Questões de Medicina

Considere as seguintes situações:

I. Meninas com idade superior a 15 anos.

II. Meninos em qualquer faixa etária.

III. Infecção urinária com sinais clínicos de Pielonefrite.

IV. Infecção urinária acompanhada de Hipertensão Arterial.

Constituem situações em que se recomenda a exploração radiológica do trato urinário, após a primeira infecção urinária diagnosticada, apenas

• A. I e II.
• B. I e III
• C. II e IV.
• D. III e IV.
• E. II, III e IV.

Um dos exames adequados para o diagnóstico de pneumonia pneumocócica é a

• A. pesquisa de antígeno no escarro.
• B. pesquisa de antígeno urinário.
• C. sorologia no sangue por ELISA.
• D. pesquisa de antígeno no liquor.
• E. sorologia no sangue por imunofluorescência.

Acerca da Gamopatia Monoclonal de Significado Inderminado (MGUS), assinale a alternativa correta.

• A. A taxa de progressão da MGUS para MM é de 10% ao ano.
• B. Achado de, no máximo, uma lesão óssea suspeita aos raios X simples ou outros métodos constitui critério para o diagnóstico de MGUS.
• C. A concentração da proteína monoclonal, o tipo de imunoglobulina (se IgM ou IgA), a infiltração plasmocitária na medula óssea maior que 5% e a presença de cadeia leve monoclonal na urina podem ser considerados fatores de risco de progressão para Mieloma Múltiplo.
• D. Sua prevalência diminui com a idade (5% em pacientes entre 50 e 59 anos de idade e acima de 1,7% a partir dos 70 anos).
• E. É possível diagnóstico de MGUS com plasmocitose clonal na medula óssea de 15%.

Assinale a alternativa que apresenta a complicação da anemia falciforme associada à infecção pelo agente etiológico do eritema infeccioso.

• A. crise aplástica
• B. acidente vascular encefálico
• C. osteomielite
• D. osteonecrose
• E. retinopatia proliferativa

Com relação à hiperplasia endometrial, assinale a alternativa correta.

• A. A hiperplasia complexa com atipia tem baixa taxa de regressão, daí porque o tratamento requer a remoção do útero.
• B. A hiperplasia simples sem atipia caracteriza-se pela presença de dilatações císticas nas glândulas com mitoses frequentes.
• C. A hiperplasia complexa sem atipia tem uma incidência de progressão para o carcinoma menor que a hiperplasia simples com atipia.
• D. O diagnóstico diferencial entre a hiperplasia complexa com atipia e o adenocarcinoma uterino poderá ser feito, com segurança, no material de curetagem uterina.
• E. A hiperplasia complexa com atipia raramente vem associada com adenocarcinoma endometrial.

Em relação ao carcinoma de bexiga, é correto afirmar que

• A.

  apresenta alto potencial de recorrência.

• B.

  é um tumor bastante raro no sexo masculino.

• C.

  apresenta-se geralmente com hematúria microscópica.

• D.

  o melhor método para identificação do tumor é a ultrassonografia.

• E.

  a maioria dos tumores é invasivo atingindo além da lâmina própria.

Com referência ao atendimento em emergências psiquiátricas, julgue os itens subsecutivos.

Caso haja suspeita de um paciente ter sofrido morte violenta, ainda que o médico que o atendeu tenha prestado assistência regular, é vedado a esse médico fornecer atestado de óbito.

• C. Certo
• E. Errado

O fármaco antidepressivo inibidorda monoaminoxidade, dentre os citados abaixo, é:

• A.

  fenelzina.

• B.

  amitriptilina.

• C.

  nortriptilina.

• D.

  doxepina.

• E.

  imipramina.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Cesariana eletiva é muitas vezes indicada como medida para redução da transmissão vertical do HIV. A(s) condição(ões) que possibilita(m) o parto vaginal em gestantes soropositivas é(são):

• A.

  história de filho anterior livre da contaminação.

• B.

  dosagem satisfatória de CD4 durante a gestação.

• C.

  ausência de sintomatologia materna e uso de terapia durante a gestação.

• D.

  utilização de terapia antirretroviral combinada na gestação e baixa carga viral após 34 semanas.

• E.

  rotura de membrana amniótica em tempo inferior a 4 horas e uso de AZT endovenoso intraparto.

Na situação de uma menina de 10 anos com asma leve. Chega com queixa de tosse há 2 dias, nega dispnéia. Está afebril, eupneica, sem disfunção respiratória e com sibilos expiratórios. A conduta mais completa neste caso seria

• A.

  ranquilização e reavaliação se piora da tosse ou início da dispnéia.

• B.

  iniciar budesonida inalatória e reavaliar em 24h.

• C.

  identificar fator desencadeante e orientar controle ambiental.

• D.

  iniciar beta-2 agonista de curta duração.

• E.

  iniciar anti-histamínico oral e beta-2 agonista de curta duração.