Questões de Medicina

No tratamento de um paciente com asma o médico decide iniciar beta2-agonista de longa duração. Uma das opções é

• A.

  formoterol.

• B.

  tiotrópio.

• C.

  salbutamol.

• D.

  fenoterol.

• E.

  terbutalina.

Assinale a alternativa CORRETA. Paciente masculino de 25 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, foi trazido à emergência do hospital totalmente imobilizado e entubado devido ao TCE grave. Foi realizada reposição volêmica adequada e o paciente se manteve estável durante todo o tempo. Antes de transferir o paciente para um hospital referenciado em neurocirurgia, deve-se fazer, pelo menos:

• A.

  lavado peritoneal diagnóstico.

• B.

  RX de coluna cervical.

• C.

  TC de abdômen.

• D.

  RX de tórax.

• E.

  administração de metilprednisolona.

Considerando a conduta de avaliação e tratamento de um paciente com trauma facial severo, assinale a alternativa correta.

• A.

  É importante promover a hemostasia do paciente que sofreu o trauma, e a conduta inicial é suturar as regiões com danos ao tecido mole.

• B.

  A exploração cirúrgica e o tamponamento da ferida sobre anestesia geral são contraindicados, uma vez que não existe a colaboração do paciente.

• C.

  Lacerações que envolvem o couro cabeludo são fáceis de controlar com pressão de compressa de gaze.

• D.

  Devido à rica vascularização da face, existe “hora dourada” para o reparo de feridas faciais com sutura, assim a cicatrização de feridas faciais é afetada pelo maior tempo entre dano e reparo.

• E.

  É preferível atrasar os reparos de tecido mole até que as fraturas faciais sejam estabilizadas, exceto em grandes avulsões de tecidos moles, onde a reconstrução é imediata.

Os seguintes dados foram obtidos em um paciente de 73 anos com calcificação importante da valva aórtica: velocidade máxima da via de saída do ventrículo esquerdo 0.7 m/s; diâmetro da via de saída do ventrículo esquerdo 2.1 cm; velocidade máxima transaórtica 4.2 m/s. A partir desses dados, o cálculo aproximado da área valvar aórtica é de:

• A. 0.73 cm².
• B.

  0.86 cm²

• C.

  1.03 cm².

• D.

  1.56 cm².

• E.

  0.58 cm².

Agentes físicos podem estar associados ao aparecimento do Fenômeno de Raynaud.

Quais agentes abaixo são relacionados a esse fenômeno?

• A. Ultrassom e frio
• B. Frio e vibrações
• C. Micro-ondas e ultrassom
• D. Radiações ionizantes e vibração
• E. Infrassom e radiações ionizantes

A complicação mais comum da simpatectomia torácica videotoracoscópica é

• A. sangramento.
• B. pneumotórax hipertensivo.
• C. recorrência.
• D. hiperidrose compensatória.
• E. infecção de sítio cirúrgico.

De acordo com a racionalidade da medicina tradicional chinesa, assinale a alternativa que apresenta o padrão de desarmonia que justifique o quadro clínico apresentado.

• A. deficiência de Xue
• B. deficiência de Qi
• C. presença de Mucosidade-Fogo
• D. estase de Xue
• E. deficiência de Yin

Em relação aos autoanticorpos em miopatias inflamatórias idiopáticas é correto afirmar:

• A.

  Pacientes com anticorpos anti-PM-Scl apresentam maior frequência de fenômeno de Raynaud e menor frequência de artrite.

• B.

  A presença de anticorpos anti-sintetase, estão associados com um quadro histológico muscular de polimiosite, com predomínio de infiltrado endomisial, com pouca vasculite e atrofia perifascicular.

• C.

  Os anticorpos anti-SRP marcam um subgrupo de pacientes com quadro de polimiosite muito responsiva à corticoterapia, mas com grande chance de recidiva.

• D.

  Pacientes com anticorpos anti-Mi-2 costumam apresentar dermatomiosite com intensa manifestação cutânea.

• E.

  Pacientes com anticorpos anti-Jo-1 costumam apresentar quadro muscular pouco responsivo à corticoterapia e evoluem com disfagia alta, microaspiração e pneumonite intersticial.

A comorbidade psiquiátrica mais frequente em crianças e adolescentes que abusam ou são dependentes de substâncias psicoativas é:

• A.

  fobia simples.

• B.

  transtorno de ansiedade generalizada.

• C.

  transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.

• D.

  esquizofrenia.

• E.

  transtorno de conduta.

O câncer de pulmão é segunda neoplasia mais diagnosticada em homens e mulheres e é a de maior mortalidade nos dois gêneros, sendo correto afirmar:

• A.

  O câncer de pulmão é a neoplasia que mais produz metástase para o cérebro.

• B.

  O adenocarcenoma predomina nos casos de tumor de Pancoast, que pode induzir a síndrome de Horner.

• C.

  O tumor carcinoide é o mais associado às síndromes paraneoplásicas.

• D.

  O tratamento do câncer de pequenas células inclui cirurgia seguido de quimioterapia nos estágios I, II, e IIIA.

• E.

  O estadiamento N3 significa: Metástases para linfonodos ipsolaterais, hilares do mesmo lado e ou linfonodos intrapulmonares.