Questões de Medicina

Considerando a fisiologia, a patologia e as doenças do aparelho respiratório oriundas do trabalho, julgue os itens subsecutivos. As pneumoconioses, em sua maioria, são causadas pela inalação de aerossóis líquidos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de estrutura do tecido ósseo, assinale a opção correta.

• A.

  Os osteoblastos sintetizam a matriz inorgânica do osso.

• B.

  O pericôndrio é o modelo cartilaginoso do osso intramembranoso.

• C.

  O canal de Havers contém vasos sanguíneos e é circundado por lamelas de osso esponjoso.

• D.

  A zona proliferativa no crescimento do osso acumula glicogênio e fosfatase alcalina.

• E.

  As sinartroses são conhecidas como falsas articulações e permitem pouco movimento local.

No que diz respeito ao retardo mental, assinale a opção correta.

• A.

  O transtorno opositivo desafiante é pouco prevalente em indivíduos com retardo mental.

• B.

  Na síndrome de Down há uma maior ocorrência de demência do tipo Alzheimer de início precoce.

• C.

  Indivíduos com retardo mental apresentam menor prevalência de transtornos do humor que a população geral.

• D.

  O autismo está associado a um grande número de deficiências mentais, comumente classificadas na faixa de deficiência mental leve.

• E.

  A realização de psicoterapia psicodinâmica oferece poucos benefícios para indivíduos com retardo mental.

Acerca dos transtornos de estresse pós-traumático, assinale a opção correta.

• A.

  Sintomas persistentes de excitabilidade aumentada não estão entre os principais critérios diagnósticos, segundo o DSM IV.

• B.

  A duração da perturbação é superior a um mês, segundo o DSM IV.

• C.

  Se a doença surge após quatro meses do evento agressor, é classificada como de início tardio, segundo o DSM IV.

• D.

  A psicoterapia psicodinâmica não tem indicação nesses casos.

• E.

  Os antipsicóticos estão entre as medicações de primeira escolha para o seu tratamento.

Em relação à rinite alérgica, julgue o item a seguir.

A dosagem de imunoglobulina E (IgE) total e a presença de eosinofilia no sangue periférico são indicadores sensíveis e específicos de atopia e rinite alérgica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores ósseos na infância e na adolescência, assinale a opção correta.

• A.

  O osteosarcoma e o sarcoma de Ewing são os tumores ósseos primários malignos mais comuns na infância e na adolescência.

• B.

  O osteoblastoma, frequente no período pré-escolar, apresentase como lesão óssea destrutiva, com grande tendência à malignidade.

• C.

  A ressonância magnética (RM) é o exame de imagem mais utilizado no diagnóstico do osteoma osteoide.

• D.

  O osteocondroma, tumor benigno de localização preferencial em ossos chatos como a pelve e a calota craniana, pode ser assintomático.

• E.

  O fibroma, defeito fibroso cortical assintomático, cujas lesões persistem até a fase adulta, levando a defeito residual significante, é mais comum entre crianças de quatro a oito anos de idade.

A zoonose causada pelo bacillus anthracise e que se manifesta nas formas cutânea, pulmonar (doença dos cortadores de lã, com pneumonia extensa) e gastrointestinal denomina-se

• A.

  blastomicose.

• B.

  carbunculose.

• C.

  brucelose.

• D.

  leptospirose.

• E.

  psitacose.

Acerca dos distúrbios nutricionais, julgue o item seguinte.

Em pacientes com mais de trinta e cinco anos de idade (mulheres, em especial), a deficiência de vitamina E pode ser provocada por fatores autoimunes, com destruição da mucosa gástrica e do fator necessário para a absorção da vitamina.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com cinquenta e dois anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com cefaleia, tonturas, vômitos, borramento visual, calafrios e febre não aferida há quatro dias, evoluiu com piora progressiva, quadro confusional e crise convulsiva. Ao realizar exame inicial, chamaram a atenção os seguintes fatores: confusão mental, déficit motor em dimídio E, anisocoria PE > PD, papiledema, rigidez de nuca, sinal de kernig positivo, temperatura de 38 ºC e dentes em mau estado de conservação. A TC de crânio demonstrou imagem sugestiva de abscesso cerebral.

• A.

  A punção lombar diagnóstica deve ser realizada de imediato.

• B.

  O diagnóstico provável é meningite por Staphylococcus aureos, complicada com abscesso cerebral.

• C.

  O diagnóstico provável é meningite por Streptococcus sp, complicada com abscesso cerebral.

• D.

  A medida mais efetiva para a redução da pressão intracraniana é a administração de manitol a 20 % associado à dexametasona.

• E.

  As características do liquor cefalorraquidiano nas meningites bacterianas são: pleocitose com predominância de PMN; proteínas e glicose elevadas.

Com relação à cólera, assinale a opção correta.

• A.

  Não há necessidade de orientação a viajantes a respeito das formas de transmissão da doença, uma vez que países epidêmicos apresentam baixo risco de aquisição da doença.

• B.

  Diagnósticos de pacientes com suspeita de cólera deverão ser imediatamente notificados à secretaria municipal de saúde, por serviço telefônico, em até 24 horas.

• C.

  A cólera consiste em infecção intestinal aguda, causada por bacilo gram-positivo.

• D.

  Os episódios de diarreia são, na maioria das vezes, acompanhados de enterorragia importante.

• E.

  A prevenção da doença não inclui cuidados básicos de higiene pessoal, sendo os cuidados coletivos mais relevantes para evitar disseminações.