Questões de Medicina

Após quadro febril agudo acompanhado por sintomas de tosse e escarro, um homem, fumante, de setenta e dois anos de idade, foi diagnosticado com pneumonia, a partir da observação de opacidade em segmento anterior de lobo superior direito. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem.

Havendo resolução de todos os sintomas, em menos de dez dias, não há necessidade de controle radiológico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das emergências clínicas, julgue os itens de 107 a 113.

A dose preconizada de epinefrina, uma medicação adjuvante no tratamento da anafilaxia, é de 1 mg por via intramuscular, subcutânea ou intravenosa.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de rastreamento, julgue os itens a seguir.

O rastreamento de hipertensão arterial sistêmica, em adultos, está recomendado a partir de dezoito anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de infecções pulmonares, assinale a opção correta.

• A.

  A penicilina é o antibiótico mais recomendado para o tratamento empírico do abscesso pulmonar.

• B.

  No tratamento empírico da pneumonia adquirida na comunidade, recomenda-se o uso de medicamento betalactâmico juntamente com fluorquinolona.

• C.

  O tratamento empírico da pneumonia associada aos serviços de saúde baseia-se no uso de, ao menos, duas drogas: ceftriaxona + ciprofloxacina ou ampicilina/sulbactam + ertapeném.

• D.

  Alcoolismo é fator de risco para infecção pulmonar causada por Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter.

• E.

  São raras as infecções pulmonares causadas por Pseudomonas aeruginosa em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica ou tabagistas crônicos.

Sobre a gênese da litíase urinária, verifica-se que

• A. para os cálculos de cistina não existe recomendação dietética específica.
• B. deve-se orientar a diminuição da ingestão de citrato e magnésio.
• C. sua maior incidência ocorre em indivíduos com idade entre 10 e 20 anos.
• D. deve-se orientar o aumento da ingestão de sódio.

A notificação compulsória é obrigatória a todos os profissionais de saúde, bem como os responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos e particulares de saúde e de ensino. Assinale a alternativa que apresenta uma doença que NÃO é considerada de notificação compulsória.

• A. Dengue.
• B. Varicela.
• C. Sarampo.
• D. Sífilis congênita.
• E. Rubéola congênita.

O joelho é responsável por aproximar e afastar as articulações do quadril e do tornozelo, ação realizada ao se agachar e, em seguida, retornar à posição ereta. Os movimentos do joelho necessários, à ação de agachar e à de levantar são denominados, respectivamente, de

• A.

  flexão plantar e flexão dorsal.

• B.

  pronação e supinação.

• C.

  flexão e extensão.

• D.

  abdução e adução.

• E.

  rotação para a direita e para a esquerda.

No que se refere às doenças infecciosas, julgue os próximos itens. O tratamento para a candidíase vulvovaginal não complicada em mulher previamente hígida deve ser feito com fluconazol oral em dose única sendo importante que o parceiro sexual da paciente receba igual tratamento, de forma a prevenir novos episódios e possibilitar a completa erradicação da doença.

• C. Certo
• E. Errado

No tratamento da anorexia nervosa,

• A.

  a terapia cognitivo-comportamental deve ser iniciada apenas após a alta, no seguimento ambulatorial do paciente.

• B.

  os pacientes costumam aceitar a internação e o programa proposto, visto que estão debilitados fisicamente e não possuem energia para argumentações.

• C.

  a primeira consideração é restaurar o estado nutricional do paciente.

• D.

  a psicoterapia psicodinâmica não é indicada, pois estes pacientes apresentam grande resistência a esta abordagem.

• E.

  o uso da fluoxetina resulta em melhora significativa dos sintomas centrais da doença.

Uma paciente de quarenta e seis anos de idade foi atendida com dispneia progressiva, dor torácica e astenia, sem histórico de exposição a poeiras orgânicas ou minerais. A radiografia de tórax apresentou infiltrado pulmonar difuso e alargamento hilar bilateral. A biópsia pulmonar mostrou granulomas aleatórios (pleurais, septais interalveolares e parenquimatosos), sem necrose. Pesquisas diretas de bacilos álcool-ácido resistentes e fungos foram negativas.

De acordo com o caso clínico descrito acima, o principal diagnóstico do paciente é de

• A.

  beriliose.

• B.

  tuberculose.

• C.

  tuberculose.

• D.

  bissinose.

• E.

  bissinose.