Questões de Medicina

Na doença aterosclerótica, o fator de risco mais importante é:

• A.

  hiperlipemia.

• B.

  hipertensão arterial.

• C.

  diabetes melitos.

• D.

  tabagismo.

• E.

  sedentarismo.

Um paciente internado na UTI por cetoacidose diabética vem recebendo insulina venosa contínua a uma taxa de infusão de 0,1 U/kg/h. Depois de considerar resolvida a cetoacidose diabética, o momento em que não é mais necessária infusão contínua de insulina será

• A. quando a glicemia estiver controlada, o pH arterial for maior que 7,30 e o bicarbonato maior que 18 mEq/L.
• B. após a reposição volêmica e do deficit de potássio for adequada.
• C. após reposição volêmica e reestabelecimento da diurese.
• D. tão logo seja iniciada dieta oral.
• E. quando a dose cumulativa total de insulina atingir 1,5 U/kg, evitando assim a ocorrência de episódios graves de hipoglicemia.

Com relação ao HBsAg, marcador sorológico da hepatite B, pode-se afirmar que

• A. é um marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.
• B. é o único anticorpo que confere imunidade ao HBV.
• C. é o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV.
• D. é marcador de replicação viral, sua positividade indica alta infecciosidade.
• E. torna-se positivo com a administração da vacina.

Criança de cinco anos de idade apresenta febre há um mês, com adinamia, anorexia, palidez, emagrecimento, distensão abdominal com hepatoesplenomegalia progressiva. O hemograma mostra anemia microcítica e hipocrômica, neutropenia com leucopenia e eosinopenia e plaquetopenia. O mielograma mostra formas amastigotas de L.donovani.

• A. essa criança tem de ser internada com isolamento de contato.
• B. a anfotericina B é a medicação de primeira escolha.
• C. o principal reservatório são roedores.
• D. a doença é de notificação obrigatória.
• E. a profilaxia é feita com a vacina.

Com relação a uma fratura da patela fixada com banda de tensão, assinale a alternativa correta.

• A. Evita-se a carga pela força de distração quadricipital.
• B. A imobilização deve ser em extensão, em tubo gessado.
• C. A extensão deve ser ativa e a flexão, passiva.
• D. Deve ser tratada com flexão ativa de imediato.
• E. A flexoextensão só poderá ser livre após a consolidação.

Recém-nascido do gênero masculino, com diagnóstico pré-natal de hidronefrose unilateral, apresenta bexiga distendida e espessada e uretra posterior dilatada. A respeito da anomalia congênita desse recém-nascido, assinale a alternativa incorreta.

• A. Pode-se observar dilatação ureteral sem refluxo, uni ou bilateral, geralmente causada pela dificuldade de drenagem de urina para a bexiga, decorrente da hipertrofia do detrusor.
• B. Na maioria dos casos, observam-se pregas que se estendem do colo vesical ao verumontano.
• C. A uretrocistografia miccional é o exame de imagem de escolha para o diagnóstico pós-natal definitivo.
• D. Entre as anomalias associadas, a criptorquidia uni ou bilateral é a mais frequente.
• E. Do ponto de vista urodinâmico, três grupos de alterações vesicais podem ser identificados: bexiga hiper-reflexa, bexiga hipertônica de baixa capacidade e falência miogênica da bexiga.

Sabendo que o metal pode causar efeitos nas imagens radiológicas, julgue os itens que se seguem.

Metais podem causar artefato de suscetibilidade nas imagens de ressonância magnética.

• C. Certo
• E. Errado

Na esquizofrenia do tipo hebefrênico, são alterações características:

• A.

  Estupor, flexibilidade cerácea, palilalia.

• B.

  Maneirismos, desagregação do pensamento, afeto inadequado ou embotado.

• C.

  Hipomnésia de fixação, fabulação, desorientação temporal.

• D.

  Comportamento infantilizado, logorréia, desinibição.

Condição caracterizada por uma seletividade marcante e emocionalmente determinada na fala, tal que a criança demonstra a sua competência de linguagem em algumas situações, mas falha em falar em outras.

A hipótese diagnóstica quando ocorre na infância é de

• A.

  linguagem social.

• B.

  mutismo social.

• C.

  transtorno específico do desenvolvimento da fala e da linguagem.

• D.

  linguagem seletiva.

• E.

  mutismo eletivo.

“Permite diferenciar a acidose metabólica por perda de bicarbonato da acidose que ocorre por acúmulo de ânions nãomensuráveis.” Trata-se de

• A.

  base excess.

• B.

  Anion Gap (AG).

• C.

  homeostase ácido-básica.

• D.

  gasometria.

• E.

  eletrólitos urinários.