Questões de Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o tumor maligno mais comum do fundo do olho.

• A.

  Melanoma da coroide.

• B.

  Carcinoma metastático da coroide.

• C.

  Retinoblastoma.

• D.

  Melanocarcinoma.

• E.

  Neoplasias do humor vítreo.

O gráfico abaixo descreve a tendência secular da prevalência de déficit de peso, excesso de peso e obesidade na população brasileira de adolescentes do sexo masculino e na do sexo feminino.

Considerando os dados do gráfico acima apresentado, julgue os itens subsequentes, a respeito do estado nutricional da população brasileira e de fatores associados.

A prevalência de déficit de peso em adolescentes mostra tendência de declínio ao longo dos quatro períodos de que trata o gráfico em apreço. Essa mesma tendência pode ser observada em outros estratos da população, como crianças e adultos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Hipersinal dos globos pálidos em sequências ponderadas em T1 na ressonância magnética podem ser encontradas nas situações abaixo, exceto:

• A.

  cirrose hepática.

• B.

  degeneração hepatocerebral adquirida.

• C.

  “shunt” porto-sistêmico.

• D.

  trombose da veia porta.

• E.

  esteatose hepática.

A Vigilância Ambiental em Saúde é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou outros agravos à saúde. São objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde:

I. Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.

II. Produzir e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.

III. Fiscalizar a execução das ações de proteção da saúde humana relacionadas ao controle e recuperação do meio ambiente, aplicando as multas cabíveis ao detectar o descumprimento das normas que regem as relações entre trabalho e meio ambiente.

IV. Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  II e III.

• B.

  III e IV.

• C.

  I e IV.

• D.

  I, II e IV.

• E.

  II, III e IV.

As doenças do aparelho respiratório constituem a quinta causa de óbitos no Brasil, entre as quais a pneumonia é a segunda mais frequente, com 35.903 mortes em 2005, sendo 8,4% delas em menores de 5 anos e 61% em maiores de 70 anos. Com relação à pneumonia adquirida na comunidade (PAC), é CORRETO afirmar:

• A.

  A presença de cavidade na radiografia de tórax exclui PAC causada por anaeróbios.

• B.

  Estudos mais recentes apontam Klebsiela como patógeno mais frequente, ao qual seguem gramnegativos entéricos, S. aureus, germes atípicos e anaeróbios. As hemoculturas devem ser realizadas, em rotina, naqueles pacientes com PAC respondedores ou não à terapêutica instituída.

• C.

  Na maioria dos casos, a dispneia é o principal sintoma. Manifestações sistêmicas (confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias) e temperatura superior a 37,8°C raramente estão presentes.

• D.

  Os pacientes com diagnóstico de PAC devem ser hospitalizados independente da idade e da gravidade da doença. Fatores sociais e econômicos não são levados em consideração nessa decisão.

• E.

  A radiografia de tórax constitui o método de imagem de escolha na abordagem inicial da PAC, pela sua ótima relação custoefetividade, baixas doses de radiação e ampla disponibilidade. Dosagens de glicemia, eletrólitos e transaminases não têm valor diagnóstico, mas podem influenciar na decisão da hospitalização, ao identificar doenças associadas

Segundo a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão, avalie as assertivas a seguir:

I. Em pacientes idosos com valores muito elevados de PA sistólica, podem ser mantidos inicialmente níveis de até 160 mmHg.

II. Em pacientes idosos, a hidroclorotiazida deve ser sempre a primeira escolha de tratamento.

III. O tratamento da hipertensão no idoso reduz a incidência de déficit cognitivo e demência.

IV. As evidências disponíveis sugerem redução de eventos com impacto sobre a mortalidade.

Está (ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas II e IV.

• C.

  Apenas as assertivas I, II e IV.

• D.

  Todas as assertivas.

• E.

  Apenas as assertivas I e III.

Se um fragmento de raiz pequeno, profundamente inserido no osso e não infectado fraturar, e os métodos fechados de remoção não tiverem êxito, deve-se considerar a possibilidade de deixar a raiz no processo alveolar quando o risco da cirurgia for maior que o seu benefício. Encontra-se tal condição nas seguintes situações:

 I. se a remoção da raiz for causar destruição excessiva do tecido circunvizinho;

II. se a remoção da raiz colocar em risco estruturas anatômicas importantes;

 III. se as tentativas de remoção da raiz residual puderem deslocá-la para dentro dos espaços teciduais ou para dentro do seio maxilar.

Está correto o contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  I, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e II, apenas.

• E.

  I e II, apenas.

Quanto ao hiperparatireoidismo primário, assinale a alternativa correta:

• A.

  O cálcio está diminuído, o fósforo está elevado e o PTH diminuído.

• B.

  O cálcio está elevado, o cloro elevado e o PTH diminuído.

• C.

  O cálcio e o PTH estão diminuídos.

• D.

  O cálcio está diminuído, o PTH está aumentado e a vit. D está reduzida.

• E.

  O cálcio está elevado, o fósforo diminuído e o PTH está elevado.

Tendo em vista que um agente químico, ao penetrar no organismo humano, se distribui de forma a obedecer às regras biológicas de cinética — farmacocinética e toxicocinética —, julgue os itens que se seguem, acerca dos agentes químicos e sua implicação na perícia.

Durante o processo de excreção renal, o agente químico ou seu metabólito presente no corpo pode sofrer filtração glomerular, absorção ou secreção tubular. Na urina, esse agente se dilui em água e compostos nitrogenados, secretados pelos túbulos renais; por isso, a urina não constitui fluido de eleição para análise toxicológica, já que apresenta muito menos células e outros elementos que o sangue.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de medicina e segurança do trabalho e de alguns instrumentos da política de saúde e segurança do trabalho, julgue os itens a seguir.

O estabelecimento da relação causal entre um determinado evento de saúde — dano ou doença —, individual ou coletivo, potencial ou instalado, e uma dada condição de trabalho constitui condição básica para a implementação das ações de saúde do trabalhador nos serviços de saúde.

• C. Certo
• E. Errado