Questões de Medicina

A Doença de PAGET tem uma importância muito grande para a população geriátrica. Em relação a ela, pode-se inferir:

• A. É uma doença que afeta tanto homens como mulheres, com predomínio maior nas mulheres.
• B. É uma doença monostótica, afetando um único osso ou parte dele.
• C. É uma doença autossômica recessiva
• D. Entre os sintomas, a dor óssea pode estar presente, mas não é comum.
• E. Pode se manifestar com complicações dentárias.

A recomendação correta para cirurgia de revascularização do miocárdio é:

• A. a artéria torácica interna esquerda deve ser empregada para o sistema da artéria circunlexa preferencialmente;
• B. a artéria radial deve ser empregada para revascularizar a artéria coronária direita quando sua obstrução for superior a 70%.
• C. a patência da artéria torácica esquerda como enxerto coronariano, na maioria dos estudos é aproximadamente 90% em 10 anos, devendo ser empregada preferencialmente na artéria interventricular anterior, incluindo diabéticos e obesos.
• D. a artéria radial será empregada preferencialmente para a revascularização da artéria interventricular anterior nos casos de impossibilidade do uso da artéria torácica esquerda.
• E. o emprego de ambas as artérias torácicas não está associado a maior incidência de mediastinite.

Um paciente com febre e dor em hipocôndrio direito realizou exame ultrassonográfico, que demonstrou imagem arredondada hipoecogênica, homogênea, de contornos regulares, na periferia do lobo hepático direito, abaulando a cápsula hepática, sem parede claramente definida, com finos ecos internos, sem fluxo em seu interior ao doppler colorido, com reforço acústico posterior.

Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica inicial é

• A.

  abscesso amebiano.

• B.

  cisto hidático.

• C.

  tuberculose hepática.

• D.

  biloma infectado.

• E.

  abscesso piogênico.

A colangiografia por ressonância magnética (RM) é uma ferramenta bastante utilizada na investigação das obstruções biliares. Acerca da técnica desse exame, assinale a opção correta.

• A.

  É necessária a administração intratecal de contraste.

• B.

  É utilizado meio de contraste excretado pelo fígado.

• C.

  Há cateterização percutânea da árvore biliar para injeção do contraste.

• D.

  É um exame intraoperatório.

• E.

  Não é necessário o uso de meio de contraste para se obter a sequência de colângio RM.

Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Em casos de episódios depressivos maiores que não respondam ao tratamento com antidepressivos é recomendada a associação de lítio, T3 ou de um antipsicótico de segunda geração.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações do sono, julgue o item abaixo.

A latência de sono REM em adultos dura cerca de cinquenta minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a anatomia e a fisiologia do canal anal e do assoalho pélvico, é correto afirmar que

• A.

  o músculo puborretal é parte do anel anorretal.

• B.

  o canal anal acima da linha pectínea é revestido por epitélio estratificado queratinizado.

• C.

  o canal anal acima da linha pectínea tem inervação fundamentalmente sensitiva somática.

• D.

  o canal anal anatômico se estende do anel anorretal até a linha pectínea.

• E.

  o músculo puborretal é um músculo liso e a sua contração é voluntária.

Com relação a lesões corporais, julgue os próximos itens.

Câimbras, síncope e miliária são lesões que podem estar associadas à ação de energia térmica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de quatro anos de idade com peso de 20 kg apresenta parada cardiorrespiratória súbita e testemunhada. À monitorização de ECG, foi observado ritmo compatível com taquicardia ventricular sem pulso.

Para o tratamento correto, essa criança deverá receber desfibrilação elétrica, com o primeiro choque de

• A.

  40 J.

• B.

  20 J.

• C.

  200 J.

• D.

  80 J.

• E.

  100 J.

Sobre os testes rápidos para detecção da infecção pelo HIV, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  O diagnóstico rápido da infecção pelo HIV é feito exclusivamente com testes rápidos validados pelo Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

• B.

  A amostra com resultado não reagente no teste rápido 1 (TR1) não poderá ser definida como "Amostra Não Reagente para HIV"

• C.

  A amostra com resultado reagente no TR1 deverá ser submetida ao teste rápido 2 (TR2). Quando disponível no serviço de saúde, o Imunoblot rápido poderá ser utilizado como TR2.

• D.

  A amostra com resultados discordantes entre TR1 e TR2 não terá seu resultado definido. Nesse caso, o laudo não será liberado.