Questões de Medicina

O código de classificação de documentos de arquivo é um instrumento de trabalho utilizado para classificar todo e qualquer documento produzido ou recebido por um órgão no exercício de suas funções e atividades. Quanto ao gênero, os documentos podem ser classificados em:

• A.

  normativos,cartográficos, iconográficos, ilmográficos, sonoros, micrográficos e informáticos;

• B.

  normativos, enunciativos, cartográficos, comprobatórios, filmográficos, micrográficos e informáticos;

• C.

  normativos, legais, textuais, cartográficos, icnonográficos, micrográficos e informáticos;

• D.

  textuais, cartográficos, iconográficos, filmográficos, sonoros, micrográficos e informáticos;

• E.

  legais, fiscais, comprobatórios, enunciativos, textuais, micrográficos e informáticos.

As vasculites que ocorrem na faixa pediátrica têm caracteristicas próprias com processo inflamatório na parede dos vasos e, na maioria das vezes, manifestações cutâneas exantemáticas.

A forma mais frequente em crianças e adolescentes é a:

• A.

  Arterite de Takayasu.

• B.

  Doença de Kawasaki.

• C.

  Púrpura de Henoch-Schönlein.

• D.

  Granulomatose de Wegener.

• E.

  Poliarterite nodosa.

Sobre “fraturas da mão”, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  De modo geral, fraturas de falanges em crianças com lesão epifisária tipos III e IV de Salter e Harris têm indicação de tratamento conservador.

• B.

  Fraturas metafisárias de falange proximal com desvio dos côndilos, comuns em crianças, devem ser reduzidas com a articulação IFD em extensão e IFP em flexão.

• C.

  A fratura do colo é frequente no 5o metacarpiano, e os desvios angulares aceitos são de até 30º para os dois dedos radiais e 10º para os dedos ulnares.

• D.

  Fratura diafisária da falange média, quando localizada proximal à inserção do flexor superficial, resulta em angulação dorsal; quando localizada distal a esta, em angulação volar.

• E.

  A fratura avulsão da falange distal, consequente ao arrancamento de um fragmento volar pelo tendão flexor profundo, causa deformidade tipo dedo em martelo.

J. S., 48 anos, sexo feminino, apresenta tumor de tireoide papilar no estádio I. De acordo com a classificação TNM (AJCC, 2002), pode-se afirmar que J. S. apresenta tumor

• A.

  maior que 2cm e menor que 4cm limitado à tireoide, com metástases em linfonodos ipsilaterais e ausência de metástases a distância.

• B.

  maior que 4cm limitado à tireoide ou com extensão estratiroideana mínima, com metástases em linfonodos ipsilaterais e ausência de metástases a distância.

• C.

  maior que 2cm limitado à tireoide, com metástases em linfonodos bilaterais e a distância.

• D.

  menor que 2cm limitado à tireoide, sem metástases linfonodais ou a distância.

• E.

  maior que 2cm limitado à tireoide, sem metástases em linfonodais ou a distância.

Assinale a alternativa que apresenta situação em que se indica a retinopexia pneumática:

• A.

  no descolamento de retina por rasgo gigante.

• B.

  no descolamento com múltiplas rupturas.

• C.

  descolamento de retina com ruptura superior.

• D.

  descolamento de retina com ruptura inferior.

• E.

  descolamento total de retina com PVR.

Em relação à conização com cirurgia de alta frequência (CAF), em 1986 , foram introduzidas modificações nos eletrodos que permitiram ressecar a maior parte das lesões cervicais por meio da técnica denominada large loop excision of the transformation zone (LLETZ), com índice de cura de 97%, em seguimento de 12 meses. As indicações da excisão ampla da zona de transformação estão descritas abaixo, exceto

• A.

  NIC I persistente com mais de 12 meses de duração.

• B.

  NIC I com probabilidade mínima de acompanhamento.

• C.

  quando a paciente solicita o tratamento.

• D.

  cervicite aguda.

• E.

  suspeita citológica e ou colposcópica de lesão de alto grau.

Nas últimas duas décadas, os avanços da biologia molecular e da genética renderam conhecimentos fundamentais para a neurologia e até um prêmio Nobel para o neurocientista Stanley Prusiner. A respeito desse assunto e dos vários aspectos a ele relacionados, julgue os itens que se seguem.

A neuromielite óptica e a esclerose múltipla caracterizam-se por ter a mesma fisiopatologia molecular.

• C. Certo
• E. Errado

Um anel castanho dourado localizado no limbo da córnea (anel de Kayser-Fleischer) foi descrito no passado como patognomônico de pessoas sofredoras de Coreia Tetânica (Doença de Wilson). Aliás, nesta condição ele sempre está presente quando as mesmas já apresentam sintomas neurológicos.

Todavia, outra enfermidade pode cursar com anel idêntico. Identifique-a:

• A.

  Hepatite tipo B

• B.

  Coreia Reumática

• C.

  Cirrose biliar primária

• D.

  Coreia de Huntington

• E.

  Coreia de Huntington

Com relação aos diuréticos, que atuam em diferentes segmentos do néfron, reduzindo o volume plasmático e aumentando a excreção de sódio e água, e à sua importância no controle de diversas condições clínicas, como insuficiência cardíaca congestiva, hepatopatia crônica e síndrome nefrótica, entre outras, julgue os próximos itens.

Pacientes com refratariedade aos diuréticos de alça, mesmo em doses elevadas, e que apresentem aumento na reabsorção de sódio em outros segmentos do néfron se beneficiam de terapia combinada com outras classes de diuréticos, como tiazídicos e poupadores de potássio.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de afecções malignas e benignas do estômago, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de dumping precoce pode ocorrer após a gastrectomia parcial com reconstrução do tipo Billroth II e após vagotomia e procedimentos de drenagem.

• C. Certo
• E. Errado