Questões de Medicina

Sobre a classificação e características das calcificações encontradas nas mamografias, segundo BI-RADS, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Tipicamente benignas – centro-translúcidas.

• B.

  Tipicamente benignas – “casca de ovo”.

• C.

  Suspeita ou intermediária – amorfas, heterogênea.

• D.

  Alta probabilidade de malignidade – grandes e lineares.

• E.

  Alta probabilidade de malignidade – pequenas e pleomórficas.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmação abaixo. São incomuns na síndrome de Dravet:

• A.

  crises clônicas unilaterais febris.

• B.

  crises desencadeadas por banhos quentes.

• C.

  crises sensíveis à fotoestimulação.

• D.

  ausências atípicas.

• E. crises tônicas.

Utilize o caso descrito abaixo para resolver às questões 41 e 42.

JS, 38 anos, casado, pescador, previamente hígido, procurou o serviço de Neurologia, queixando-se de que há 48 h iniciou com um desconforto em hemiface esquerda associada a discreta dor retroauricular ipsilateral. Ao acordar pela manhã estava com sensação de peso na respectiva região e ao olhar-se no espelho assustou-se ao perceber que seu rosto estava “desfigurado”. Deu-me um ar era sua única queixa. Nega uso de álcool, assim como de qualquer droga legal/ilegal. O exame clínico era normal, exceto por paralisia dos músculos da hemiface esquerda responsáveis pela mímica facial.

Ainda considerando o caso 2, caso você estiver atuando no sul do Brasil e se esta pessoa – o Sr. JS - trabalhasse em atividades agropecuárias (peão, por exemplo), qual das condições abaixo listadas deveria ser considerada no seu diagnóstico diferencial?

• A.

  SIDA

• B.

  Neurosífilis

• C.

  Esclerose Múltipla

• D.

  Doença do Neurônio Motor

• E.

  Doença de Lyme

No diagnóstico diferencial entre Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT) e Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU), é favorável à hipótese de PTTa presença de:

• A.

  manifestações neurológicas.

• B.

  trombocitopenia

• C.

  insuficiência renal aguda.

• D.

  anemia hemolítica microangiopática.

• E. esquistócitos no sangue periférico.

Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbio Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) são

• A.

  agravos com grande número de casos até o final da década de 90 e redução acentuada do número de casos atualmente.

• B.

  tendinites e tenossinovites que acometem apenas músculos e tendões dos membros superiores e pescoço.

• C.

  lesões de caráter crônico em função da persistência de sobrecargas osteomusculares sobre o organismo humano, inicialmente com sensação de fadiga que com persistência da sobrecarga evolui para dor crônica.

• D.

  agravos característicos do gênero feminino, tendo em vista a constituição anatômica da mulher e sua dupla jornada.

• E.

  tendinites e tenossinovites de aparecimento agudo em decorrência da inadequação do mobiliário do posto de trabalho.

Acerca da avaliação e do tratamento de paciente vítima de traumatismo torácico, julgue os itens a seguir.

As causas mais comuns de hemotórax com acúmulo de até 1.500 mL de sangue são a laceração pulmonar e a ruptura de vaso intercostal ou da artéria mamária interna.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes a ventilação mecânica.

No modo ventilação mandatória intermitente, pode-se sincronizar a ventilação mecânica com os esforços ventilatórios espontâneos do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Para tratamento de sífilis latente no adulto qual regime é o correto:

• A.

  Penicilina benzatina 1.200.000 U IM dose única.

• B.

  Ceftriaxona 1 g IM mais azitromicina 1g vo.

• C.

  Penicilina benzatina 2.400.000 U dose semanal por três semanas.

• D.

  Penicilina benzatina 2.400.000 U Im dose única.

Assinale a alternativa correta para tratamento de tuberculose latente de acordo com o resultado da prova tuberculínica (PPD).

• A.

  Pacientes portadores de HIV com PPD < 5mm, assintom¨¢ticos, sem antecedente de contato com pacientes bacil¨ªferos.

• B.

  Paciente com insufici¨ºncia renal em terapia dial¨ªtica com PPD entre 5 e 9mm, assintom¨¢ticos e sem contato com pacientes bacil¨ªferos.

• C.

  Paciente transplantado renal em uso de terapia imunossupressora com PPD ¡Ý 5mm, assintom¨¢tico e radiologia de t¨®rax normal.

• D.

  Paciente com < 65 anos, portador de diabetes mellitus, com PPD entre 5 e 9mm, assintom¨¢tico e sem contato pr¨¦vio com bacil¨ªferos.

• E.

  Profissional de sa¨²de com antecedente de contato com pacientes bacil¨ªferos, apresentado PPD pr¨¦vio de 3mm e, ap¨®s 1 ano, repetiu o PPD com valor igual a 7mm, assintom¨¢tico.

Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.

Confusão global, oftalmoplegia e ataxia formam a tríade clássica da doença de Wernicke aguda, uma emergência médica que requer, entre outras medidas, a administração imediata de tiamina.

• C. Certo
• E. Errado