Questões de Medicina

É de competência da direção estadual do SUS:

• A.

  coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de alimentação e nutrição.

• B.

  gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros.

• C.

  controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde.

• D.

  estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano.

• E.

  coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica.

A síndrome da cauda equina é considerada um sinal de alertaemlombalgia. Ela se caracteriza por:

• A.

  doremqueimação no membro inferior direito.

• B.

  anestesia em sela, perda de controle esfincteriano.

• C.

  anestesia ao longo da perna direita até o quinto pododáctilo.

• D.

  fraqueza da musculatura do quadríceps bilateral e marcha escarvante.

• E.

  dor na região inguinal direita com aumento de volume local, que piora com a manobra de valsalva.

Julgue os itens que se seguem, com relação a exames de imagem do aparelho musculoesquelético.

Instabilidade anterior do ombro pode causar lesão de Bankart.

• C. Certo
• E. Errado

Marque a alternativa que indica a via dopaminérgica, cujo bloqueio causado por antipsicóticos, pode acarretar numa síndrome extrapiramidal:

• A.

  Via mesocortical.

• B.

  Via mesolímbica.

• C.

  Via nigro-estriatal.

• D.

  Via túbero-infundibular.

Quadro psiquiátrico caracterizado por: i) Presença de um (ou mais) dos seguintes sintomas: delírios; alucinações; discurso desorganizado; comportamento desorganizado ou catatônico; ii) Duração do episódio entre 1 dia e 2 meses. O quadro descrito corresponde mais provavelmente ao diagnóstico de:

• A.

  transtorno afetivo bipolar: mania psicótica.

• B.

  esquizofrenia hebefrênica.

• C.

  transtorno esquizotípico.

• D.

  transtorno esquizoafético.

• E.

  transtorno psicótico breve.

Com relação à Anorexia Nervosa (AN), é correto afirmar:

• A.

  A prevalência gira em torno de 5 a 10% da população com uma predominância do sexo feminino.

• B.

  As principais comorbidades associadas a esse quadro são o transtorno bipolar e quadros psicóticos.

• C.

  Os principais transtornos de personalidade associam- se aos subtipos de AN, havendo uma maior prevalência de transtorno de personalidade borderline no subtipo restrito e de personalidade anancástico e evitativo no subtipo purgativo.

• D.

  Alguns dos fatores de má evolução da doença podem incluir baixo peso no início do tratamento, presença de comorbidades psiquiátricas, uso de métodos purgativos, caos familiar e demora na busca por tratamento.

• E.

  O tratamento envolve equipe multidisciplinar, sendo o principal o uso de medicações que aumentem o apetite como a olanzapina e a mirtazapina.

Em relação ao tromboembolismo pulmonar (TEP), pode-se afirmar que:

• A.

  a dispneia é o sintoma mais frequente de TEP, e a taquipneia o sinal mais comum.

• B.

  após a suspensão de anticoagulação, o risco de TEP recorrente é surpreendentemente baixo

• C.

  o uso de heparina de baixo peso molecular, no TEP, se associa a maiores taxas de mortalidade e hemorragias de vulto quando comparado ao uso de heparina não fracionada.

• D.

  a presença de infarto pulmonar, em geral, indica TEP maciça, com extenso comprometimento associado.

• E.

  a insuficiência cardíaca esquerda progressiva é a causa habitual de morte noTEP.

O principal instrumento regulador das contas públicas do Brasil, que estabelece metas, limites e condições para a gestão das receitas e das despesas e obrigando os governantes a assumirem compromissos com arrecadação e gastos públicos, também conhecida como Lei Complementar nº 101, é:

• A.

  Lei de Diretrizes Orçamentárias

• B.

  Lei Orçamentária Anual

• C.

  Lei de Responsabilidade Fiscal

• D.

  Lei de Execução Penal

Sobre “fraturas de clavícula”, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Nas fraturas laterais do tipo IIB, o ligamento conoide está rompido e o trapezoide permanece inserido no fragmento lateral.

• B.

  Na consolidação viciosa das fraturas de clavícula, apenas os encurtamentos maiores que 2,5 cm levam a sintomas funcionais.

• C.

  O raio X que melhor demonstra a fratura do terço médio é uma projeção AP, com 15º de inclinação cefálica.

• D.

  Na fratura lateral do tipo IV, a fratura é da superfície articular e não há lesão ligamentar ou desvio.

• E.

  No recém-nascido com fratura obstétrica de clavícula, deve-se manter o membro junto ao corpo com enfaixamento simples por 4 semanas.

F. M., sexo feminino, apresenta carcinoma de vagina em estádio I. Assinale a alternativa que apresenta uma opção terapêutica para este estádio.

• A.

  RT inguino-pélvica (65Gy) + BHDR vaginal intracavitária (6 x 8Gy – 3x/semana).

• B.

  RT inguino-pélvica (45Gy) + QT (CDDP 40mg/m2 semanal) + BHDR intersticial (6 x 3Gy – 2x/dia).

• C.

  RT inguino-pélvica (45Gy) + BHDR vaginal intracavitária (6 x 3Gy – 1x/dia).

• D.

  RT inguino-pélvica (45Gy) + BHDR vaginal intracavitária (4 x 6Gy – 2x/semana).

• E.

  RT inguino-pélvica (45Gy) + QT (CDDP 40mg/m2 semanal) + RT localizada (20-25Gy).