Questões de Medicina

Com referência a litíase renal, assinale a opção correta.

• A.

  Cálculos compostos por ácido úrico são menos frequentes que cálculos compostos por oxalato de cálcio.

• B.

  O exame de raio X simples de abdome é inespecífico e não é de grande utilidade nas emergências, pois só é capaz de identificar calcificações maiores que 8 a 10 mm, e desde que não haja sobreposição de gases, resíduos e estruturas ósseas.

• C.

  Aproximadamente 80% dos cálculos presentes em pacientes com urolitíase são compostos principalmente de fosfato de cálcio.

• D.

  A formação de cálculos de cálcio é significativamente aumentada na presença de hipercitratúria.

• E.

  Em relação ao pH urinário, sabe-se que uma urina ácida favorece a formação de cálculos de ácido úrico, enquanto uma urina mais alcalina favorece os cálculos de oxalato de cálcio. Os cálculos de fosfato de cálcio independem do pH urinário.

A respeito do transtorno factício, julgue os itens seguintes.

Alucinações, depressão e mania são os sintomas mais frequentes da síndrome de Munchausen, um tipo de transtorno factício.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença de Dupuytren, assinale a opção correta.

• A.

  Causa deformidade em extensão dos dedos da mão.

• B.

  A compressão ocorre por contração fibrosa da sinóvia.

• C.

  A mesma patologia presente nos pés é conhecida como doença de Ledderhose.

• D.

  O primeiro, segundo e terceiro quirodáctilos são os mais comprometidos.

• E.

  Pode ser causada por problemas ocupacionais, trauma ou problemas hormonais.

A apneia obstrutiva do sono é caracterizada por episódios repetitivos de diminuição ou parada do fluxo de ar. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

• A.

  A sonolência diurna é o principal sintoma da síndrome da apneia obstrutiva do sono, sendo outros sintomas raramente percebidos.

• B.

  A apneia obstrutiva do sono e a apneia central são fenômenos com origens distintas.

• C.

  Os eventos obstrutivos ocorrem especialmente nos estágios mais superficiais do sono.

• D.

  Apneia e hipopneia são denominações distintas para eventos obstrutivos iguais.

• E.

  Sedativos, narcóticos e o hábito de consumir álcool antes de dormir não colaboram para fenômenos obstrutivos durante o sono, uma vez que estes fenômenos são hereditários.

As novas recomendações no atendimento de uma parada cardiorrespiratória apresentaram algumas mudanças com relação às compressões torácicas e na sequência de aten dimento da vítima. Está correto o que se afirma em:

• A.

  As compressões torácicas devem ser de até 100/min e a sequência de atendimento deverá ser abrir vias aéreas, oferecer ventilação e posteriormente compressões torácicas.

• B.

  As compressões torácicas devem ser de até 100/min e a sequência de atendimento deverá ser compressões torácicas, ventilar e abrir vias aéreas.

• C.

  As compressões torácicas devem ser de, no mínimo, 100/min e a sequência de atendimento deverá ser abrir vias aéreas, oferecer ventilação e, posteriormente, compressões torácicas.

• D.

  As compressões torácicas devem ser de, no mínimo, 100/min e a sequência de atendimento deverá ser compressões torácicas, abrir vias aéreas e ventilar.

• E.

  Antes de iniciar a ressuscitação cardiopulmonar deve- se dar um soco no precórdio e, em seguida, iniciar compressões torácicas de, no mínimo, 100/min e a sequência de atendimento deverá ser compressões torácicas, abrir vias aéreas e ventilar.

Com relação aos mecanismos de hipersensibilidade de Gell e Coombs, assinale a opção correta.

• A.

  A doença do soro é um exemplo clássico de reação de hipersensibilidade do tipo IV.

• B.

  A púrpura trombocitopênica autoimune é uma reação de hipersensibilidade do tipo III.

• C.

  A rinite alérgica é uma reação de hipersensibilidade do tipo II.

• D.

  A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma reação de hipersensibilidade do tipo IV.

• E.

  A doença de Graves é uma reação de hipersensibilidade do tipo II.

O desenvolvimento humano é um processo complexo, devendo ser diferenciado da maturação, pois, enquanto esta se refere ao ponto de vista puramente biológico, o primeiro articula aspectos neurológicos com processos psicológicos. Nesse sentido, verifica-se que

• A. no primeiro trimestre de vida, a posição da cabeça produz assimetria postural, predominando a flexão dos membros do hemicorpo para o qual a criança parece olhar, caracterizando o reflexo tônico-cervical assimétrico.
• B. o desenvolvimento humano segue padrões universais: sempre no sentido crânio-caudal, distal-proximal e todas as crianças alcançam, na mesma idade, as mesmas aquisições.
• C. em torno do 9º (nono) mês, o predomínio da tônus flexor sobre o extensor e a hipotonia dos membros permitem que a criança descubra os seus pés.
• D. no terceiro trimestre, uma das mudanças decisivas no relacionamento do bebê com os outros ocorre quando o bebê percebe que a face de uma pessoa estranha é diferente da memória que ele tem de sua mãe.

Na síndrome de Wiskott-Aldrich, é característica a presença de:

• A. plaquetas pequenas
• B. microesferocitose
• C. tetania neonatal
• D. dextrocardia
• E. agenesia dos polegares

Lactente de 3 meses de idade apresenta quadro convulsivo que evolui para estado de mal epiléptico, que persiste após tratamento com diazepam, fenobarbital, carbamazepina e lamotrigina. EEG contínuo revela padrão de surto-supressão. Uma medicação é então acrescentada ao esquema terapêutico; as convulsões cessam e o EEG normaliza. Essa medicação muito provavelmente foi:

• A. piridoxina
• B. glicose hipertônica
• C. acth
• D. lorazepam
• E. cetamina

Indique a característica que NÃO pode ser considerada como típica nos casos de síndrome de Münchausen.

• A. A idade de início varia de 4 a 79 anos.
• B. Nota-se uma ligeira predominância em mulheres.
• C. Os sintomas reumatológicos são relativamente incomuns.
• D. É uma patologia que demanda quase sempre altos custos.
• E. Normalmente, existe alguma experiência ou contato com a área de saúde e traços de personalidade antissocial.