Questões de Medicina

São situações em que podemos ter uso e exposição ao chumbo, EXCETO:

• A.

  galvanoplastia de peças de automóveis;

• B.

  composição de antissépticos e germicidas e formação de meio de contraste para exames de imagem;

• C.

  cimento da construção civil;

• D.

  composição de ligas com ferro e níquel para formar o aço inoxidável;

• E.

  indústria metalúrgica como componentes de tijolos refratários.

No que se refere às condições de trabalho nocivas para a saúde, que decorrem da organização e gestão do trabalho, as medidas recomendadas podem ser:

I. aumento do controle real das tarefas e do trabalho por parte daqueles que as realizam;

II. enriquecimento das tarefas, eliminando as atividades monótonas e repetitivas e as horas extras;

III. estímulo a situações que permitam ao trabalhador o sentimento de que pertencem e/ou de que fazem parte de um grupo;

 IV. estímulo às condições que ensejem a substituição da cooperação pela competição.

É correto o que consta em

• A.

  I, II e IV, apenas.

• B.

  I, III e IV, apenas.

• C.

  I, II e III, apenas.

• D.

  II, III e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

A respeito de uma paciente de trinta e dois anos de idade com quadro de amenorreia há um ano, julgue os itens a seguir.

Se a relação LH/FSH for maior que três para essa paciente, possivelmente ela apresenta anovulação crônica. Nesse caso, o teste da progesterona deve ser negativo.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias ginecológicas, é correto afirmar:

• A.

  O carcinoma de endométrio é mais frequente nas pacientes que utilizaram anticoncepção hormonal durante o menacme.

• B.

  O carcinoma de colo uterino é mais frequente em pacientes que tiveram parto normal.

• C.

  O carcinoma de vulva é mais frequente em pacientes que tem carcinoma mamário.

• D.

  O carcinoma mamário é mais frequente após a menopausa.

• E.

  O carcinoma de ovário é a neoplasia maligna com maior prevalência em pacientes em desenvolvimento.

Senhor de 45 anos procura seu Médico em atendimento “fora-de-dia” com queixa de dor aguda e intensa no primeiro pododáctilo do pé direito, de início há menos de 12 horas. Refere quadros semelhantes no passado, que certa vez foram classificados como crises de gota pelo médico de sua cidade. Em vista disso, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para o caso.

• A.

  Prescrever Alopurinol 100 a 600mg/dia e AINH por 7 dias.

• B.

  Prescrever Colchicina 0,5mg e Prednisona 20mg em cascata.

• C.

  Prescrever Paracetamol 1g de 8 em 8 horas por 7 dias.

• D.

  Prescrever Benzopromarona 100mg/dia, uso contínuo.

• E.

  Prescrever Dipirona 500mg 6 em 6 horas por 7 dias.

Paciente de 58 anos está internada na UTI há 9 dias por síndrome consuntiva, anemia e massa em região lombar. Evoluiu nas primeiras 24 horas com queda do nível de consciência e necessidade de diálise, sendo intubada e colocada em ventilação mecânica. Quatro dias após, apresentou vários picos febris na vigência de ceftriaxona e azitromicina associados à piora do infiltrado pulmonar em base direita, do leucograma e da relação PaO₂/FiO₂. Dado esse contexto: qual a conduta mais apropriada?

• A.

  Solicitar novas culturas e, se positivas, adequar antibióticos.

• B.

  Iniciar imediatamente carbapenêmico, vancomicina e cobertura para fungos.

• C.

  Antibiótico apropriado.

• D.

  Se não há relato de piora do escarro purulento pela cânula, não se podem fechar os critérios diagnósticos de pneumonia associada à ventilação mecânica. Porém, deve-se trocar o antibiótico após coleta de culturas.

• E.

  Deve-se ampliar o espectro do antibiótico.

A análise do esfregaço de sangue periférico pode ser utilizado como diagnóstico auxiliar na avaliação etiológica da anemia.Ao encontrarmos dacriócitos no esfregaço de sangue periférico, uma causa que deve ser lembrada é:

• A.

  insuficiência hepática.

• B.

  mielofibrose.

• C.

  insuficiência renal crônica.

• D.

  abetaliproteinemia.

• E.

  anemia ferropriva.

No tratamento do tromboembolismo pulmonar em paciente no primeiro trimestre de gestação, NÃO se recomenda manter a anticoagulação com

• A.

  enoxaparina.

• B.

  deltaparina.

• C.

  teltaparina.

• D.

  varfarina

• E.

  heparina não fracionada.

São características clínicas do diabetes mellitus (DM) no momento do diagnóstico:

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Quanto às hérnias, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) A borda mesentérica intestinal através do orifício herniário caracteriza uma hérnia de Richter.

( ) As hérnias lombares são de Grynfeltt quando se fazem através do triângulo lombar superior e de Petit quando através do triângulo lombar inferior.

( ) As hérnias de Spigel ocorrem mais comumente acima da linha semicircular de Douglas.

( ) A hérnia de Littre é caracterizada por achado de um divertículo de cólon no interior do saco herniário.

( ) As hérnias por deslizamento acontecem quando uma porção de uma víscera faz parte da parede do saco herniário e acontece apenas em hérnias indiretas.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – V – F – V – F

• B.

  F – V – F – F – V

• C.

  F – V – F – F – F

• D.

  F – F – F – F – V

• E.

  V – F – V – F – F