE mediada, é dispensável a exclusão do alimento da dieta da criança, uma vez que o risco de ocorrência de anafilaxia é baixo.

As diretrizes do consenso pediátrico em suporte avançado de vida, atualizado em 2010 pela American Heart Association prescrevem, exceto no récem-nascido, o seguinte:

• A. ao se diagnosticar uma parada cardiorrespiratória, deve-se iniciar o procedimento de abertura das vias aéreas e as ventilações de resgate, imediatamente.
• B. as compressões torácicas devem ser iniciadas o mais rapidamente possível, substituindo a sequência ABC pela CAB (compressões, abertura das vias aéreas e ventilações).
• C. se estiverem dois socorristas, deve-se realizar 20 (vinte) compressões para duas ventilações, em caso de crianças.
• D. deve-se usar o DEA (desfibrilador externo automático) em todas as crianças; se o ritmo for chocável, deve-se iniciar com 0,5 J/Kg e, se necessário, aumentar para 1 J/Kg.

Lactente de 4 meses, com história de virose respiratória leve quinze dias antes, sem antecedentes patológicos de importância, eutrófico, com febre de 37,5° C, dá entrada na emergência com quadro de lesões purpúricas palpáveis, arredondadas nas faces e em membros inferiores e discreto edema de mãos. O resto do exame é normal e a criança apresentase em excelente estado geral. Hemograma mostrou leucocitose, aumento de plaquetas e discreta eosinofilia. A hipótese diagnóstica mais provável é:

• A. síndrome de Henoch Shoenlein
• B. edema hemorrágico agudo infantil
• C. púrpura trombocitopênica idiopática
• D. maus tratos
• E. leucemia aguda

Quando se utiliza uma amostra de sangue arterial, colhida com heparina líquida, originalmente para gasometria, para a dosagem simultânea de eletrólitos no mesmo aparelho da gasometria, a maior alteração (levando a falsos resultados) geralmente ocorre sobre os níveis de:

• A. sódio
• B. potássio
• C. lactato
• D. magnésio
• E. cálcio iônico

Assinale a alternativa que apresenta os efeitos adversos que podem ser considerados como manifestações frequentes da vacina contra o sarampo.

• A. Tosse seca e prurido.
• B. Erupção fugaz e febre.
• C. Diarreia aguda e náuseas.
• D. Sudorese abundante e calafrio.
• E. Sudorese abundante e calafrio.

“O transtorno ____________________, também chamado de síndrome de Briquet, é um transtorno polissintomático que se inicia antes dos 30 anos, se estende por um período de anos e é caracterizado por uma combinação de dor, sintomas gastrintestinais, sexuais e pseudoneurológicos.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. dismórfico
• B. conversivo
• C. hipocondríaco
• D. de somatização
• E. doloroso persistente

Paciente de 78 anos, hipertenso, diabético, com um quadro de processo inlamatório gengival, prontamente controlado com diclofenaco, apresentou prurido generalizado e icterícia. Dentre os exames laboratoriais, além das bilirrubinas aumentadas, apresentava AST e ALT ligeiramente aumentadas e Gama-GT elevada. A fosfatase alcalina mostrava-se aumentada. Esse quadro sugere:

• A. Colestase extra-hepática
• B. Hepatite viral
• C. Cirrose hepática
• D. Esteatose hepática
• E. DM descompensada