Questões de Medicina

Considerando que a constatação diagnóstica de choque cardiogênico está historicamente associada a um elevado índice de mortalidade, julgue os itens subsequentes, acerca dessa condição clínica.

Está contraindicada a implantação de balão de contrapulsação aórtico no grupo de pacientes com diagnóstico de choque cardiogênico por infarto do miocárdio complicado por ruptura de septo interventricular e(ou) por regurgitação mitral aguda, pois esse grupo apresenta as piores respostas hemodinâmicas a essa modalidade de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as características farmacocinéticas do propofol, é CORRETO afirmar que ele:

• A.

  tem baixo coeficiente de partição óleo/água.

• B.

  tem meia-vida de eliminação de 5 a 10 minutos.

• C.

  aumenta o fluxo sanguíneo renal.

• D.

  tem clearance maior que o fluxo sanguíneo hepático.

• E.

  é totalmente eliminado pelo fígado.

Alguns fatores de risco estão presentes no trabalho. Qual(is) dos seguintes fatores NÃO causa(m) danos ao sistema visual?

• A. Condições climáticas.
• B. Iluminação inadequada.
• C. Substâncias químicas.
• D. Bactérias e fungos.
• E. Trabalho em altura.

Os quadros de ansiedade e depressão estão entre os transtornos psíquicos mais frequentes na população e, para além da necessidade dos tratamentos psicoterápicos, muitos deles demandam alguma ajuda medicamentosa. Com respeito a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

Todos os antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina são eficientes no tratamento do transtorno do pânico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente é levado ao pronto socorro, por policiais que solicitam a internação em virtude de estar perambulando na rua, entre os carros. É usuário compulsivo de crack, apresentando sintomas psicóticos e verbaliza não querer ser internado. Os familiares desistiram do tratamento por achar que “não tinha mais jeito”. Entretanto, alguns parentes mais distantes, primos, se opõem à internação. O médico determina a internação a contragosto da família, após fazer um boletim de ocorrência policial (BO) e solicitar uma autorização judicial.

• A.

  Trata-se de uma internação involuntária.

• B.

  O médico não pode se abster de internar em virtude da ordem judicial.

• C.

  Trata-se de uma internação compulsória.

• D.

  O médico deve exigir a participação da família através do Ministério Público.

• E.

  O paciente não deve ser internado.

Julgue próximos itens, referentes ao tabagismo.

O tabagismo, além de ser fator de risco para o desenvolvimento de mais de cinquenta doenças, deve ser considerado como doença, no caso dependência de droga.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao tratamento da crise aguda da asma, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  O broncodilatador inalatório de curta duração é a droga de escolha.

• B.

  As xantinas são drogas habitualmente recomendadas no tratamento imediato da crise aguda de asma.

• C.

  Corticosteróides inalatórios são tão eficazes, na crise, como corticosteróides orais.

• D.

  O óxido nítrico é recomendado para todos os pacientes com crise aguda severa de asma.

• E.

  Atualmente, anticolinérgicos e sulfato de magnésio não têm indicação no tratamento da crise aguda.

O ácido etileno-diamino-tetra-acético, citrato e flureto de sódio são anticoagulantes de escolha para:

• A.

  hematologia, provas de coagulação, dosagem de glicose;

• B.

  hemoterapia, amilase, dosagem de glicose;

• C.

  hematologia, prova de falcização, dosagem de lipídios totais;

• D.

  imunohematologia, proteínas totais, albumina;

• E.

  dosagem de colesterol, dosagem de uréia, dosagem de glicose;

Os pais de uma menina de 12 anos notaram que nos últimos meses sua filha passou a derrubar e arremessar objetos, involuntariamente, principalmente ao despertar. Recentemente a paciente apresentou uma crise tônicoclônica generalizada. Ressonância Nuclear Magnética de Crânio normal. EEG mostra complexos pontaonda generalizados a 3 Hz. Foi iniciado tratamento com valproato e notouse remissão do quadro. Baseado nas informações acima, em qual das síndromes epilépticas abaixo podemos enquadrar a paciente?

• A.

  Epilepsia Mioclônica Juvenil.

• B.

  Síndrome de West.

• C.

  Síndrome de LennoxGastaut.

• D.

  Epilepsia Mesial Temporal.

• E.

  Epilepsia do lobo frontal.

Dentre as crises epilépticas neonatais, assinale aquela que NÃO possui correlação eletrográfica consistente, segundo Mizrahi e Kellaway.

• A.

  Crise clônica focal (unifocal).

• B.

  Crise tônica generalizada.

• C.

  Crise tônica focal (assimétrica).

• D.

  Crise tônica focal (desvios oculares).

• E.

  Crise clônica focal (multifocal).