Questões de Medicina

Sobre o câncer de mama pode-se afirmar:

I – As diretrizes para o tratamento do câncer de mama diagnosticado durante à gestação são as mesmas das pacientes não grávidas.

II – A quimioterapia tem demonstrado papel limitado nos tumores avançados, contribuindo de forma mínima para o tratamento.

III – A mastectomia radical de Halsted está relegada ao segundo plano no tratamento de câncer de mama localmente avançado, devido aos resultados precários de cura.

• A.

  I e II;

• B.

  II e III;

• C.

  I e III;

• D.

  I, II e III.

Julgue os itens que se seguem, relativos a métodos de contracepção.

O uso oral acidental de anticoncepcionais hormonais combinados, de adesivo hormonal combinado, de anticoncepcionais hormonais combinados injetáveis e de implantes de levonorgestrel e etonogestrel não representa risco para o concepto, a saúde da mulher ou a evolução da gestação; entretanto, os efeitos do acetato de medroxiprogesterona de depósito sobre o feto ainda não estão esclarecidos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à vacinação de soropositivos, analise as assertivas abaixo.

I. Quando o soropositivo estiver com a imunidade muito baixa, ele não deve receber vacinas compostas por bactérias ou vírus vivos.

II. Vacina contra hepatite B: deve ser tomada somente quando indicada pelo médico.

III. Vacina contra a bactéria causadora da meningite (Haemophilus influenzae tipo b): a resposta é pouco eficiente nos estádios precoces da infecção pelo HIV.

IV. Vacina contra a gripe A H1N1 (gripe suína): deve ser tomada somente quando indicada pelo médico.

É correto o que se afirma em

• A.

  II e III, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  I, II e III, apenas.

• D.

  I, II e IV, apenas.

• E.

  I, III e IV, apenas.

Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.

Com base no caso clínico acima, julgue os próximos itens, relativos aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.

O médico deve solicitar a realização da medida sérica dos hormônios TSH e T4 livre para avaliar a causa da menopausa precoce apresentada pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma forma de enfrentamento do intenso processo de especialização na área da saúde é o trabalho em equipes multidisciplinares. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens.

No trabalho de equipe de integração, observam-se articulação das ações e interação dos profissionais das diferentes áreas que a compõem.

• C. Certo
• E. Errado

Estudo realizado por Figueiró AC et al. (2011), demandado pelo Ministério da Saúde (MS), entre outros aspectos analisou a qualidade técnico-científica da assistência aos pacientes que foram a óbito por dengue na rede pública em dois municípios brasileiros. Dentre as conclusões encontram- se: ...o que parece influenciar diretamente a ocorrência do óbito é o manejo clínico dos casos. Verificou-se que a assistência aos pacientes não alcançou o nível de adequação esperada em nenhum dos serviços avaliados e que as recomendações do Ministério da Saúde para o manejo dos casos de dengue não estão sendo seguidas. São sinais de alarme na dengue, EXCETO:

• A.

  dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e hipotensão postural e/ou lipotímia.

• B.

  hepatomegalia dolorosa, sangramento de mucosa, hematêmese e/ou melena.

• C.

  sonolência e/ou irritabilidade, diminuição da diurese e hipotermia.

• D.

  aumento repentino do hematócrito, queda abrupta de plaquetas, desconforto respiratório.

• E.

  rush cutâneo, intensas dores musculares e dor retrorbital.

Mulher, de 55 anos, refere dor protocinética nas articulações interfalangianas proximais e distais das mãos, apresentando rigidez matinal de curta duração, sensação palpável de crepitação e deformidade anatômica das mãos. Ao examinar as mãos o medico identifica nódulos endurecidos na face lateral das articulações dos dedos (nódulos de Heberden) a presença desses nódulos caracteriza qual das doenças a baixo:

• A.

  Osteoartrose.

• B.

  Artrite Reumatoide.

• C.

  Gota

• D.

  Espondiloartrite.

• E.

  NDA.

Sobre o diabetes mellitus tipo 1, NÃO é correto afirmar que

• A.

  é uma doença autoimune.

• B.

  evolui com neurite periférica e retinopatia.

• C.

  é uma doença com predisposição genética.

• D.

  pode manifestar-se inicialmente como cetoacidose.

• E.

  a insulina regular é indicada no manejo crônico da doença.

Durante a urinálise, o excesso de espuma quando se agita a urina é um indicativo de

• A.

  glicosúria.

• B.

  hematúria.

• C.

  proteinúria.

• D.

  desidratação.

• E.

  infecção microbiana.

A hérnia da virilha em que parte do saco herniário é formado por vísceras é denominada hérnia:

• A.

  de Richter.

• B.

  indireta mista.

• C.

  por deslizamento.

• D.

  de Cloquet

• E.

  direta mista.