Questões de Medicina

A presença de posições viciosas de cabeça (PVC), frequentemente estão associadas a alguma forma de estrabismo. Qual das alternativas abaixo NÃO causa PVC?

• A.

  Distopia macular

• B.

  Elevado erro refrativo.

• C.

  Síndrome de Marfan.

• D.

  Homocistinúria.

• E.

  Nistagmo.

Uma mulher, com dezoito anos de idade, portadora de uma infecção provocada pelo vírus da dengue, apresentou náuseas e vômitos, necessitando de internação para hidratação e uso de metoclopamida via venosa. Durante a internação, os sintomas evoluíram para uma realização de movimentos estereotipados do tipo: colocar a língua para fora várias vezes com careteamento, associados a movimentos de torção do pescoço, tronco e membros. Os olhos da paciente estavam desviados para cima.

De acordo com o quadro clínico apresentado, é correto afirmar que o provável diagnóstico é

• A.

  crise convulsiva.

• B.

  AVC de tronco.

• C.

  mielinólise pontina.

• D.

  reação diatônica aguda.

• E.

  encefalite pela dengue.

O estudo do sono é importante para o diagnóstico diferencial de diversas enfermidades, principalmente de enfermidades relativas ao sistema nervoso. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A narcolepsia é caracterizada por ataques de sono diurnos, experiências alucinatórias, episódios de fraqueza e letargia progressivos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta as idades gestacionais (em semanas) correspondentes, respectivamente, aos seguintes estágios de desenvolvimento do trato gastrointestinal fetal: deglutição de líquido amniótico; sucção não nutritiva; coordenação sucção-deglutição-respiração; peristalse intestinal organizada.

• A.

  18 a 24; 31 a 34; 17 a 19; 34 a 36

• B.

  31 a 34; 17 a 19; 18 a 24; 34 a 36

• C.

  34 a 36; 17 a 19; 31 a 34; 18 a 24

• D.

  31 a 34; 18 a 24; 34 a 36; 17 a 19

• E.

  17 a 19; 18 a 24; 34 a 36; 31 a 34

Com referência a mieloma múltiplo, assinale a opção correta.

• A.

  Pelo ISS, um paciente apresentando B2-microglobulina sérica 5,7 mg/L e albumina 3,5 encontra-se no estádio I.

• B.

  Para pacientes com indicação de transplante autólogo, são preferíveis regimes de quimioterapia com dexametasona e talidomida.

• C.

  A síndrome de hiperviscosidade ocorre em mais de 30% dos pacientes, exigindo plasmaférese de urgência e início imediato da quimioterapia sistêmica.

• D.

  A incidência em pessoas brancas é duas vezes maior que a observada em pessoas negras.

• E.

  São fatores de mau prognóstico: albumina sérica reduzida, DHL elevado, leucocitose e hibridização in situ por fluorescência com deleção do cromossomo 13.

Acerca de interações farmacodinâmicas, assinale a opção correta.

• A.

  A interação entre benzodiazepínicos e anti-histamínico aumenta o risco de bradicardia e arritmias.

• B.

  A interação entre bloqueadores neuromusculares e aminoglicosídeos aumenta o risco de hipercalemia.

• C.

  A interação entre warfarina e anti-inflamatórios não hormonais aumenta o risco de sangramentos.

• D.

  A interação entre os inibidores de ECA e os diuréticos poupadores de potássio aumenta o bloqueio neuromuscular.

• E.

  A interação entre antagonistas beta-adrenérgicos e verapamil aumenta a sedação.

Um paciente de dezenove anos de idade relatou crises de dispneia e chiado torácico ocorridas desde a infância, desencadeadas por poeira ou cheiro forte, aliviadas com uso de fenoterol. No último ano, apresentou sintomas diários, acordando pelo menos uma ou duas vezes durante as madrugadas por causa da dispneia. A radiografia de tórax foi normal e a espirometria indicou disfunção obstrutiva, com volume expirado forçado no primeiro segundo (VEF1) igual a 53%.

Considerando as informações desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso não tenha seu quadro controlado após cinco dias de uso de corticoide oral, o paciente deve iniciar o uso de omalizumabe.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nos protocolos internacionais adotadas pelo Brasil para o atendimento a pacientes adultos com parada cardiorrespiratória (PCR), julgue os itens que se seguem.

As compressões torácicas devem ser realizadas mesmo quando o desfibrilador estiver carregando a carga.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ) e o Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica (PROVAB), julgue os itens subsequentes.

O PROVAB é um programa nacional de provimento e fixação de profissionais de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que é apresentada a estrutura de onde deriva o músculo cremáster.

• A.

  músculo obturador interno

• B.

  músculo transverso abdominal

• C.

  músculo oblíquo interno

• D.

  músculo oblíquo externo

• E.

  fáscia transversalis