Questões de Medicina

Quais os achados mais sugestivos de malignidade ao US de tireóide:

• A.

  Nódulo sólido maior que 1cm com microcalcificações internas.

• B.

  Nódulo hiperecóico com halo hipoecóico.

• C.

  Nódulo isoecóico com calcificação completa em “casca de ovo”.

• D.

  Nódulo com componente sólido-cístico menor que 2 cm.

N. A., 42 anos, sexo feminino, ingeriu uma dose de contraste ministrada via oral para a realização de uma tomografia computadorizada. A paciente teve reações adversas, depois de algum tempo. Para diminuir o risco dessas reações na paciente, o profissional responsável pelo exame deveria questioná-la sobre a história médica dela, como, por exemplo,

I. se ela está tomando alguma medicação prescrita ou sem receita médica.

II. se ela já teve alguma reação aos meios de contraste para raios X ou qualquer outra substância contendo iodo.

III. se ela está grávida.

IV. se ela manifestou qualquer outra reação, como alergias sazonais ou a outras medicações.

É correto o que está contido em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II, III e IV, apenas.

• C.

  I, II, III e IV.

• D.

  I e IV, apenas.

• E.

  II e III, apenas.

Único antidepressivo aprovado pelo FDA para tratar depressão em crianças e adolescentes, especialmente em crianças abaixo de 7 anos, e com mais ensaios clínicos controlados:

• A.

  fluoxetina.

• B.

  paroxetina.

• C.

  citalopram.

• D.

  sertralina.

É característica da Afasia de Broca:

• A.

  Compreensão sofre comprometimento.

• B.

  Sintomas depressivos são incomuns.

• C.

  Gramaticalmente correta.

• D.

  Também conhecida como afasia expressiva.

Lactente masculino, 18 meses de idade, é levado para consulta de puericultura sem queixas. Usou leite materno até o sexto mês de vida, quando começou a usar a alimentação complementar adequada e também leite de vaca 3 a 4 vezes ao dia. Não usa ou usou medicamento algum. Trouxe um hemograma que mostra Hb = 9,0 g/dl, VCM = 60 micro3, RDW = 18%. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL para o quadro acima.

• A.

  Anemia falciforme.

• B.

  Talassemia minor.

• C.

  Esferocitose hereditária.

• D.

  Anemia ferropriva.

• E.

  Anemia hemolítica autoimune.

O possível diagnóstico do seguinte quadro clínico: edema inicialmente palpebral, evoluindo para anasarca progressiva associada à proteinúria importante, hipoalbuminemia e geralmente com antecedentes de quadro de virose respiratória alguns dias antes, é.

• A.

  Glomerulonefrite difusa aguda.

• B.

  Síndrome nefrótica.

• C.

  Insuficiência cardia por diocardiopatia.

• D.

  Pielonefrite difusa aguda.

• E.

  Kwashiokor.

Qual o papel do cromoglicato de sódio na rinite alérgica?

• A.

  Retirar da crise aguda, proliferando os basófilos.

• B.

  Prevenir crises agudas, estabilizando as membrana de mastócitos.

• C.

  Prevenir crises agudas, reduzindo o número de neutrófilos.

• D.

  Retirar da crise aguda, aumentando a secreção de interleucinas por linfócitos.

• E.

  Retirar da crise aguda, aumentando a secreção de linfócitos.

Com relação à etiologia, ao diagnóstico e ao tratamento das doenças osteometabólicas, julgue os itens subsecutivos.

As alterações metabólicas relacionadas ao hiperparatireoidismo provocam excesso de reabsorção do tecido ósseo.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência às fraturas do anel pélvico e à classificação de Tile, assinale a alternativa correta:

• A.

  A fratura tipo B1 corresponde à fratura em livro aberto.

• B.

  As fraturas do tipo A apresentam instabilidade rotacional e as do tipo B instabilidade rotacional e vertical.

• C.

  Há maior probabilidade de lesão de uretra em mulheres pela constituição anatômica.

• D.

  A radiografia em “in let” da pelve é a melhor para diagnosticar deslocamento vertical na articulação sacroilíaca.

• E.

  Os transtornos hemorrágicos relacionados às fraturas da pelve são mais comuns em fraturas com mecanismo de trauma por compressão lateral.

o-se de dor nas articulações, foi internado com suspeita de febre reumática. A mãe, que o acompanhava, relatou que havia duas semanas que o filho apresentava diariamente quadro de febre, sem horário preferencial, com temperaturas que variavam de 38 ºC a 39 ºC. Associados à febre surgiram episódios de dores articulares, com rubor e edema nos locais das articulações do joelho, cotovelo e tornozelo esquerdos, de caráter migratório. A mãe relatou, ainda, que o filho apresentara quadro semelhante havia alguns meses (mas não soube precisar a data), e, mais recentemente (havia cerca de trinta dias), ocorrera um episódio de amidalite. No exame físico, foram identificadas manifestações inflamatórias, edema e artralgia em tornozelo direito, eritema marginado no tronco, abafamento de bulhas cardíacas e sopro. Constatou-se, ainda, infecção estreptocócica recente, aferida pelo teste de anticorpo antiestreptocócico. A função cardíaca avaliada indicou cardite leve.

Com base nesse caso clínico, julgue os próximos itens.

O eritema marginado, frequente em crianças com febre reumática, é uma erupção cutânea pruriginosa, avermelhada, com centro claro, de origem fugaz, que se espalha no tronco e na face.

• C. Certo
• E. Errado