Questões de Medicina

São ações esperadas diante de um caso de acidente ou doença relacionada ao trabalho, EXCETO:

• A.

  Realizar inspeção ao ambiente de trabalho para verificação da existência de riscos, esclarecimento diagnóstico e verificação de outros trabalhadores expostos.

• B.

  Orientar o trabalhador sobre seus direitos trabalhistas e previdenciários e encaminhar ao Ministério Público do Trabalho as denúncias de situações de risco coletivo à saúde dos trabalhadores.

• C.

  Implementar atividades educativas voltadas para o coletivo de trabalhadores.

• D.

  Encaminhar o trabalhador ao Centro de Referência de Saúde dos Trabalhadores da região para que este cumpra todas as medidas legais cabíveis.

Assinale a alternativa correta quanto à classificação das disfunções temporomandibulares.

• A.

  A classificação é dividida em não articulares, articulares e mistas.

• B.

  As desordens não articulares incluem as disfunções miofaciais, miosite e desordens do tecido conjuntivo.

• C.

  As desordens articulares incluem artropatias não inflamatórias e inflamatórias.

• D.

  As desordens mistas referem às desordens de crescimento.

• E.

  As desordens não articulares incluem os pseudotumores, tumores benignos e malignos.

Considerando o quadro clínico apresentado e os conceitos de acupuntura segmentar, é correto afirmar que o paciente

• A. pode ser tratado por meio dos segmentos de C8-T1.
• B. pode ser tratado por meio dos segmentos de C5-C6.
• C. pode ser tratado por meio do segmento T2.
• D. pode ser tratado por meio dos segmentos de T1-T2.
• E. não pode ser tratado com acupuntura segmentar.

Das infecções abaixo, a que costuma desencadear artrite reativa em indivíduos positivos para HLA B27 é

• A.

  Pneumonia por Streptococcus pneumoniae.

• B.

  Uretrite por Streptococcus agalactiae.

• C.

  Disenteria por Shigella dysenteriae.

• D.

  Faringoamidalite por Streptococcus beta hemolíticos do grupo A.

• E.

  Sinusite por Staphylococcus aureus.

Paciente de 30 anos de idade, sexo masculino, com história de dor em região lombar baixa há 6 meses, que não cede com o repouso. Provas inflamatórias alteradas. Há 1 mês com dor e edema em tornozelo direito, joelhos e punhos. Talalgia bilateral. Sem outras alterações cutâneas, oculares ou sistêmicas. Esse paciente deve responder bem a

• A.

  anti-inflamatórios não hormonais associados ao sais de ouro ou a cloroquina.

• B.

  anti-inflamatórios não hormonais associados ao metotrexato ou a um agente biológico.

• C.

  corticosteroides associados a cloroquina ou agente biológico.

• D.

  corticosteroides associados a D-penicilamina e repouso.

• E.

  corticosteroides associados ao leflunomide e repouso.

Para um paciente com suspeita de pneumoperitônio, a solicitação adequada é:

• A.

  Radiografia do tórax em decúbito dorsal.

• B.

  Radiografia do tórax em ortostática ou sentado.

• C.

  Radiografia do tórax em decúbito ventral.

• D.

  Radiografia do abdome em decúbito dorsal.

• E.

  Radiografia do abdome em decúbito ventral.

Para a saúde pública, é de suma importância determinar o número de indivíduos doentes que correspondem à real prevalência da DPOC na comunidade. O diagnóstico dessa doença deve ser considerado para qualquer indivíduo com tosse, expectoração, dispneia e/ou histórico de exposição a fatores de risco. A espirometria deve ser considerada na definição diagnóstica dos casos de DPOC visto que outras condições podem apresentar quadro clínico bastante semelhante ao dessa condição, como é o caso da asma, da bronquiectasia e da insuficiência cardíaca. Com relação ao contexto acima, afirma-se:

I. Na bronquiectasia os sinais e sintomas são semelhantes à DPOC, exceto que o volume de expectoração é maior e os achados radiológicos permitem identificar imagens císticas lembrando favo de mel.

II. A cessação do tabagismo e a ventilação não invasiva domiciliar prolongada são as intervenções de maior impacto na vida do DPOC.

III. O tabagismo é o principal fator de risco para DPOC e deve ser tratado nas fases iniciais (até 30 maços/ano), com orientação breve ou tratamento farmacológico e terapia cognitivo-comportamental nos moldes do programa de tabagismo da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba.

IV. Associação entre DPOC e asma é comum, pois a herança asmática pode ser somada ao processo inflamatório não eosinófilo da DPOC (tabagismo). Nesses casos, uma espirometria com padrão restritivo e a prova broncodilatadora positiva podem ser encontradas.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas a afirmação II.

• B.

  Apenas a afirmação III.

• C.

  Apenas as afirmações II e IV.

• D.

  Apenas as afirmações I e III.

• E.

  Apenas a afirmação

Com relação à biomecânica e ao desenvolvimento do tecido ósseo, julgue o item seguinte.

Tratando-se de marcha normal, o centro de gravidade localiza-se na altura de L4.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da dor moderada ou intensa em pacientes com câncer em estágio avançado, julgue os itens a seguir.

A dor experimentada por pacientes que sofrem de câncer pode ser causada pelo próprio tumor, que invade vísceras ou nervos periféricos; pelo tratamento, como ocorre, por exemplo, no pós-quimioterapia; ou por condições associadas ao câncer, como as escaras de decúbito.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta anos de idade, procedente de comunidade com surto de meningite meningocócica, procurou atendimento hospitalar, queixando-se de cefaleia intensa, febre de 39 ºC, náuseas, vômitos, calafrios e mal-estar. Ao ser atendido, o paciente relatou que não havia casos semelhantes na família.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir, acerca da meningite meningocócica e das orientações da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde a respeito dessa doença.

De acordo com a literatura internacional, recomenda-se o uso de dexametasona intravenosa nos casos de meningite meningocócica confirmada, com o objetivo de se reduzir a mortalidade e se prevenirem sequelas auditivas e outros déficits neurológicos.

• C. Certo
• E. Errado