Questões de Medicina

Em relação à morte por afogamento, assinale a alternativa correta.

• A. São sinais cadavéricos encontrados: temperatura da pele baixa, pele anserina, maceração da epiderme, cogumelo de espuma.
• B. Equimoses subpleurais conhecidas como manchas de Tardieu são comumente encontradas no afogamento.
• C. A tonalidade e a densidade do sangue são similares às encontradas nos outros tipos de asfixia, com sangue escurecido e denso.
• D. Oexame histológico do pulmão do afogado revela sinais de infarto do tecido pulmonar por tromboembolismo.
• E. O estudo geológico e do plâncton permite determinar a cronologia do afogamento.

A perda da sensibilidade tátil nos braços e pernas, com sensação de formigamento e incapacidade de movimentar-se, são sinais de fratura de

• A. crânio.
• B. coluna.
• C. fêmur.
• D. clavícula.
• E. Nenhuma alternativa está correta.

A droga de primeira escolha para tratamento de infecções por influenza H1N1 é o(a)

• A. ribavirina.
• B. oseltamivir.
• C. amantadina.
• D. zanamivir.
• E. rimantadina.

A respeito do Teste de Antiglobulina Direto (TAD), ou Coombs Direto, amplamente utilizado em imuno-hematologia, assinale a alternativa correta.

• A. Trata-se da pesquisa no soro do paciente de anticorpos e(ou) frações de complemento diluído, que tem a capacidade de se ligar à superfície de eritrócitos.
• B. O anticorpo não aglutinante liga-se firmemente à hemácia, mesmo exposto a condições diversas das ideais em que, inicialmente, tenha ocorrido a reação antigenoanticorpo, ou seja, não ocorre eluição natural.
• C. O método convencional (tubo) ainda é mais sensível para a realização de TAD que o método de gelcentrifugação, devido, em parte, ao fato de promover-se a etapa de lavagem das hemácias para o exame em tubo.
• D. Se houver dificuldade de obtenção da amostra de sangue, podem ser utilizadas hemácias provenientes de coágulos, para a realização do TAD, uma vez que os anticorpos permanecem grudados na superfície das hemácias.
• E. Hemácias recobertas por complemento podem não aglutinar imediatamente com o soro antiglobulina poliespecífico, sendo necessária em testes negativos, após a leitura imediata, a incubação por 5 a 10 minutos em temperatura ambiente.

Texto para responder às questões 42 e 43.

No estado de São Paulo, principalmente nos municípios de Campinas, Piracicaba e Pedreira, tem havido casos de doença humana transmitida pelo carrapato estrela, cujo hospedeiro principal identificado foi a capivara. Suas características clínicas são: febre alta, cefaleia, mialgias, náuseas, vômitos e surgimento entre o 2.º e o 5.º dias de exantema maculopapular-petequial generalizado que se manifesta também na palma das mãos e na planta dos pés. A doença abordada no texto é

• A. leptospirose.
• B. tifo murino.
• C. febre maculosa.
• D. febre tifoide.
• E. malária.

Quanto à patologia pancreática, assinale a alternativa correta.

• A. Recém-nascidos de mãe diabética podem apresentar um aumento no número e no tamanho das ilhotas de Langerhans.
• B. As ilhotas de Langerhans podem abrigar um infiltrado linfocítico, constituído por linfócitos B.
• C. A esteatonecrose que ocorre na pancreatite aguda resulta da isquemia decorrente do processo inflamatório.
• D. Uma das características da pancreatite crônica é a fibrose do parênquima pancreático, a qual pode ser revertida caso cesse a causa.
• E. A aparência granular azul das células adiposas na necrose gordurosa que ocorre na pancreatite aguda resulta da combinação dos ácidos graxos com o sódio.

A presença de úlcera genital e evidência de lesão vesicular em paciente com vida sexual ativa sugere o diagnóstico de

• A.

  HPV.

• B.

  sífilis.

• C.

  gonococcia.

• D.

  cancro mole.

• E.

  herpes genital.

Com referência ao atendimento em emergências psiquiátricas, julgue os itens subsecutivos.

A contenção de paciente agitado involuntariamente é permitida unicamente para prevenir dano iminente a terceiros.

• C. Certo
• E. Errado

O antidepressivo derivado tetracíclico de segunda geração é:

• A.

  fluoxetina.

• B.

  amoxapina.

• C.

  maprotilina.

• D.

  bupropion.

• E.

  trimipramina.

Em relação ao Método Canguru, de acordo com o Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:

• A.

  destina-se a recém-nascidos cujas mães estão incapacitadas de cuidá-los por motivo de doença ou social.

• B.

  recomenda o contato pele-a-pele precoce e cuidados ambientais com redução de estímulos sensoriais.

• C.

  é composto de 2 etapas: pré e pós-natal.

• D.

  prevê a alta hospitalar precoce, tão logo o recém-nascido atinja dieta enteral plena, com ao menos dois retornos ambulatoriais semanais.

• E.

  é definido como: tratamento de prematuros onde a incubadora é substituída por contato com o tórax materno para manutenção de temperatura corpórea.