Questões de Medicina

Com relação à questão anterior, os exames laboratoriais apresentavam: sódio de 142 mEq/l, potássio de 4,1 mEq/l, cloro de 106 mEq/l, glicose de 88 mg/dl, ureia de 112 mg/dl, creatinina de 2,0 mg/dl, lactato de 4,8 mEq/L, pH 7,22, pO2 85, pCO₂ 30 e HCO₃ 18. A partir destes resultados, pode-se concluir que a melhor conduta é:

• A. iniciar bicarbonato de sódio por tratarse de acidose metabólica com anion gap aumentado.
• B. iniciar bicarbonato de sódio por tratar-se de acidose metabólica com anion gap reduzido.
• C. ajustar parâmetros ventilatórios para corrigir a acidose.
• D. não realizar nenhuma medida, uma vez que o paciente está estável hemodinamicamente.
• E. aumentar a hidratação venosa.

À direção nacional do SUS compete, EXCETO:

• A. Formular e avaliar políticas de alimentação e nutrição.
• B. Coordenar sistemas de vigilância epidemiológica.
• C. Participar da implementação de políticas de saneamento básico.
• D. Controlar as redes hierarquizadas do SUS.
• E. Estabelecer o sistema nacional de auditoria.

Utiliza-se para avaliar o grau de dependência à nicotina a dosagem de:

• A. cotinina no ar expirado
• B. dióxido de carbono no ar expirado
• C. nitrogênio no ar expirado
• D. monóxido de carbono no ar expirado
• E. nitrosamina no ar expirado

Na fratura do processo coracoide da escápula, a classiicação de Ogawa identiica o risco de ruptura da conexão escápulo-torácica quando o traço de fratura está localizado:

• A. distal aos ligamentos coracoclaviculares.
• B. entre os dois ligamentos coracoclaviculares.
• C. anterior aos ligamentos coracoclaviculares.
• D. posterior aos ligamentos coracoclaviculares.
• E. proximal aos ligamentos coracoclaviculares.

O tumor funcionante mais comum que surge no tecido pancreático é:

• A. VIPoma
• B. insulinoma
• C. gastrinoma
• D. somatostatinoma

Com relação aos procedimentos de auditoria, assinale a opção correta.

• A.

  O comunicado de auditoria equivale ao registro permanente do trabalho efetuado pelo auditor, bem como dos fatos e das informações por ele obtidas na auditoria realizada.

• B.

  A fase operativa da auditoria consiste na verificação in loco das ações, com exame direto dos fatos e das situações, com o objetivo de sistematizar procedimentos.

• C.

  Não cabe ao médico auditor verificar a autenticidade dos documentos durante a fase de análise da documentação.

• D.

  A estrutura física e funcional da unidade de saúde não é objeto de análise da auditoria.

• E.

  O órgão de auditoria não deve comunicar oficialmente ao gestor de unidade de saúde a ser auditada que ela será objeto de auditoria.

Acerca da vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), julgue os próximos itens. Recomenda-se o uso de flunarizina na rotina do tratamento do paciente com VPPB, como medicamento para a compensação vestibular central, devido a sua maior efetividade quando comparado à opção pelas manobras de reposicionamento.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das inúmeras patologias urológicas que podem ocorrer em crianças, assinale a opção correta.

• A.

  A próstata de crianças também pode apresentar tumores malignos e o tipo histológico mais comum é o adenocarcinoma.

• B.

  O desenvolvimento anormal do canal medular é causa incomum de bexiga neurogênica em crianças.

• C.

  A uropatia obstrutiva é uma das repercussões renais da válvula de uretra posterior e suas consequências não podem ser revertidas com o alívio da pressão.

• D.

  A displasia renal é uma consequência da válvula de uretra posterior e suas sequelas são irreversíveis, podendo causar insuficiência renal.

• E.

  Nos casos de duplicidade pieloureteral completa, o ureter da unidade inferior implanta-se mais inferiormente na bexiga e tende a ser obstrutivo.

Um garoto com três anos de idade foi avaliado em consulta psiquiátrica devido à queixa de não realizar frases ao se comunicar. Ao exame psíquico, o paciente fez contato afetivo adequado, falou palavras esporádicas, quando estimulado, e usou com frequência respostas não verbais, demonstrando entender os comandos durante a entrevista.

• A.

  desenvolvimento normal, devendo-se investigar possível perda auditiva.

• B.

  transtorno neurológico de base.

• C.

  transtorno autista.

• D.

  transtorno de Asperger.

• E.

  retardo mental leve devido a funcionamento cognitivo abaixo do esperado.

Sabe-se que alguns antipsicóticos tem capacidade de prolongar o intervalo QT no eletrocardiograma. Fazendo uma comparação entre os antipsicóticos em relação ao aumento do intervalo QT, assinale a opção correta.

• A.

  A tioridazina aumenta menos do que a quetiapina.

• B.

  A ziprazidona aumenta menos do que a clorpromazina.

• C.

  A ziprasidona aumenta menos do que a olanzapina.

• D.

  A ziprazidona aumenta menos do que a tioridazina.

• E.

  A tioridazina aumenta menos do que a clozapina.