Questões de Medicina

A doença de Refsum é uma condição autossômica recessiva, caracterizada por neuropatia periférica, surdez, ataxia cerebelar e retinose pigmentar.

Sua etiologia está relacionada com distúrbios no metabolismo e acúmulo no sangue de:

• A.

  cobre

• B.

  chumbo.

• C.

  ácido cúprico.

• D.

  ácido nalidíxico.

• E.

  ácido fitânico.

No novo Código de Ética Médica (Resolução n° 1.931/2009), do Conselho Federal de Medicina (CFM), o Capítulo IV é dedicado aos direitos humanos e é composto de nove artigos. Sobre esse trecho, marque a afirmativa INCORRETA.

• A.

  É vedado ao médico participar, direta ou indiretamente, de execução de pena de morte.

• B.

  É vedado ao médico desrespeitar o interesse e a integridade do pacienteemqualquer instituição na qual esteja recolhido, independentemente da própria vontade.

• C.

  É vedado ao médico utilizar-se de meio que possa alterar a personalidade ou a consciência do paciente que está em investigação policial, exceto emcasos autorizados por Juiz de Direito.

• D.

  É vedado ao médico deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.

• E.

  É vedado ao médico usar da profissão para corromper costumes, cometer ou favorecer crime.

Qual o melhor tratamento para abortar e prevenir a enxaqueca, respectivamente:

• A.

  inibidores da recaptação de serotonina eparacetamol.

• B.

  triptanos e antidepressivos tricíclicos.

• C.

  anti-inflamatórios e corticóides.

• D.

  valproato e ergotamínicos.

As doenças do miocárdio, dentre as quais as miocardiopatias dilatadas e a chagásica são as principais representantes, constituem contingente importante em termos numéricos e em geração de aposentadorias, dentro da incidência geral das cardiopatias. Assim é correto afirmar, exceto: 

I - A principal forma de manifestação e razão de busca dos benefícios na Perícia médica na área das patologias cardíacas são os quadros de insuficiência cardíaca.

II - Insuficiência Cardíaca classes I e II (Classificação Funcional NYHA) ‐ de maneira geral, não são compatíveis com trabalhos leves/moderados.

III - A simples existência de infecção chagásica (sorologia positiva) implica em incapacidade.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.

• B.

  Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

• C.

  Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

• D.

  Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

Sobre a toxoplasmose, é correto afirmar:

• A.

  É uma doença infecciosa causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, cujo ciclo biológico tem nos felídeos em geral (ex: gato) o hospedeiro intermediário e no ser humano o hospedeiro definitivo.

• B.

  Em indivíduos imunocompetentes, a infecção aguda é quase sempre sintomática, manifestando-se com sintomas oculares e no sistema nervoso central.

• C.

  A principal fonte de infecção humana pelo toxoplasma é a oral, por meio da ingestão de oocistos esporulados presentes no solo contaminado ou de bradizoítos na carne mal cozida.

• D.

  A neurotoxoplasmose pode apresentar-se como infecção oportunista em indivíduos imunocomprometidos, embora seja uma causa rara de infecção do sistema nervoso central em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida.

• E.

  A transmissão transplacentária do parasita pode ocorrer em gestantes, sendo que a infecção causa maiores repercussões ao feto quando ocorre em fases mais avançadas da gestação.

Julgue os itens que se seguem, relativos a lactação.

O complexo lactogênico é formado, primariamente, pelos seguintes hormônios: prolactina, hormônio do crescimento e cortisol; e, secundariamente, pela tiroxina e pela insulina.

• C. Certo
• E. Errado

São doenças frequentemente transmitidas pelo contagio sexual, exceto:

• A.

  Molusco contagioso.

• B.

  Donovanose

• C.

  Herpes simples genital.

• D.

  Condiloma acuminado.

Assinale a alternativa CORRETA. A principal causa do achado de imagem de sela vazia é:

• A.

  síndrome de Sheehan.

• B.

  pós-cirurgia transefeinodal.

• C.

  hipofisite autoimune.

• D.

  pós uso de agonistas dopaminérgicos.

• E.

  incompetência congênita do diafragma selar.

O Médico de Família e Comunidade atende uma senhora de 45 anos, queixando-se de poliúria, polidipsia e inapetência. Está em uso das seguintes medicações: metformina 850mg 2 comprimidos ao dia, sinvastatina 20mg 1 comprimido à noite. O exame físico está normal, exceto pelo peso – ela emagreceu cerca de 10kg desde a consulta anterior (nega dieta). Glicosimetria aferida pela enfermeira foi de 350mg/dl. Assinale a alternativa que apresenta a conduta que deve ser adotada.

• A.

  Prescrever glibenclamida 5mg, 2 vezes ao dia.

• B.

  Aumentar a dose da metformina para 3 comprimidos ao dia.

• C.

  Prescrever insulina NPH 20UI à noite (bed time).

• D.

  Prescrever gliclazida 30mg, 1 vez ao dia.

• E.

  Encaminhar o paciente para o endocrinologista.

Sobre o manejo do atendimento a pessoas com tuberculose, avalie as assertivas a seguir:

I. O tratamento indicado para todos os casos novos de todas as formas de TB pulmonar e extrapulmonar (exceto meningoencefalite), bem como para todos os casos de recidiva e retorno após abandono é isoniazida, pirazinamida, rifampicina e etambutol por dois meses, seguido de quatro meses de administração de rifampicina e isoniazida.

 II. A busca ativa, busca passiva e ações educativas devem ser realizadas para o controle da TB.

III. O teste anti-HIV deve ser oferecido a todos os pacientes com TB.

IV. Pacientes com suspeita de TB na radiografia de tórax e sem expectoração espontânea devem ser submetidos à indução de escarro.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas II, III e IV.

• C.

  Todas as assertivas.

• D.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• E.

  Apenas as assertivas I, II e IV.