Questões de Medicina

Em relação à presença de fimose na criança, assinale a alternativa correta.

• A.

  Sempre necessita de tratamento cirúrgico, caso persista após os 2 anos de idade.

• B.

  O tratamento clínico com pomada de betametasona, associada a hialuronidadese não apresenta resultados significativos superiores ao tratamento cirúrgico, em termos de resolução da afecção.

• C.

  É uma condição fisiológica normal do lactente, não necessitando de tratamento clínico ou cirúrgico antes de 2 anos de idade.

• D.

  A exemplo do realizado em algumas culturas religiosas, é uma forma eficaz de prevenir a ocorrência de balanopostites.

• E.

  Está associada frequentemente a refluxo vesico ureteral por obstrução distal do meato uretral.

Músculo intrínseco da laringe, cuja contração traciona o processo muscular da cartilagem aritenóidea, no sentido ântero-inferior. Esse movimento promove a rotação da cartilagem aritenóidea sobre a cartilagem cricóidea, resultando em medialização e rebaixamento do processo vocal.

Assinale a alternativa que indica corretamente o músculo responsável pela ação descrita.

• A.

  músculo cricotireóideo

• B.

  músculo tirearitenóideo

• C.

  músculo interaritenóideo

• D.

  músculo cricoaritenóideo lateral

• E.

  músculo cricoaritenóideo posterior

Paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico, queixa-se de diminuição da audição e sangramento em orelha esquerda. Está consciente, orientado e sem sinais de paralisia facial. A tomografia de ossos temporais mostrou traço de fratura à esquerda. Em relação à fratura temporal, assinale a alternativa correta.

• A.

  Nas fraturas transversais o nervo facial é acometido em sua porção labiríntica ou timpânica.

• B.

  As fraturas transversais são mais frequentes que as longitudinais nos traumas fechados.

• C.

  A disacusia neurossensorial nas fraturas temporais são reversíveis, na maioria dos casos.

• D.

  Quando presente, a paralisia facial indica secção do nervo facial, mesmo que seu surgimento seja após alguns dias do trauma.

• E.

  A otoliquorreia não se resolve espontaneamente, na maioria dos casos, e exige intervenção cirúrgica.

No diagnóstico da displasia do desenvolvimento do quadril, visando avaliar a instabilidade e redutibilidade da articulação coxofemoral, emprega-se a manobra de:

• A.

  Simon.

• B.

  Barlow.

• C.

  Calvert.

• D.

  Perthes

• E.

  Aschoff.

É contraindicação de midríase medicamentosa

• A.

  o glaucoma.

• B.

  a catarata.

• C.

  a síndrome de Noonan.

• D.

  a síndrome de Marfan.

• E.

  o recém-nascido.

Durante o pré-natal, não é indicativo de necessidade da realização de ultrassonografia

• A.

  a avaliação da idade gestacional em pacientes com idade menstrual precisa e nas pacientes com possibilidade de serem submetidas a cesariana eletiva, indução do parto ou interrupção da gestação.

• B.

  a avaliação do crescimento fetal em fetos com risco de restrição (doença hipertensiva específica da gestação, hipertensão arterial crônica etc.) ou aceleração de crescimento intrauterino (diabetes mellitus, multiparidade, pós-datismo etc.).

• C.

  a gestação com risco de parto prematuro para avaliação do colo uterino.

• D.

  a gestação por fertilização assistida.

• E.

  a suspeita de óbito fetal.

Com referência às estratégias estabelecidas para minimizar os efeitos típicos da doença pulmonar obstrutiva crônica em estágio avançado, julgue os itens que se seguem.

A oxigenoterapia deve ser mantida durante e após as refeições, pois a ingestão e a digestão aumentam as necessidade de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às hemiplegias/hemiparesias congênitas, é CORRETO afirmar que:

• A.

  a paralisia facial central é comum.

• B.

  a etiologia é pré-natal na maioria dos casos.

• C.

  o déficit motor predomina no membro inferior nos RN a termo.

• D.

  a debilidade motora predomina nos setores proximais dos membros.

• E.

  as funções visuoespaciais são mais afetadas nas lesões do HCD.

JNT é um juiz aposentado de 70 anos que reside desde há 10 anos na localidade de Antônio Carlos (região metropolitana de Florianópolis). Ele foi encaminhado para avaliação neurológica por seu dentista. Seus sintomas iniciaram há cerca de seis meses e desde então …minha vida transformou-se num calvário sem fim. Ele conta que se dedicava ao estudo de Botânica e escrevia suas memórias; porém, nos últimos quatro meses não consigo ter tranquilidade para fazer mais nada. Vivo ansiosamente na expectativa de um sempre novo ataque de dor na minha face direita. Ele refere que a dor é lancinante, inicia-se de maneira repentina e que após alguns minutos de intenso sofrimento, ela vai aos poucos se desvanecendo. Nesse período ele fica transfigurado e procura ficar isolado em seu escritório. A dor acomete sua região malar, onde geralmente fica localizada. Notou que vários episódios foram desencadeados por escovação dentária e por essa razão tem evitado fazer a toalete bucal. Aliás, alguns dentes da sua arcada superior, supostamente em mau estado e identificados pelo dentista como etiologia, foram extraídos desde que o problema começou. Entretanto, após algumas poucas semanas de trégua, o sintoma retornou como descrito acima e suas crises têm sido cada vez mais frequentes. Sua esposa acrescenta mais alguns detalhes. Ela relata um emagrecimento expressivo e que seu marido está ficando um neurótico urbanoide, agressivo e impaciente com seus netos e com ela própria. Por recomendação de um clínico geral, vem usando desde há um mês doses baixas de um derivado benzodiazepínico e um anti-inflamatório não hormonal; contudo, nega qualquer benefício com tais medicamentos. Seu exame clínico evidenciou um indivíduo tenso, emagrecido e com halitose importante. Nenhuma anormalidade foi observada no seu exame neurológico.

Assinale a alternativa diagnóstica mais apropriada.

• A.

  Arterite temporal

• B.

  Esclerose múltipla

• C.

  Osteomielite malar

• D.

  Enxaqueca neurálgica

• E.

  Neuralgia do trigêmio

Aforma histológica mais frequente do câncer do rim é o carcinoma de células claras, que se desenvolve a partir de células:

• A.

  do túbulo contorcido proximal.

• B.

  glomerulares.

• C.

  escamosas da bexiga.

• D.

  da papila renal.

• E.

  da gordura renal.