Questões de Medicina

O esquema terapêutico mais indicado para tratamento de episódio de mania agudo é:

• A.

  lítio + clonazepan.

• B.

  divalproato + lamomigina.

• C.

  olanzapina + haldol.

• D.

  lítio + divalproato.

• E.

  lítio + topiramato.

O choque é uma síndrome clínica aguda caracterizada por uma disfunção circulatória, sobretudo

• A.

  circulatória, determinante da falha na perfusão tissular, quando comparada à demanda metabólica e, assim, de manutenção ordenada metabólica, hidroeletrolíticas e celulares.

• B.

  microcirculatória, determinante da falha na infusão tissular, quando comparada à demanda metabólica e, assim, de manutenção metabólica, hidroeletrolíticas e celulares.

• C.

  microcirculatória, determinante da falha na perfusão tissular, quando comparada à demanda metabólica e, assim, de desordens metabólicas, hidroeletrolíticas e celulares.

• D.

  microcirculatória, determinante da obtenção da perfusão tissular, quando comparada à demanda metabólica e, assim, de desordens metabólicas, hidroeletrolíticas e celulares.

• E.

  circulatória, determinante da falha na infusão tissular, quando comparada à demanda metabólica e, assim, de manutenção metabólica, hidroeletrolíticas e celulares.

Com relação a achados clínicos para avaliar o grau de desidratação de uma criança, é correto afirmar que:

• A.

  na desidratação grave, a frequência cardíaca está muito baixa, o enchimento capilar está menor que 3 segundos e a PA sistólica está normal.

• B.

  a perda de peso na desidratação leve é de 10 a 20%.

• C.

  mesmo na desidratação grave a criança apresenta lágrimas, a fontanela está plana, e com sede e irritada.

• D.

  estima-se que a perda de líquido corporal na desidratação moderada seja de 50 a 100 mL/kg.

• E.

  na desidratação moderada, a diurese está ainda normal em seu volume e não há aumento de sua densidade.

O leite materno de um recém-nascido de 34 semanas, em relação ao leite materno de um recém-nascido de 39 semanas, é mais rico em

• A.

  água.

• B.

  frutose.

• C.

  minerais.

• D.

  gorduras

• E.

  gorduras

Paciente com quadro de Otite Média Aguda, evoluindo com abaulamento e hiperemia retroauricular direita progressiva. Hoje refere piora dos sintomas e apresenta paresia em toda hemiface direita. Nega comorbidades. Otoscopia revela membrana timpânica direita abaulada e hiperemiada.

Assinale a alternativa que indica corretamente a conduta inicial mais adequada a ser tomada no pronto atendimento desse paciente.

• A.

  Punção Lombar.

• B.

  Ressonância Magnética.

• C.

  Tomografia computadorizada de ossos temporais apenas.

• D.

  Tomografia Computadorizada de Ossos temporais e início da antibioticoterapia apenas.

• E.

  Tomografia Computadorizada de Ossos Temporais, início da antibioticoterapia e Timpanocentese.

Paciente de 67 anos queixa-se de sensação de “ouvido tampado” à esquerda e diminuição da audição nesse mesmo lado, há três meses. Procurou um médico, que prescreveu antibióticos e descongestionantes nasais, sem melhora do quadro. O exame de nasofibroscopia identificou lesão proliferativa em região da nasofaringe, recoberta por exsudato fibrinoso, envolvendo tuba auditiva do lado esquerdo. Ao exame físico, contatou-se a presença de nódulo endurecido de 2cm na cadeia espinhal à esquerda. As biópsias da lesão da nasofaringe e do nódulo cervical confirmaram o diagnóstico de carcinoma não queratinizado indiferenciado. Sobre essa neoplasia, assinale a alternativa correta.

• A.

  A avaliação auditiva deverá indicar audiometria com perda auditiva do tipo condutivo e curva timpanométrica do tipo A.

• B.

  O tratamento cirúrgico é indicado, pois esse tipo de neoplasia não é radiossensível.

• C.

  A neoplasia está associada à infecção pelo Epstein-Barr vírus.

• D.

  A quimioterapia não está indicada, mesmo nos casos avançados.

• E.

  O carcinoma da nasofaringe é mais frequente em mulheres em proporção de 3:1.

Em relação à Leucemia Linfoide Crônica (LLC), analise as assertivas abaixo.

I. A LLC é uma doença linfoproliferativa e caracteriza-se por um quadro clínico benigno, de evolução lenta e grande leucocitose no sangue.

II. Alguns casos de LLC são diagnosticados quase que por acaso, após a realização de um exame hematológico, sem que haja nenhuma sintomatologia clínica.

III. Alguns casos de LLC apresentam quadro clínico severo, com anemia grave, icterícia, hepatoesplenomegalia e adenomegalia generalizada.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I e III, apenas.

• C.

  I, II e III.

• D.

  I, apenas.

• E.

  III, apenas.

São tipos de catarata, exceto

• A.

  central, capsular posterior.

• B.

  anterior, profunda.

• C.

  congênita e senil.

• D.

  morganiana e traumática.

• E.

  corticogênica e inflamatória.

Com referência à síndrome de Dumping, julgue os itens subsequentes.

Essa síndrome pode ocorrer como resultado de gastroduodenostomias, gastrojejunostomias, manipulação do piloro após fundoplicatura ou vagotomia, e um de seus efeitos é a hipoglicemia reativa alimentar.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. É denominada síndrome de Tolosa-Hunt:

• A.

  a epilepsia mioclônica.

• B.

  o herpes zoster do gânglio geniculado.

• C.

  o parkinsonismo por azeite de oliva.

• D.

  a oftalmoplegia dolorosa.

• E.

  o parkinsonismo por moluscos (vieiras).