Questões de Medicina

Paciente com 67 anos de idade foi admitido em um hospital com diagnóstico de DPOC, apresentando dispneia aos pequenos esforços havia dois dias, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 107 bpm e raio X de tórax que demonstrou retificação diafragmática. Na admissão, os seguintes exames foram apresentados:

Há presença da hiperinsuflação estática no caso apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que a constatação diagnóstica de choque cardiogênico está historicamente associada a um elevado índice de mortalidade, julgue os itens subsequentes, acerca dessa condição clínica.

As miocardiopatias primárias e secundárias, especialmente as formas dilatadas, representam a principal etiologia de choque cardiogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a relação CORRETA entre o receptor opioide e seu efeito agonista.

• A.

  sigma – miose.

• B.

  mu2 – euforia.

• C.

  mu1 – depressão ventilatória.

• D.

  kappa – constipação.

• E.

  delta – retenção urinária.

Segundo a literatura , constitui contraindicação para trabalhar em turnos, EXCETO

• A. doença coronariana.
• B. antecedente de asma na infância.
• C. úlcera péptica recorrente.
• D. diabetes insulino-dependente.
• E. depressão crônica.

Os quadros de ansiedade e depressão estão entre os transtornos psíquicos mais frequentes na população e, para além da necessidade dos tratamentos psicoterápicos, muitos deles demandam alguma ajuda medicamentosa. Com respeito a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

Os benzodiazepínicos não devem ser usados no tratamento da insônia presente nos quadros depressivos ansiosos, devido ao grande risco de dependência química.

• C. Certo
• E. Errado

No prognóstico da esquizofrenia, encontramos as situações abaixo, EXCETO:

• A.

  o número de internações hospitalares anteriores influencia no prognóstico;

• B.

  as taxas de suicídio devem ser consideradas no prognóstico;

• C.

  o prejuízo no ajustamento social não é de primeira importância no prognóstico por ser minimizado pelos benefícios previdenciários;

• D.

  as estatísticas são desfavoráveis ao prognóstico quando têm antecedentes familiares;

• E.

  a presença de sintomas negativos da esquizofrenia é preditora de mau prognóstico.

Julgue próximos itens, referentes ao tabagismo.

O desenvolvimento da dependência da nicotina envolve principalmente os receptores nicotínicos alfa-4 beta-2, com participação do sistema nervoso central, principalmente a área tegmentar ventral e o núcleo acumbens.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre choque elétrico é INCORRETO afirmar que:

• A.

  as lesões podem ser decorrentes do efeito direto da corrente elétrica e/ ou do efeito térmico também da membrana celular;

• B.

  lesões neurológicas são complicações pouco comuns dos choques elétricos;

• C.

  o choque elétrico pode causar dor muscular, rotura de tendões, luxação de articulações e múltiplas fraturas;

• D.

  no caso de mioglobinúria deve- se oferecer grande quantidade de volume e diuréticos osmóticos, preferencialmente o manitol;

• E.

  podem ocorrer lesões gastrointestinais quando a corrente atravessa o abdome, sendo raras as lesões viscerais.

Na Alemanha foi confirmado um surto causado por bactérias em brotos de feijão. Qual o microorganismo envolvido neste surto epidemiológico?

• A.

  Escherichia coli.

• B.

  Balantidium coli.

• C.

  Entamoeba coli.

• D.

  Vibriocholerae.

• E.

  Entamoebahistolytica.

Ao se considerar a suspeita de Síndrome de GuillainBarré, há achados que podem pôr em dúvida o diagnóstico. Dentre eles:

• A.

  Assimetria persistente e marcante da fraqueza muscular.

• B.

  Disfunção persistente da função vesical ou intestinal.

• C.

  Mais de 50 células mononucleares/ml no LCR.

• D.

  Nível sensitivo bem definido.

• E.

  Todas as acima estão corretas.