Questões de Medicina

O tratamento medicamentoso da Insuficiência Cardíaca é composto por diversos fármacos, dentre os quais está a Digoxina. Segundo a III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica, o uso deste fármaco está recomendado para pacientes com fração de ejeção ventricular esquerda:

• A. Menor que 45%.
• B. Menor que 50%.
• C. Menor que 55%.
• D. Para todo paciente com disfunção sistólica ventricular.

A tuberculose pulmonar constitui um dos grandes desafios da saúde pública no Brasil. Para o diagnóstico de rotina faz-se necessária uma estrutura laboratorial com o emprego dos seguintes métodos:

• A.

  cultura em ágar verde brilhante e Thayer-Martin;

• B.

  baciloscopia de Ziehl-Neelsen e cultura em Mueller-Hinton;

• C.

  baciloscopia e cultura em Lowenstein-Jensen;

• D.

  baciloscopia e cultura em Thayer-Martin;

• E.

  cultura em ágar Sabouraud e Middlebrook.

Na maioria dos casos de transplantes de órgãos, realizados com indicação em doenças de alta morbidade e como última opção terapêutica, os pacientes encontram-se em fase avançada da doença e consequentemente com risco de desnutrição protéico-calórica. Quais os passos para indicar a terapia nutricional (TN)?

• A.

  Reconhecimento prévio de alterações nutricionais e uso da TN apenas no pré-operatório.

• B.

  Diagnóstico nutricional prévio com indicação, se necessário, de TN no pré, peri e pós-operatório.

• C.

  Diagnóstico nutricional e TN no período pósoperatório, caso haja alterações clíniconutricionais graves.

• D.

  Diagnóstico nutricional em qualquer período do transplante e TN em pré e pós-operatório.

• E.

  Diagnóstico nutricional prévio e TN em peri e pós-operatório, nos pacientes adultos.

Esposa traz o marido ao pronto-socorro de neurologia de um hospital, queixando-se que ele, nos últimos meses, apresentou alucinações visuais associadas à flutuação das funções cognitivas. Ao exame, observaram-se apenas leve rigidez plástica em MMSS e moderada bradicinesia. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é

• A.

  doença de Parkinson.

• B.

  paralisia supranuclear progressiva.

• C.

  doença de Alzheimer.

• D.

  atrofia de múltiplos sistemas.

• E.

  demência de corpos de Lewy.

Julgue os seguintes itens, referentes à prova índex-nariz.

Essa prova tem o mesmo significado da prova calcanharjoelho.

• C. Certo
• E. Errado

Os meningeomas são os tumores não gliais mais comuns dentro do crânio. Assinale a alternativa correta acerca desse assunto.

• A.

  São tumores mais frequentes em homens que em mulheres.

• B.

  A localização mais comum é o ângulo ponto cerebelar.

• C.

  Não há associação entre câncer de mama e meningeoma.

• D.

  Não há associação entre câncer de mama e meningeoma.

• E.

  São tumores originados da membrana aracnoide e não da dura-máter.

Trabalhadores apresentam um maior risco de câncer de bexiga quando expostos, dentre outros, aos seguintes agentes cancerígenos (Grupo II da classificação de Schilling):

• A.

  emissões de fornos de coque e alcatrão.

• B.

  sílica e aminas aromáticas.

• C.

  asbesto e mercúrio inorgânico.

• D.

  ácido sulfúrico e óleos minerais.

• E.

  betume e chumbo.

Apresenta a correta relação entre agente químico que pode oferecer risco para a saúde de trabalhadores expostos e a situação de trabalho na que o agente é encontrado:

• A.

  Arsênio − fabricação de vidro.

• B.

  Chumbo − estações de tratamento de águas residuais.

• C.

  Sisal − indústria da viscose.

• D.

  Mercúrio − limpeza de metais.

• E.

  Benzeno − refinação de cobre.

Uma solução em que as moléculas do soluto em solução estão em equilíbrio com o excesso de moléculas não dissolvidas é denominada:

• A.

  solução concentrada;

• B.

  solução diluída;

• C.

  solução standard;

• D.

  solução saturada;

• E.

  solução aquosa.

Antônia, filha única, responsável por cuidar da mãe de setenta anos de idade há um ano, durante a consulta de sua mãe para acompanhamento de doença de Alzheimer, pediu ao geriatra para prescrever um sonífero à paciente. Relatou que está esgotada e que não aguenta mais cuidar dela. Há suspeita até mesmo de que a paciente tem sido submetida a maus-tratos. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a melhor atitude a ser tomada, além da avaliação clínica.

• A.

  Notificar à delegacia do idoso para que seja providenciada uma advertência à filha, garantido, assim, o direito da idosa.

• B.

  Não tocar no assunto durante a consulta e não anotar nada no prontuário, já que a filha é a única que pode cuidar da mãe.

• C.

  Comunicar o fato à assistente social e marcar uma nova consulta próxima.

• D.

  Notificar à promotoria do idoso para que esta fique atenta e dar o sonífero para a filha administrar à paciente.

• E.

  Encaminhar a idosa imediatamente para um asilo.