Questões de Medicina

Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles a outros órgãos. Assinale a alternativa que não contém um órgão onde se possa fazer essa notificação.

• A.

  Autoridade policial.

• B.

  Ministério Público.

• C.

  Câmara dos Deputados.

• D.

  Conselho Estadual do Idoso.

• E.

  Conselho Nacional do Idoso.

Um trabalhador rural de vinte e cinco anos de idade foi atendido em emergência hospitalar queixando-se de salivação abundante, dispneia, diarreia e lacrimejamento, sintomas que, segundo o paciente, perduravam havia quatro horas e que haviam aparecido após exposição a produto utilizado para pulverizar praga de insetos em lavoura.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Midríase consiste em um provável achado oftalmológico no exame físico desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 65 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. É iniciado tratamento empírico com ampicilina, ceftriaxona e vancomicina. No segundo dia Listeria monocytogenes é identificada como o agente causal. A conduta mais adequada é

• A.

  manter a mesma medicação.

• B.

  suspender todos antibióticos e introduzir cefepima.

• C.

  manter apenas ampicilina e acrescentar gentamicina.

• D.

  manter apenas vancomicina.

• E.

  suspender todos antibióticos e introduzir cloranfenicol e um aminoglicosídeo.

Com relação ao diagnóstico da Pneumonia Adquirida na Comunidade podemos afirmar que, EXCETO:

• A.

  Leucopenia, geralmente, denota mau prognóstico, independente do agente etiológico.

• B.

  O padrão radiológico classificado como lobar, forma broncopneumônica ou intersticial, é de fundamental importância para predizer o agente causal, guardando extrema correlação com a separação de origem bacteriana e não-bacteriana.

• C.

  O padrão radiológico classificado como lobar, forma broncopneumônica ou intersticial, é de fundamental importância para predizer o agente causal, guardando extrema correlação com a separação de origem bacteriana e não-bacteriana.

• D.

  A radiografia do tórax é essencial para diagnóstico, avaliação da extensão do comprometimento pulmonar e da gravidade, permitindo a identificação de complicações e a monitorização da evolução e da resposta ao tratamento.

São consideradas ações básicas da vigilância sanitária:

• A.

  Controle de bens de consumo e da prestação de serviços que direta ou indiretamente se relacionam com a saúde.

• B.

  Controle de doenças endêmicas

• C.

  Controle de assistência básica à saúde

• D.

  Controle de epidemias

• E.

  Controle de doenças degenerativas

Quanto ao tratamento medicamentoso dos pacientes com doença coronária crônica e angina estável, é correto afirmar que

• A.

  a aspirina habitualmente é administrada na dose de 400 a 500 mg/dia VO.

• B.

  o clopidogrel apresenta como complicações preocupantes neutropenia e púrpura trombocitopênica trombótica, além de quadro hematológico grave com elevado índice de mortalidade. Tem sido substituído nos pacientes com angina crônica estável para o tratamento clínico ou na angioplastia coronária com implante de stent pela ticlopidina.

• C.

  o dipiridamol, betabloqueador, é um inibidor da fosfodiesterase e exerce efeitos vasodilatadores e antitrombóticos.

• D.

  os nitratos são agentes que efetivamente diminuem a morbidade e a mortalidade, enquanto que os betabloqueadores são agentes que reduzem a sintomatologia e melhoram a capacidade física (medicamentos antiisquêmicos).

• E.

  o propranolol e os betabloqueadores cardiosseletivos são os mais utilizados nos casos de angina crônica estável, com doses que devem ser ajustadas para se evitar o aparecimento de sintomas indesejáveis.

Assinale a alternativa que apresenta apenas citocinas do perfil Th2 linfocitário.

• A. IL-4, IL-5 e IL-13
• B. IL-2, IL-12 e IFN-gama
• C. IL-4, IL-5 e IFN-gama
• D. IL-1,IL-6 e IL-17
• E. IL-4, IL-15 e IL-17

Assinale a alternativa que não apresenta característica da distrofia miotônica congênita.

• A. A transmissão é materna na maioria dos casos.
• B. O lactente apresenta diparesia facial.
• C. O bebê pode apresentar pé torto congênito.
• D. A disfasia e as complicações respiratórias não costumam estar presentes.
• E. A mãe pode apresentar dismorfismo facial, sinais de fraqueza muscular e alteração do eletrocardiograma.

Segundo estudos científicos, assinale a alternativa que apresenta a modalidade de psicoterapia que tem mostrado maiores evidências de eficácia para o tratamento de transtornos mentais.

• A.

  Psicanálise.

• B.

  Psicodrama.

• C.

  Terapia reichiana.

• D.

  Terapia junguiana.

• E.

  Terapia cognitiva e comportamental.

A síndrome de Da Costa ou astenia neurocirculatória éumexemplo de transtorno:

• A.

  fóbico-ansioso

• B.

  de ansiedade inespecífico.

• C.

  somatoforme

• D.

  dissociativo.

• E.

  hipocondríaco.