Questões de Medicina

Várias etiologias são apontadas como responsáveis pela dissecção aórtica. Entre as cardiopatias congênitas, a mais comum é:

• A.

  estenose de válvula tricúspide.

• B.

  persistência do canal arterial.

• C.

  forame oval patente.

• D.

  atresia de ventrículo esquerdo.

• E.

  válvula aórtica bicúspide.

O método mais prático para medição de auto-PEEP é

• A. expirometria.
• B. oclusão da válvula expiratória (pausa expiratória).
• C. cintilografia V/Q.
• D. facilmente calculada como a diferença do volume corrente expirado e o volume minuto expirado dividido pela PEEP ideal, valores registrados no ventilador mecânico ajustado em volume controlado e onda quadrada.
• E. por meio da manometria do cuff.

Marque a alternativa correta sobre os testes para AIDS.

• A. O resultado deve ser imediatamente entregue ao paciente se o Teste Elisa for positivo.
• B. O Teste Rápido é de rotina e deverá ser o primeiro a ser solicitado.
• C. O Western Blot não detecta fragmentos do HIV.
• D. O Western Blot, Imunofluorescência Indireta para HIV -1 e Imunoblot são todos testes confirmatórios.
• E. A Imunofluorescência Indireta para HIV-1 deverá ser o primeiro teste a ser solicitado.

Com relação à desnutrição ptoteicocalórica na infância, assinale a alternativa correta.

• A. O Kwashiorkor é uma forma mais grave que o marasmo.
• B. Toda criança desnutrida deve ser internada.
• C. Segundo a OMS, desnutrição proteicocalórica moderada grave é a que apresenta escore Z da relação peso/altura inferior a 1 desvio-padrão da média.
• D. Na fase de reabilitação do desnutrido grave, deve-se identificar e tratar os fatores que podem levar à descompensação.
• E. As crianças com kashiokor são mais alertas que as com marasmo.

Na biomecânica das osteossínteses, define-se arrancamento como a maior força axial que pode ser suportada sem falência mecânica. Com base nessa informação, é correto afirmar que

• A. a alma do parafuso é responsável pela sua resistência ao arrancamento.
• B. a porção mecanicamente ativa é a interface parafuso-placa.
• C. a resistência ao arrancamento dependerá, primariamente, do diâmetro e do comprimento da rosca, além da densidade do osso.
• D. o macheamento aumenta a resistência ao arrancamento.
• E. o broqueamento diminui a força de arrancamento pela osteólise por abrasão.

A peritonite meconial é decorrente de perfuração intestinal durante a vida intrauterina. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

• A. A peritonite generalizada ocorre mais cedo na vida intrauterina. Há perfuração mantida de um segmento intestinal e ascite volumosa.
• B. Na peritonite fibroadesiva, encontra-se um pseudocisto que se forma em torno da coleção de mecônio, sendo suas paredes constituídas pelas alças intestinais aderidas.
• C. Em um grande número de casos, não é identificado nenhum tipo de obstrução, nem outra causa para a perfuração do intestino.
• D. A forma mais comum de peritonite meconial é a cística, em que a reação inflamatória provoca ascite volumosa, à qual se mistura o mecônio.
• E. Mesmo as perfurações intestinais pós-natais, com extravasamento de mecônio, são consideradas peritonites meconiais.

O relatório da dosimetria mensal dos funcionários de uma clínica mostrou que alguns tecnólogos de tomografia e de raios X apresentavam dosimetria aumentada. Lúcio tinha recebido dose de 1 mSv; Pedro, de 20 mSv; Éder; de 16 mSv; e Deane, grávida de seis semanas, dose de 0,4 mSv. Todos os funcionários, com exceção de Éder, que trabalha há onze meses nessa função, eram novos e nunca haviam trabalhado com radiações ionizantes. Em todos os meses anteriores, a dose de Éder tinha se mantido constante, em 3,5 mSv/mês. Não tinha fatores adicionais que pudessem ter alterado a dosimetria dos funcionários.

Com base nessas informações e na norma 3,01 da CNEN, julgue os próximos itens.

Lúcio pode continuar trabalhando em suas funções desde que seja mais bem orientado quanto à radioproteção.

• C. Certo
• E. Errado

Das alternativas abaixo, a que se caracteriza como DISSONIA é:

• A.

  Terror noturno.

• B.

  Síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

• C.

  Sonambulismo.

• D.

  Bruxismo

Condição que se caracteriza por um padrão anormal de relacionamento com quem cuida da criança, com início prévio aos 5 anos de idade e que envolve aspectos mal adaptativos não vistos normalmente. A condição é persistente mas reativa a alterações suficientemente marcantes no padrão de criação. A criança apresenta resposta social fortemente contraditória e ambivalente, que podem ser mais evidentes em momentos de separação e reuniões.

Trata-se de

• A.

  síndrome de Asperger.

• B.

  transtorno invasivo do desenvolvimento.

• C.

  transtorno reativo de vinculação na infância.

• D.

  transtorno de vinculação com desinibição na infância.

• E.

  mutismo transitório como parte da ansiedade de separação em crianças.

Em relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.

I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto.

II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal.

III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I e III, apenas.

• C.

  I, II e III.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  II, apenas.