Questões de Medicina

Paciente com queixa de anorexia, emagrecimento e dores articulares difusas, apresenta quadro radiológico de tórax mostrando linfonodomegalia satélite peri-hilar bilateral. A biópsia de pele acusa granuloma com células de Langerhans e infiltrado linfoplasmocitário em paliçada. A prova de Mantoux revela-se negativa.

 O provável diagnóstico desse paciente é:

• A.

  Tuberculose.

• B.

  Sarcoidose.

• C.

  Linfoma.

• D.

  Histoplasmose.

• E.

  Histiocitose.

Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é aquela que acomete o paciente fora do ambiente hospitalar ou surge nas primeiras 24 horas da admissão. Pneumonia pode ser caracterizada por/como:

I. Achados focais no exame físico do tórax.

II. Pelo menos um dos achados sistêmicos (confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias, temperatura > 37,8).

III. Infiltrado radiológico não presente previamente e exclusão de outras condições que resultam em achados clínicos radiológicos semelhantes.

IV. Sintomas de doença aguda do trato respiratório inferior: tosse e um ou mais dos seguintes sintomas: expectoração, falta de ar e dor torácica.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I e II.

• B.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• C.

  Apenas as assertivas III e IV.

• D.

  Apenas as assertivas II, III e IV.

• E.

  Todas as assertivas.

Um lactente do sexo masculino, de seis meses de idade, foi levado à consulta de crescimento e desenvolvimento. Na sua caderneta de saúde constava que tinha recebido uma única dose das vacinas BCG, anti-hepatite B, antipoliomielite oral, tetravalente (DTO + HiB) e antipneumocócica decavalente conjugada. O profissional que o atendeu notou que o menino não brincava de esconde-achou, não conseguia transferir um objeto de uma mão para a outra, não falava “papa”, “mama”, “dada” e só se sentava se estivesse apoiado. A relação peso-idade da criança encontrava-se entre os escores  da curva peso para a idade do NHCS.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O desenvolvimento neuropsicomotor dessa criança é compatível com a idade cronológica de seis meses.

• C. Certo
• E. Errado

Marque a alternativa que contém os exames de um pedido de coagulograma completo:

• A.

  Plaquetas, reticulócitos, fibrinogênio, atividade de protrombina.

• B.

  Tempo de sangria, tempo de coagulação, plaquetas.

• C.

  Atividade de protrombina, tempo de tromboplastina parcial, plaquetas, tempo de sangria, tempo de coagulação.

• D.

  Tempo de tromboplastina parcial, hemograma, plaquetas.

Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.

A ingestão de vitamina D, também rotulada como hormônio, é de extrema importância para a homeostase do aparelho locomotor.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da dor moderada ou intensa em pacientes com câncer em estágio avançado, julgue os itens a seguir.

Crianças com dois ou três meses de vida não apresentam respostas de dor porque seu sistema nervoso não está ainda completamente desenvolvido.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das técnicas de diagnóstico em neurologia, julgue os itens subsecutivos.

Lesões hipodensas limitadas ao lobo frontal são encontradas em ressonância nuclear magnética de crânio sem contraste realizada em portador de esclerose múltipla em fase avançada.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre as meningites fúngicas, é correto afirmar:

• A.

  A infecção fúngica mais comum do sistema nervoso central é a zigomicose.

• B.

  A hipertensão intracraniana na neurocriptococose é achado incomum e deve apontar para diferente etiologia associada, por exemplo, neurotoxoplasmose associada.

• C.

  A cultura do LCR é negativa na maioria dos casos de neurocriptococose, sendo necessárias coletas seriadas para aumentar a sensibilidade diagnóstica.

• D.

  Prematuridade, uso de antibiótico de amplo espectro, diabetes e neutropenia são fatores associados à infecção por Candida.

• E.

  A cultura do LCR é positiva na maioria dos casos de infecção por Candida.

O agente etiológico ocupacional mais provável é

• A.

  metanol.

• B.

  tolueno.

• C.

  xileno.

• D.

  n-hexano.

• E.

  estireno.

Em uma linha de produção, 100 pessoas, das quais 30 tinham rinite alérgica, trabalhavam em um ambiente onde existia poeira. Outras 200 pessoas, das quais 20 tinham rinite alérgica, trabalhavam em um ambiente sem esse agente de risco.

• A.

  3

• B.

  2,5

• C.

  2

• D.

  1,5

• E.

  1