Questões de Medicina

Quanto aos transtornos mentais e de comportamento devidos ao uso de substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.

• A. A Síndrome de Abstinência ao Álcool (SAA) inicia-se após 12 horas da interrupção da ingesta de bebidas alcoólicas.
• B. O delirium tremens é uma complicação frequente da SAA e pode ser tratado ambulatorialmente.
• C. O cloridrato de cocaína entra em combustão a 96 oC, razão pela qual não pode ser fumado.
• D. A dependência a benzodiazepínicos é mais comumente observada com fármacos de meia-vida longa e nunca antes de três meses de uso diário.
• E. A melhor opção farmacológica para o tratamento da SAA é o Diazepan, particularmente nos casos em que há insuficiência hepática.

Doenças metabólicas hereditárias podem se manifestar com quadros típicos de imunodeficiência. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a correlação entre esses dois sistemas.

• A. Disfunção de fagócitos e neutropenia são achados característicos de doença de depósito de glicogênio e galactosemia.
• B. Deficiência de adenosina deaminase é uma disfunção de fagócitos presente na deficiência de biotinidase e holocarboxilase.
• C. A deficiência de transcobalamina II e a acidemia propiônica têm como característica defeito de quimiotaxia de neutrófilos.
• D. A doença de Menkes cursa com deficiência da atividade bactericida de monócitos.
• E. Acidúria isovalérica, acidemia propiônica e acidúria metilmalônica cursam com hipoplasia tímica e defeitos de função de células T.

A isquemia intestinal aguda não é uma entidade frequente, porém a importância de seu conhecimento fundamenta-se nas elevadas taxas de mortalidade. O vaso mais frequentemente acometido na isquemia intestinal aguda é a

• A. artéria mesentérica inferior.
• B. artéria mesentérica inferior.
• C. artéria hipogástrica.
• D. artéria mesentérica superior.
• E. aorta suprarrenal.

Uma mulher com trinta anos de idade, portadora de nefrite lúpica e PRA de 65%, recebeu seu terceiro transplante renal. Ela evoluiu com função retardada do enxerto (FRE), porém, após dois meses, apresentou creatinina de 2,0 mg/dL. Atualmente, dez meses após o terceiro transplante, a paciente apresenta dor epigástrica e disfagia. A endoscopia digestiva alta revelou uma lesão gástrica diagnosticada como doença linfoproliferativa pós-transplante, relacionada ao Epstein-Barr vírus.

Nesse quadro clínico, entre outras providências para o adequado tratamento da citada intercorrência, a paciente deve

ter a sua imunossupressão diminuída.

• C. Certo
• E. Errado

Qual a colagenose mais frequentemente associada a hipertensão da artéria pulmonar:

• A.

  Artrite reumatóide.

• B.

  Lupus eritematoso sistêmico.

• C.

  Polimiosite

• D.

  Esclerodermia.

Paciente do sexo feminino, 55 anos, com quadro de dor e rigidez em cinturas escapular e pélvica. Embora em bom estado geral, tem VHS de 55mm/ 1ª hora, com demais exames normais. Eutrófica e força muscular preservada. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta imediata a ser adotada.

• A.

  Polimiosite. Dosagem das enzimas musculares, eletroneuromiografia e biópsia muscular devem ser realizadas.

• B.

  Dermatomiosite. Dosagem de enzimas musculares, eletroneuromiografia, biópsia de pele e músculo devem ser realizadas.

• C.

  Osteoartrose de ombros e quadris. Radiografia das regiões afetadas, analgésicos e fisioterapia devem ser realizadas.

• D.

  Polimialgia reumática. Corticosteroides em doses baixas devem ser iniciados.

• E.

  Artrite reumatoide. Corticosteroides e droga modificadora da doença devem ser iniciados.

Acerca das doenças do sistema digestório na infância e adolescência, julgue os itens subsecutivos.

O uso do soro de reidratação oral diminui a morbidade por diarreia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Dentre as assertivas abaixo, em referência à dor, a que contempla uma sinusite aguda é:

• A.

  Costuma agravar-se com a cabeça deitada.

• B.

  A localização da dor não é precisa para indicar o seio comprometido.

• C.

  No comprometimento do seio esfenoidal, a dor é característica e bem localizada

• D.

  Não há relação entre a intensidade do quadro e a intensidade da dor.

• E.

  A maioria dos pacientes relata periodicidade da dor.

Acerca de paralisia braquial obstétrica, julgue o item abaixo.

O acometimento dos músculos paraescapulares em pacientes com paralisia braquial obstétrica indica a ocorrência de lesão desenvolvida nas raízes nervosas antes de elas formarem os troncos do plexo braquial.

• C. Certo
• E. Errado

As fraturas de estresse da tíbia são mais frequentes em:

• A.

  ovens atletas.

• B.

  idosos sedentários.

• C.

  crianças obesas.

• D.

  adultos sedentários.

• E.

  mulheres grávidas.