Questões de Medicina

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Em relação às gestantes com diabetes mellitus descontroladas desde antes do início da gestação, com níveis de hemoglobina glicosilada elevados, é possível ocorrerem malformações fetais. Dentre elas a mais característica das gestantes diabéticas é _________________.

  • A.

    anencefalia;

  • B.

    regressão caudal;

  • C.

    lábio leporino;

  • D.

    transposição de grandes vasos;

  • E.

    gastrosquise.

Assinale a alternativa incorreta a respeito dos tumores de ovário:

  • A.

    Podem causar dor pélvica.

  • B.

    São sempre sintomáticos desde o início da doença

  • C.

    CA 125 pode se encontrar elevado

  • D.

    Mutações no gene BRCA 1 possuem maior probabilidade de desenvolverem esta doença

De acordo com as normas da ANVISA para Instituições de Longa Permanência para Idosos, para os cuidados aos residentes em Grau de Dependência II, é obrigatório dispor de:

  • A.

    um cuidador para cada 20 idosos, ou fração, com carga horária de 8 horas/dia.

  • B.

    um cuidador para cada 15 idosos, ou fração, com carga horária de 8 horas/dia.

  • C.

    um cuidador para cada 6 idosos, ou fração, por turno.

  • D.

    um cuidador para cada 10 idosos, ou fração, por turno.

  • E.

    dois cuidadores para cada 10 idosos, ou fração, por turno de 24 horas.

A sífilis primária tem como característica:

  • A.

    a goma.

  • B.

    o cancro.

  • C.

    as placas mucosas.

  • D.

    o condiloma lata.

  • E.

    a lues maligna.

Acerca dos temas morte suspeita, súbita e agônica, julgue os itens que se seguem.

Caso não haja evidências de causa violenta ou natural e caso haja dúvidas sobre a sua forma de ocorrência, a morte será considerada suspeita.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um homem de vinte e seis anos de idade apresenta, havia um ano, dor epigástrica precipitada pela ingesta de alimentos associada a empachamento pós-prandial, pirose e eructações.

A respeito da investigação diagnóstica do quadro clínico descrito, assinale a opção correta.

  • A.

    O fato do paciente não fazer uso de anti-inflamatórios não esteroidais exclui o diagnóstico de úlcera péptica.

  • B.

    O encontro de anemia ao exame físico pode significar um sinal de gravidade da doença desse paciente.

  • C.

    A identificação de infecção gástrica pela bactéria Helicobacter pylori indica fortemente a presença de câncer gástrico.

  • D.

    A referência a sintomas digestórios baixos reforça o diagnóstico de refluxo gastroesofágico.

  • E.

    Considerando-se a faixa etária do paciente e devido à presença de pirose e eructações, deve-se providenciar de imediato a realização de endoscopia.

Um homem de vinte e oito anos de idade, vítima de atropelamento em moto, encontrado caído em uma ribanceira, foi removido pelo SAMU para o setor de emergência de um hospital. O paciente havia sido imobilizado na prancha e estava com as vestes encharcadas. Apresentava, entre outras, contusões e escoriações no tórax, à esquerda, e queixava-se de dor no pescoço e no peito e de falta de ar. O exame clínico revelou diminuição do murmúrio vesicular à esquerda, frequência respiratória de 28 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial aferida no membro superior direito de 160 mmHg × 70 mmHg e saturação da hemoglobina periférica de 82%, medida segundo oxímetro de pulso do SAMU. O paciente estava hipocorado ++/4+.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 6 a 14.

O dreno de tórax, se indicado, tem de ser retirado nas situações de inspiração profunda e apneia.

  • C. Certo
  • E. Errado

Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a trombofilia hereditária mais prevalente em pacientes com trombose venosa profunda.

  • A.

    Deficiência de antitrombina III.

  • B.

    Deficiência de proteína C.

  • C.

    Fator V de Leiden.

  • D.

    Deficiência de proteína S.

  • E.

    Hiper-homocisteína.

As diretrizes atuais para controle da pressão arterial em pacientes acima de 65 anos, sem doença coronária evidente, recomendam a meta de PA, se possível, abaixo

  • A.

    de 120 × 80 mmHg.

  • B.

    ou igual a 140 × 90 mmHg.

  • C.

    de 140 × 80 mmHg.

  • D.

    de 150 × 80 mmHg.

  • E.

    ou igual a 130 × 80 mmHg.

Considere um paciente com diagnóstico de Aids, relato de dispneia, radiografia de tórax com infiltrado reticular peri hilar com nódulos e broncoscopia com presença de múltiplas lesões violáceas planas em traqueia e brônquios principais. Nesse caso, o diagnóstico é

  • A. pneumocistose.
  • B. toxoplasmose
  • C. candidíase.
  • D. tuberculose.
  • E. sarcoma de Kaposi.
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