Questões de Medicina

A hipercalemia, elevação do potássio sérico acima de 5,5 mEq/L, pode ser classificada em leve, moderada e grave. Com base nessa classificação, assinale a opção que pode ocasionar aumento da oferta exógena de potássio.

• A.

  coagulação intravascular disseminada

• B.

  hematoma

• C.

  hipercatabolismo

• D.

  lise celular

• E.

  infusão endovenosa de potássio iatrogênica

Acerca de febre em paciente neutropênico, assinale a opção correta.

• A.

  Efeitos tóxicos decorrentes do uso de quimioterápicos não incluem episódios febris.

• B.

  Infecções do trato urinário são as mais prevalentes em pacientes neutropênicos febris.

• C.

  Em pacientes pediátricos, os casos de neutropenia febril raramente são tratados de maneira empírica, sendo muito comum a identificação do agente etiológico.

• D.

  O uso de antimicrobianos de largo espectro representam-se efetivos na grande maioria dos tratamentos de febre em paciente neutropênicos.

• E.

  Constituem etiologias mais comuns em casos de febre no paciente neutropênico infecções causadas por vírus, principalmente citomegalovírus e herpes.

O medicamento homeopático, ao atuar como estímulo, desencadeia no organismo reações que devem ser acompanhadas pelo homeopata para a correta avaliação da evolução do caso e a confirmação do prognóstico. Acerca de prognósticos, assinale a opção correta.

• A.

  O diagnóstico clínico associado à propedêutica é importante referência para o médico homeopata no acompanhamento da evolução dos casos clínicos.

• B.

  A homeopatia não dispõe de dados suficientes para o acompanhamento satisfatório dos casos clínicos no que diz respeito ao prognóstico.

• C.

  Caso ocorra uma agravação dos sintomas relacionados à nosologia, deve-se intervir imediatamente, pois isso define um mau prognóstico.

• D.

  O prognóstico do caso clínico na homeopatia é definido pelo medicamento prescrito.

• E.

  Como a medicação homeopática é de ação suave, os prognósticos homeopáticos são sempre favoráveis à boa evolução dos casos clínicos.

Um paciente cirrótico foi atendido em um hospital, após primeiro episódio de hematêmese, que teve início havia duas horas. A pressão arterial e a frequência cardíaca registradas foram de 110 mmHg × 70 mmHg e 90 bpm, respectivamente.

 De acordo com o consenso de BAVENOV e considerando o caso clínico acima e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O TAP/INR é um indicador confiável do status de coagulação em pacientes cirróticos.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores malignos de esôfago são uma das neoplasias malignas mais prevalentes no mundo, sendo considerado o sexto câncer mais comum em homens e o nono em mulheres, segundo a Sociedade Americana de Câncer. Com relação às neoplasias de esôfago, assinale a opção correta.

• A.

  A cromoendoscopia é um método complexo e de alto custo recomendado para o diagnóstico da neoplasia precoce do esôfago.

• B.

  Erosões profundas e áreas deprimidas da superfície da mucosa esofágica estão entre os achados endoscópicos do câncer precoce de esôfago.

• C.

  A mucosectomia é o tratamento de escolha para o câncer precoce de esôfago.

• D.

  O câncer precoce do esôfago corresponde a tumores limitados a região muscular da mucosa esofágica.

• E.

  A estenose cáustica de esôfago é fator de alto risco para o desenvolvimento do adenocarcinoma do esôfago.

Com relação à psicopatologia, julgue os próximos itens.

O delírio intuitivo, ou catatímico, é secundário a um distúrbio básico do humor e ocorre nas síndromes depressivas e maníacas.

• C. Certo
• E. Errado

Cerca de 90% dos pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) e taxa de filtração glomerular menor que 25-30 mL/min apresentam anemia. Com relação a essa anemia, julgue os itens que se seguem.

A anemia é caracteristicamente do tipo normocrômica e normocítica, nos pacientes com diagnóstico de IRC.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a ocorrência de pancreatite, julgue os itens que se seguem.

Há correlação entre os sinais prognósticos iniciais do escore de Baltazar e o risco de complicações importantes ou morte em caso de o paciente ter pancreatite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de uma hematocele está contido em qual dos itens?

• A. Fáscia de Colles
• B. Fáscia de Scarpa
• C. Túnica albugínea
• D. Túnica vaginal

Mulher de 50 anos apresenta queixa de prurido. Seus exames laboratoriais revelam aumento da fosfatase alcalina e das aminotransferases e a presença de anticorpos antimitocondriais. O diagnóstico provável é:

• A. hepatite autoimune
• B. linfoma
• C. hemocromatose
• D. colangite esclerosante
• E. cirrose biliar primária