Questões de Medicina

No contexto da doença arterial coronária é considerado sugestivo de mau prognóstico e/ou doença multiarterial a presença, no teste ergométrico, de:

• A.

  extrassístoles isoladas e bigeminadas.

• B.

  incapacidade de se atingir a pressão arterial sistólica > 120 mmHg.

• C.

  segmento ST infradesnivelado, morfologia retificada > 1 mm no pico do esforço.

• D.

  incapacidade de realizar exercício com gasto energético estimado de 8 METs.

• E.

  hipotensão > 5 mmHg em relação aos níveis de repouso.

No que diz respeito a reações adversas a alimentos, assinale a opção correta.

• A.

  A síndrome da alergia oral desencadeada pela ingestão de frutas ou vegetais frescos caracteriza-se pela presença de edema e hiperemia na orofaringe, esôfago e estômago.

• B.

  Em casos de esofagite eosinofílica, a concentração de IgE sérica apresenta-se normal ou levemente aumentada e a eosinofilia periférica é pouco comum.

• C.

  Alergia alimentar causada por intolerância a leite de vaca, ovo, trigo, soja e amendoim desaparece, geralmente, na infância, enquanto alergia causada por intolerância a frutos do mar pode perdurar por toda a vida.

• D.

  A despeito da presença de albumina sérica bovina no leite de vaca e na carne bovina, o risco de reatividade cruzada entre esses alimentos é nulo.

• E.

  Infiltrado de eosinófilos com menos de vinte eosinófilos por campo e presença de hiperplasia nodular linfoide caracterizam as gastroenterites eosinofílicas.

Na infecção urinária de lactentes e crianças maiores, em casos de evolução desfavorável com a antibioticoterapia, septicemia ou casos com lesão renal prévia, o exame que se deve realizar na fase aguda é:

• A. ultrassonografia renal e de vias urinárias
• B. urografia excretora
• C. cintilografia renal
• D. uretrocistografia miccional

As seguintes drogas podem causar lesão hepática aguda por reação idiossincrásica, com EXCEÇÃO de:

• A. ácido valpróico
• B. paracetamol
• C. fenitoína
• D. halotano
• E. isoniazida

Alteração metabólica classicamente encontrada na síndrome de lise tumoral é:

• A. hipernatremia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• B. hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• C. hiperuricemia, hipercalemia, hipercalcemia
• D. hipercalcemia, hipercalemia, hiperfosfatemia
• E. hipercalcemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia

Há situações que são frequentemente associadas à obesidade no desenvolvimento da criança. Considerando essa associação, marque a alternativa correta.

• A. Entre os fatores de proteção contra o aparecimento da obesidade em crianças, o aleitamento materno é irrelevante.
• B. Estudos demonstram a relação negativa entre o desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta e o baixo peso ao nascer.
• C. A obesidade da mãe, mesmo antes da gestação, correlaciona-se ao índice de massa corpórea da criança, na idade de 5 a 20 anos.
• D. A obesidade está associada de forma relevante à inatividade física, indiretamente avaliada pelo número de horas assistindo televisão.
• E. A associação entre a obesidade da criança e o índice de massa corpórea dos pais parece ser significativa a partir do nascimento até a idade adulta.

Sobre os transtornos de identidade sexual, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Não há tratamento medicamentoso específico.

( ) Englobam o transexualismo, desejo que leva o indivíduo a viver e ser aceito como sendo do sexo oposto.

( ) Não há técnica psicoterápica desenvolvida especialmente para estes pacientes.

( ) Em psicoterapia, independentemente da orientação, a atitude básica deve ser de auxiliar o paciente a se reconciliar com papel compatível ao gênero dele.

 A sequência está correta em

• A. V, V, V, V
• B. F, V, F, F
• C. F, V, F, V
• D. V, F, V, F
• E. V, V, F, F

Os prováveis agentes etiológicos responsáveis pela pneumonia de um idoso alcoólatra que mora com a ilha na cidade de Santos são:

• A. Streptococcus pneumoniae, anaeróbios e gram-negativos
• B. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inluenzae.Legionella sp
• C. Moraxella catarrhalis, gram-negativos, anaeróbios.
• D. Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae
• E. Bactérias gram-negativas, vírus inluenza, Staphylococcus aureus

Em relação à litíase urinária, julgue os itens a seguir.

A dieta oral pobre em oxalato é recomendada para os pacientes propensos a formação de cálculo, visto que cerca de 50% do oxalato provém da dieta.

• C. Certo
• E. Errado

A patologia que apresenta múltiplas diminutas imagens hiperecogênicas esplênicas, compatíveis com nódulos sideróticos (nódulos de Gamna-Gandy), é

• A.

  a esquistossomose.

• B.

  a leucemia.

• C.

  a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

• D.

  o linfoma.

• E.

  a tuberculose miliar.