Questões de Medicina

Uma das características das articulações sinoviais é a presença de cartilagem hialina revestindo as extremidades dos ossos formadores de articulação. As funções da cartilagem articular incluem

• A.

  nutrir os ossos e a cápsula articular.

• B.

  diminuir o atrito e aumentar a superfície de contato da articulação.

• C.

  proteger os músculos e os tendões.

• D.

  estabilizar a articulação e evitar entorses.

• E.

  otimizar a força muscular e a potência muscular.

No que se refere às doenças infecciosas, julgue os próximos itens. A erradicação completa da endocardite bacteriana pode demorar várias semanas, dada a grande densidade de bactérias na rede de fibrina, que podem multiplicar-se sem interferência dos macrófagos.

• C. Certo
• E. Errado

Os rins exercem múltiplas funções que podem ser didaticamente caracterizadas como filtração, reabsorção, homeostase, funções endocrinológica e metabólica. A função primordial dos rins é a manutenção da homeostasia, regulando o meio interno predominantemente pela reabsorção de substâncias e íons filtrados nos glomérulos e excreção de outras substâncias. Sobre as condições que diminuem a densidade da urina, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.

( )
Aumento da ingestão de líquidos, uso de diuréticos e diabetes mellitus.

( )
Aumento da ingestão de líquidos, uso de diuréticos e diabetes insipidus.

( )
Diminuição da ingestão de líquidos, uso de diuréticos e diabetes insipidus.

( )
Diminuição da ingestão de líquidos, diabetes mellitus e desidratação por febre ou diarreia.

A sequência está correta em

• A. V, V, V, V
• B. F, V, F, F
• C. V, F, V, F
• D. V, V, F, F
• E. V, F, V, V

Quanto ao tratamento farmacológico do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), é correto afirmar que

• A.

  os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são considerados os tratamentos de primeira linha para o TEPT.

• B.

  ao se utilizar imipramina, a dose deve ser menor do que aquela usada para tratamento de depressão.

• C.

  em pacientes que responderam bem, a farmacoterapia deve ser mantida por, pelo menos, 06 meses antes de tentativa de retirada do medicamento.

• D.

  não há estudos mostrando a utilidade de anticonvulsivantes no tratamento do TEPT.

• E.

  os antipsicóticos de segunda geração são os medicamentos de segunda linha para o tratamento do transtorno.

Considerando a pneumonia comunitária, assinale a opção que apresenta as variáveis utilizadas para definir internação hospitalar, segundo o escore de gravidade CURP-65.

• A.

  saturação arterial de oxigênio, idade, frequência respiratória, pressão arterial sistêmica e nível de consciência

• B.

  nível de consciência, ureia, frequência respiratória, pressão arterial sistêmica e idade

• C.

  ureia, pressão arterial sistêmica, idade, frequência respiratória e saturação arterial de oxigênio

• D.

  ureia, pressão arterial sistêmica, frequência respiratória, saturação arterial de oxigênio e nível de consciência

• E.

  ureia, idade, saturação arterial de oxigênio, frequência respiratória e nível de consciência

Há muito tempo tem sido demonstrada a associação entre a elevação da concentração plasmática de colesterol e a maior incidência de aterosclerose. Nesse sentido, a terapia nutricional deve ser adotada para prevenção e tratamento das dislipidemias. Considerando esse assunto e os aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os ácidos graxos ômega-3 promovem redução do colesterol plasmático por meio da redução da síntese hepática de LDL-colesterol, devido à ação da enzima acil colesterol-acil transferase.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 43 e 44

A mãe de um recém-nascido com dois meses de idade relatou que o filho apresentara aumento do volume abdominal e caroços esverdeados disseminados na pele havia um mês. O exame físico revelou que o aumento do volume abdominal era decorrente, grande parte, de hepatomegalia volumosa. A ultrassonografia de abdome total mostrou, além da hepatomegalia, a presença de massa em região de adrenal direita. O paciente foi submetido à biópsia guiada por tomografia, que revelou neuroblastoma.

Conforme o sistema de estadiamento INSS (International Neuroblastoma Staging System), o paciente em questão deixaria de ser estádio IV-S se apresentasse

• A.

  comprometimento de medula óssea menor que 10%.

• B.

  com doença detectável acima e abaixo do diafragma.

• C.

  metástases hepáticas, confirmadas por biópsia.

• D.

  aumento dos níveis de catecolaminas urinárias.

• E.

  metástases ósseas detectáveis.

A respeito da fisiologia do ciclo menstrual e a conduta diagnóstica e terapêutica na infertilidade conjugal, julgue os itens consecutivos.

A seleção do folículo dominante no ovário ocorre entre o quinto e o sétimo dia do ciclo e seu mecanismo é a diminuição do FSH, ocasionada por um feedback negativo do estradiol sobre a hipófise.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta a respeito da perda auditiva induzida pelo ruído e do trauma sonoro agudo.

• A.

  O exame audiométrico típico para casos de perda auditiva induzida pelo ruído revela perda auditiva com predomínio em frequências graves no estado inicial.

• B.

  O trauma sonoro agudo é mais frequente em idosos, e a precocidade do tratamento não tem relação com o prognóstico.

• C.

  A surdez profissional ou perda auditiva induzida pelo ruído resultante do exercício da profissão é, de modo geral, neurossensorial, podendo ser revertida com a interrupção da exposição ao ruído, o que não ocorre com a perda condutiva, relacionada a alterações da membrana timpânica e da cadeia ossicular.

• D.

  O tabagismo, o tolueno utilizado nas pinturas e o monóxido de carbono constituem fatores de risco que potencializam a perda auditiva ligada ao ruído.

• E.

  As otoemissões acústicas são resistentes às modificações, dada a sua baixa sensibilidade a alterações ligadas ao ruído.

Das alternativas abaixo, a que apresenta maior risco de glaucoma maligno (aqueous misdirection) é

• A.

  glaucoma pseudo-esfoliativo.

• B.

  alta miopia axial.

• C.

  alta miopia axial.

• D.

  paciente submetido a vitrectomia, via pars plana (vvpp).

• E.

  glaucoma crônico de ângulo fechado.